![]()
Присоединяйтесь к группе поддержки по пересадке костного мозга для пациентов и их родственников
Здесь вы найдете:
- актуальную и полезную информацию,
- прямые эфиры с ведущими зарубежными докторами,
- истории и отзывы тех, кто прошел лечение за границей,
- ответы на вопросы, которые вас волнуют,
- поддержку людей, которые вас поймут.
Присоединяйтесь к группе в Facebook
Комментарий доктора Екатерины Колико, руководителя команды русскоязычных врачей-координаторов Bookimed:
![]()
“Лимфома (лимфогранулематоз) излечима при правильно подобранном лечении. По данным Национального института рака США, за последний год количество людей, которые вылечились от болезни, возросло на 2-3%. Главное условие для этого — точно установить форму рака лимфатической системы и подобрать комбинацию эффективных методов. Поэтому схему лечения должна составлять мультидисциплинарная команда: гематолог, клинический онколог, радиолог, химиотерапевт и хирург. Методы лечения совершенствуются, появляются новые лекарства и технологии, которые дают шанс на выздоровление даже пациентам с наиболее сложными диагнозами.”
Как поехать на лечение лимфомы в выбранную клинику?
После того, как вы оставите обращение на сайте, с вами свяжется врач-координатор, который ответит на все интересующие вопросы, расскажет про особенности необходимых вам процедур в разных странах и клиниках, сориентирует по стоимости.
Организация поездки
Чтобы получить для вас индивидуальную программу лечения от клиники, врач-координатор попросит выслать медицинские выписки и результаты анализов, проведенных ранее. Он отправляет их в выбранную клинику — там документы рассматривают доктора и составляют план лечения с его стоимостью. Если цена вас устраивает, врач-координатор записывает вас в клинику на консультацию и необходимые процедуры. В среднем это занимает от 2 до 5 дней.
Наш отдел заботы поможет вам с организацией поездки, покупкой билетов и бронированием отеля.
Услуги Bookimed бесплатны для наших пациентов. Читайте о нас подробнее.
Пребывание в клинике
Некоторые клиники предоставляют трансфер из аэропорта, услуги переводчика. Входит ли это в стоимость в выбранном вами медицинском центре, уточняйте у врача-координатора Bookimed. Если во время пребывания на лечении у вас возникнут дополнительные вопросы, обращайтесь к координатору в любой ситуации - мы готовы вам помочь 24/7.
Второе мнение
Перед поездкой вы можете получить мнение зарубежного врача по вашему диагнозу и назначенному лечению. Доктор изучает ваши выписки и предоставляет свое видение (или видение консилиума) по поводу тактики лечения. Для вас это возможность получить консультации лучших мировых специалистов не выезжая из дома, и определиться, насколько необходима поездка на лечение лимфомы за рубеж. Читайте подробнее о том, как получить второе мнение.
Гарантия и оплата
Оплата
Услуги Bookimed для пациентов бесплатны. Нашу работу — консультирование, подбор клиник, организацию лечения, информационную поддержку — оплачивают клиники, поскольку мы берем на себя часть функций их отделов по работе с иностранными пациентами. Наши услуги на ваш счет из клиники не влияют. Вы оплачиваете его непосредственно в кассу медицинского центра. Способов оплаты несколько: наличный расчет, банковский перевод, оплата картой через терминал. Подробнее об условиях оплаты в конкретном медицинском центре вы можете узнать у координатора Bookimed.
Bookimed — это независимая медицинская платформа, которая не представляет интересы конкретных госпиталей. Наши услуги оплачивают клиники, а не пациенты.
Гарантии
Мы понимаем, как непросто сделать выбор, когда речь идет о вашем здоровье или здоровье ваших близких. Именно поэтому мы стремимся предоставить вам максимально полную и объективную информацию о лечении. Медицинские учреждения дают нам статистику: сколько процедур провели их специалисты и сколько из них были максимально эффективными. Мы собираем отзывы наших пациентов. Они делятся личным опытом и мнением о клиниках, в которых они проходили процедуры, о лечащих докторах и услугах Bookimed. Зарегистрируйтесь на сайте, чтобы задать им вопросы в комментариях.
Какие существуют методы лечения лимфомы?
По американским медицинским протоколам (NCCN) врачи применяют такие методы лечения лимфомы:
- химиотерапия;
- стероидные препараты;
- лучевая терапия;
- трансплантация костного мозга (ТКМ);
- иммунотерапия;
- таргетная терапия.
Химиотерапия
Химиотерапия — это основной метод лечения лимфомы. В зависимости от стадии заболевания, ее применяют отдельно или в сочетании с таргетной или иммунотерапией. Обычно врачи назначают несколько химиопрепаратов (цитостатиков) в различной комбинации. Их основная цель — разрушить раковые клетки или сократить их количество до минимума. Если назначают несколько препаратов, метод называется полихимиотерапией.
Химиотерапию при лимфоме пациент получает внутривенно или в виде таблеток. Чаще всего по международным протоколам назначают преднизолон, винкристин, адриамицин и этопозид (так называемый курс OEPA) или преднизолон, винкристин (Онковин), циклофосфамид и дакарбазин (COPDAC). Лечение проходит блоками продолжительностью по 3-4 недели. Количество курсов определяет врач, в зависимости от формы и стадии заболевания, назначенных препаратов. При агрессивных формах лимфомы пациенты проходят высокодозную химиотерапию.
Смотреть профильные клиники для лечения лимфомы с помощью химии вы можете здесь.
Лучевая терапия лимфомы
Лучевая терапия лимфомы разрушает раковые клетки помощью радиационного излучения. В большинстве случаев врачи применяют ее вместе с химиотерапией на начальных стадиях заболевания, когда оно не распространилось по организму.
Чтобы облучение воздействовало точно на раковые клетки, врачи используют специальные компьютерные системы. Они сканируют организм пациента и направляют лучи в скопления злокачественных клеток с точностью до 0,5 мм.
Длительность одного сеанса лучевой терапии лимфомы на аппаратах нового поколения составляет 10-15 минут. Количество сеансов доктор определяет индивидуально для каждого пациента.
Пересадка костного мозга при лимфоме у детей и взрослых
Пересадку костного мозга также называют трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток. Ее врачи назначают при лимфоме у детей и взрослых, если в результате высоких доз химиотерапии у пациента нарушается работа костного мозга. Для этого используют клетки самого пациента (аутологичная трансплантация). В случае, если аутотрансплантация невозможна, врачи выполняют пересадку костного мозга от донора.
Читайте подробнее о том, что такое ТКМ и как она проходит.
Таргетная и иммунотерапия при лимфоме
Это лечение препаратами, которые останавливают рост и деление злокачественных клеток и не вредят здоровым. Иммунотерапия лимфомы активизирует иммунную систему пациента, “учит” ее распознавать и атаковать опухоль. Таргетная терапия лимфомы благодаря специальным белкам-маркерам воздействует только на новообразование, поэтому почти вызывает таких побочных эффектов, как химиотерапия.
Таргетную и иммунотерапию при лимфоме врачи назначают на любой стадии заболевания, только в сочетании с другими методиками, а не как самостоятельный вид лечения.
Какие новые методики лечения лимфомы применяют в мире?
Иммунотерапия
Иммунотерапия — это метод лечения онкозаболеваний, который основан на стимуляции естественного иммунитета человека.
При лимфоме пациенту назначают препараты, которые направляют специфические белки на поверхность лимфоцитов, чтобы иммунная система начала распознавать пораженные клетки. Таким образом, иммунитет атакует раковые клетки, не затрагивая здоровые. Этот метод эффективен не для всех: перед началом лечения пациенту проводят тест на чувствительность опухоли к иммунопрепаратам. Если опухоль реагирует на них, врач назначает курс терапии.
Для лечения лимфомы доктора также применяют радиоиммунотерапию — комплекс лучевой и иммунотерапии. В иммунопрепарат добавляют радиоактивные вещества в высоких дозах, чтобы доставить их напрямую в раковые клетки.
Радиоиммунотерапия
Инновационная методика, при которой применяют препараты иммунотерапии с добавлением радиоактивного вещества. Иммунопрепараты доставляют высокую дозу облучения прямо к раковым клеткам, что более эффективно, чем внешнее воздействие на организм. Такое лечение требует специального оборудования и соответствующей квалификации врачей, поэтому проводится только в нескольких клиниках Европы и Израиля.
Генная терапия CAR-T
Генная терапия — инновационный метод, который в 2017 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило для лечения некоторых типов лимфом. В Европе он разрешен только с августа 2018 года. Принцип работы этого метода заключается в изменении генетического кода лимфоцитов. Доктор модифицирует клетки иммунной системы таким образом, чтобы здоровые клетки могли атаковать пораженные. Клинические испытания показали:
- у 72% пациентов опухоль отреагировала на генную терапию, и уменьшилась в размере;
- у 51% пациентов опухоль исчезла полностью, и они достигли ремиссии (состояния, при котором болезнь не развивается, симптомы исчезают).
При генной терапии CAR-T (Chimeric Antigen Receptors, также генно-инженерная аутологичная Т-клеточная терапия) доктор выделяет из крови пациента T-лимфоциты и внедряет в них генетический код безобидного для организма вируса. Такие клетки размножают в лаборатории и затем возвращают в кровоток, чтобы они уничтожали опухоль. Подробнее
Генное лечение лимфомы доступно больнице Шиба (Израиль) и в клинике Сан-Рафаэль (Италия).
Экспериментальные методы лечения лимфомы и клинические испытания
Сегодня проходит порядка 6 500 клинических испытаний по диагностике и лечению разных форм лимфомы. Это означает, что ученые всего мира разрабатывают и испытывают новые лекарства (например, ритуксимаб, брентуксимаб видотин) и методы (био- и генную терапию, CAR-T и пр.). Они также проводят исследования по эффективности разных комбинаций химио-, таргетных, иммунопрепаратов при первичной лимфоме и ее рецидиве.
Некоторые клиники имеют собственные научно-исследовательские центры, на базе которых иностранные пациенты могут участвовать в испытаниях, если их онкологических профиль (характеристики болезни) соответствует требованиям центра.
Вам будет полезно:
Врачи-координаторы Bookimed отобрали самые авторитетные и полезные ресурсы по лечению лимфомы, чтобы вы узнали больше:
Cancer Research UK — это британская организация по изучению рака и повышению осведомленности.
ACS — американское сообщество по борьбе с раком.
NCCN — это некоммерческое объединение 27 крупнейших онкоцентров США, цель которого — изучение рака и разработка новых методов лечения. Протоколы NCCN для врачей — руководства по эффективному лечению рака на всех стадиях.
ESMO — общество, которое объединяет более 20 000 медицинских экспертов из 150 стран мира. Его цель — улучшить качество диагностики и лечения рака, поддержать разработку прогрессивных методик и препаратов.
В мире сейчас проходит порядка 6 500 клинических испытаний по диагностике и лечению лимфомы.
