Простатэктомия роботом Да Винчи

Согласно данным Американского общества клинической онкологии, рубеж 5 лет переживают до 100% мужчин, которые прошли лечение рака простаты на начальных стадиях, и около 30% — на более поздних. Поэтому лечение важно начать незамедлительно!

В большинстве случаев для лечения рака простаты за рубежом мужчины выбирают Германию, Израиль, Чехию и Турцию.

• Германия. Здесь строжайший контроль за качеством медицины и уровнем квалификации врачей. Департаменты клиник Германии, которые специализируются на лечении рака простаты, оснащены новейшим оборудованием, а их доктора применяют эффективные методики. Об этом свидетельствуют сертификаты от Немецкого онкологического общества.
• Израиль. В израильских госпиталях пациентов с онкологией простаты принимают специалисты, которые обучаются и стажируются в Европе и США. Организация лечения здесь проходит быстрее, чем в Германии. Разница обусловлена тем, что система работы международного отдела в израильских госпиталях позволяет быстрее получить мнение доктора по медицинским выпискам.
• Чехия. Ведущие доктора страны, которые принимают пациентов с опухолями простаты, специализируются на хирургическом лечении. Он имеют большой опыт в проведении простатэктомии и знают особенности этой операции. Например, профессор Ярослав Тваружек из больницы Святой Здиславы, выполнил 3 500 процедур по удалению предстательной железы.
• Турция. Здесь пациенты получают высокое качество в лечении рака простаты за доступную цену. Уровень оснащенности госпиталей страны соответствует американским больницам. Некоторые турецкие клиники даже вошли в ТОП самых высокотехнологичных госпиталей мира от организации Top Master's in Healthcare Administration. При этом цены на лечение здесь ниже, чем в Германии и Израиле.

При выборе клиники для лечения рака простаты за границей важно ориентироваться на:

• Квалификацию уролога. Узнайте об опыте доктора — количестве лет стажа, проценте пациентов с онкологией простаты, которым он помог выздороветь. Важно, чтобы врач проходил регулярное обучение и стажировку в других странах, участвовал в обмене опытом с зарубежными специалистами.
• Методики, доступные в медицинском центре. Чтобы мужчина получил лечение, которое максимально эффективно в его случае, а не единственное возможное в рамках конкретного госпиталя, в клинике должны применять: малотравматичные и открытые операции, дистанционную и контактную лучевую терапию, HIFU, химио-, гормоно- и иммунотерапию, криоабляцию.
• Уровень оснащенности. Чтобы лечение было максимально эффективным и прошло с минимальным риском осложнений, клиника должна располагать новейшим медицинским оборудованием, .
• Отзывы о лечении рака простаты. Ознакомьтесь с историями пациентов, которые проходили терапию и хирургию в конкретном медицинском учреждении. Расспросите о медицинском персонале и уровне обслуживания. Отзывы пациентов Bookimed о лечении рака простаты читайте здесь.

Мы составили список ведущих зарубежных врачей по лечению онкологии простаты за границей. При подборе специалистов мы ориентировались на их опыт, квалификацию и отзывы пациентов. Поэтому к любому из этих специалистов мы бы обратились сами или посоветовали своим братьям, отцам и дедушкам.

Профессор Себастьян Мельхиор (клиника Бремен-Митте, Бремен, Германия) — специалист по роботизированным операциям при раке простаты с опытом более 22 лет. Он входит в ТОП лучших урологов Германии по версии журнала Focus. Рейтинг основан на мнении пациентов, других докторов и данных об эффективности лечения. Профессор проводит исследования в области метастатического рака предстательной железы и имеет успешные результаты в лечении мужчин даже со сложными случаями.

Профессор Андреас Гросс (клиника Асклепиос Бармбек, Гамбург, Германия) — уролог с опытом более 30 лет. Он специализируется на лапароскопическом удалении рака простаты и HIFU-терапии (на его счету более 500 таких процедур).

Профессор Ярослав Тваружек (Больница Святой Здиславы, Велке Мезиржичи, Чехия) — специалист по роботизированной простатэктомии с опытом более 20 лет. На его счету 3 500 операций по удалению предстательной железы. Доктор Тваружек сертифицирован и рекомендован компанией-разработчиком робота Да Винчи Intuitive Surgical.

Основной фактор, который формирует стоимость лечения рака простаты, — это комплекс назначенных процедур. При этом есть дополнительные факторы, которые влияют на итоговый чек:

• Объем диагностики. Если пациент проходил ранее какое-то обследование, его результаты (например, гистологические блоки и стекла, диски с МРТ, КТ и ПЭТ-КТ) необходимо взять с собой в медицинский центр. Доктора сделают пересмотр материалов, и если они будут информативны, процедуры не придется повторять.
• Выбранные страна и медицинский центр. Цены на лечение рака предстательной железы в конкретной стране зависят от уровня экономического развития государства. Для примера, стоимость роботизированной простатэктомии в Чехии — от $13 600, в Германии — от $19 800. Если говорить о разнице в ценах в разных больницах одной страны, они зависят от типа медицинского учреждения (частное/государственное) и его класса.
• Дополнительные немедицинские услуги. Некоторые госпитали бесплатно предоставляют трансфер из/в аэропорт и услуги переводчика, в других это необходимо оплачивать дополнительно.

На стоимость операции по удалению рака простаты влияют:

• Способ проведения. Простатэктомию проводят лапароскопическим, роботизированным или традиционным открытым методом. Самая дорогостоящая операция — на роботе Да Винчи, средняя по стоимости — с помощью лапароскопа, цена на открытую операцию при раке простаты самая низкая. При этом важно понимать, что каждая из процедур имеет свои показания и выбор зависит от стадии заболевания и типа опухоли.
• Объем вмешательства. В зависимости от распространенности опухоли, пациенту может быть показано удаление только простаты, или вместе с близлежащими лимфоузлами.

Мы собрали цены на основные процедуры в разных странах, чтобы вы могли подобрать оптимальный вариант и спланировать бюджет. Обратите внимание на то, что в таблице представлена ориентировочная стоимость. Чтобы получить точную цену для вашего случая, оставьте обращение на нашем сайте.

Цены на комплексную диагностику рака простаты за границей

Цены на лечение рака простаты за границей

К основным диагностическим процедурам при раке простаты относятся:

Консультация доктора и ректальное-пальцевое исследование

Врач собирает историю болезни, знакомится с результатами проведенной ранее диагностики и проводит исследование, которое позволяет выявить любые отклонения от нормы в размере, форме и структуре предстательной железы.

Общий, биохимический анализы крови и тест на онкомаркеры (ПСА)

Лабораторные исследования крови определяют нарушения в работе внутренних органов и наличие в крови белка PSA, который характерен для рака предстательной железы.

Анализ мочи

Определяет наличие инфекции.

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ)

С его помощью врач выявляет новообразование.

Анализ крови 4KSCORE

Это инновационная диагностика, которая позволяет без биопсии определить опухоль злокачественная или доброкачественная. Если процедура подтверждает наличие раковых клеток, мужчине назначают MRI-Fusion биопсию.

MRI-Fusion биопсия

Под контролем МРТ специалисты проводят забор тканей опухоли, чтобы провести их лабораторное исследование. В отличие от биопсии под контролем УЗИ, результаты MRI-Fusion более точные и информативные для доктора, поскольку во время процедуры производится забор из 30 точек, а не 12.

Гистологическое исследование опухоли

Это лабораторный анализ новообразования, который определяет стадию, уровень агрессивности рака и позволяет подобрать лечение.

МРТ или КТ органов малого таза

Эти методы диагностики помогают оценить распространенность заболевания на соседние ткани.

ПСМА ПЭТ-КТ с Галлием 68

Процедура позволяет выявить вторичные новообразования (метастазы) в отдаленных органах или возвращение рака (рецидив).

Радиоизотопное исследование

Такая диагностика помогает обнаружить метастазы в костях и показана на поздних стадиях заболевания.

План лечения карциномы простаты составляют основываясь на результатах комплексной диагностики, общего состояния пациента и его возраста.

К основным методам лечения рака предстательной железы за границей относятся:

Операция TURP (трансуретральная резекция простаты)

ТУР показана при 0 стадии заболевания. Она не требует внешних разрезов, поэтому восстановление проходит быстрее, чем после других операций. Во время TURP хирурги удаляют новообразование специальной иглой через мочеиспускательный канал.

Малоинвазивная хирургия

Это удаление опухоли через 4-5 маленьких разрезов — до 2 см. Такие операции показаны на начальных стадиях рака (1-3). К малоинвазивным вмешательствам относятся:

• Роботизированная простатэктомия при раке простаты — с помощью робота da Vinci. Это хирургическая установка, которой доктор управляет за специальным пультом. Такая операция — наиболее точный метод удаления простаты, поскольку камера робота увеличивает оперируему зону в 10 раз, а компьютерная система обрабатывает движения доктора, устраняя дрожание рук.
• Лапароскопическая простатэктомия при раке простаты — такую операцию врач проводит с помощью лапароскопа. Он состоит из хирургических инструментов и трубки с камерой, которая передает изображение предстательной железы на монитор.

Открытая радикальная простатэктомия

Процедура позволяет удалить опухоли, при которых не показана малотравматичная операция (на 4 стадии). Открытая радикальная простатэктомия проходит через 1 разрез размером до 12 см на передней брюшной стенке или разрез до 4 см между мошонкой и анусом. При распространенном злокачественном процессе дополнительно удаляют регионарные лимфоузлы и семенные пузырьки.

Криохирургия (криоабляция)

Это заморозка новообразования с помощью жидкого азота. В результате воздействия низкими температурами злокачественные клетки перестают делиться и опухоль погибает.

Орхиэктомия (удаление яичек)

Цель процедуры — снизить выработку тестостерона и предотвратить рецидив. Орхиэктомию хирурги выполняют в дополнение к простатэктомии.

Радиотерапия (лучевая терапия) рака простаты

Во время лучевой терапии разрушение опухоли происходит за счет воздействия на нее радиационными лучами. Для этого используют специальные аппараты — линейные ускорители. В ведущих зарубежных госпиталях они 2013-2019 годов выпуска. Такие установки облучают опухоли с точностью до 0,5 мм, поэтому практически не вредят окружающим здоровым тканям. Это особенно важно при лучевой терапии опухолей простаты, поскольку рядом находятся крупные сосуды и нервы, отвечающие за сексуальную и мочеиспускательную функции.

Брахитерапия рака предстательной железы

Это контактная (внутренняя) лучевая терапия. Специалисты помещают в опухоль специальные радиоактивные зерна, которые в 2,5 раза меньше рисового зернышка. Они точечно облучают опухоль, не воздействуя на окружающие здоровые ткани. Постепенно гранулы теряют свой заряд. Они остаются в простате и абсолютно безопасны для организма.

HIFU-терапия (ФУЗ-абляция) рака простаты

Это методика, которая разрушает опухоль за счет воздействия ультразвуком — высокими температурами.

Иммунотерапия (генная/биологическая терапия)

Во время такого лечения мужчина принимает лекарства, которые активизируют иммунитет. Благодаря этому организм начинает самостоятельно бороться с опухолью — распознавать раковые клетки и разрушать их.

Химиотерапия

Пациент внутривенно или в форме таблеток принимает химиопрепараты, которые с током крови разносятся ко всем органам и уничтожают метастазы.

Radium 223 Xofigo (Ксофиго Радий-223)

Это инъекции радиофармпрепарата, который, накапливаясь в костях, разрушает там метастазы.

Андроген-депривационная/андроген-супрессивная терапия (гормонотерапия)

Ее цель — остановить выработку гормона андрогена, который способствует росту опухоли. Такая терапия показана при гормонозависимом новообразовании простаты, которое дало метастазы в отдаленные органы и не реагирует на другие методики.

Активное наблюдение (выжидательная тактика) при раке простаты

Опухоль может развиваться более 10 лет и не влиять при этом на общее состояние организма. Поэтому пациентам старшего возраста с начальной стадией заболевания врачи могут рекомендовать тактику выжидания — не назначать никакое лечение. При этом с регулярностью, которую определяет специалист, мужчина должен проходить обследование. Если оно показывает быстрый рост опухоли, доктора подбирают методики терапии и хирургии.

Сколько длится восстановление и госпитализация?

Длительность восстановления после лечения опухоли простаты зависит от возраста и общего состояния здоровья мужчины, плана лечения, стадии рака и типа новообразования.

В среднем, восстановление после простатэктомии занимает от 3 до 14 дней (в зависимости от вида операции). Катетер для выведения мочи доктора извлекают через 5-10 дней. Весь этот период пациент находится в стационаре. Чтобы наладить работу мышц тазового дна, врачи могут назначить 3-дневный курс физиотерапии.

Госпитализация после HIFU длится до 1 недели, катетеризация — 5-7 дней.

Если мужчине проводили брахитерапию, он остается в стационаре на 1 сутки. В течение 2 месяцев необходимо избегать длительного контакта с детьми и беременными женщинами. За это время семена теряют 50% заряда.

Химио-, лучевая, гормональная и иммунотерапия проходят амбулаторно.

Как предотвратить рецидив?

Чтобы снизить риск повторного рака простаты, Американское онкологическое общество рекомендует:

• вести активный образ жизни;
• держать вес в норме;
• отказаться от курения.

Как часто нужно проходить диагностику после лечения?

Американское онкологическое общество рекомендует сдавать анализы на ПСА каждые полгода в течение 5 лет. Мужчине, который проходил лечение онкологии простаты поздней стадии, дополнительно врач может назначить диагностику, цель которой — вовремя выявить метастазы, если какие-либо раковые клетки не были уничтожены во время предыдущего лечения, и назначить новое.

Что происходит с сексуальностью после лечения?

Врачи зарубежных клиник владеют методиками, которые позволяют сохранить эректильную функцию:

• Если размер опухоли позволяет, проводят операции малотравматичным методом — с помощью робота Да Винчи или лапароскопа. Во время таких операций снижен риск повреждения нервов, которые отвечают за эректильную функцию, в отличие от открытого вмешательства.
• Для облучения рака используют новейшие аппараты, которые практически не воздействуют на близлежащие здоровые ткани (в том числе и нервы).

Чтобы получить помощь в подборе клиники и организации лечения рака простаты за границей, оставьте обращение на нашем сайте. В удобное для вас время с вами свяжется врач-координатор Bookimed. Задайте ему все интересующие вопросы о диагностике, терапии и хирургии, докторах, госпиталях и стоимости лечения рака предстательной железы. Вместе с координатором вы подберете лучший медицинский центр для вашего случая.

Чтобы мы могли забронировать для вас дату консультации в клинике, врач-координатор попросит прислать ему имеющиеся медицинские выписки и результаты диагностики, которую пациент проходил ранее. Он передаст их в выбранный вами госпиталь, и в течение 1-5 дней медицинский центр пришлет предварительную программу с ценами.

Наш отдел заботы поможет вам в организации поездки за границу на лечение — забронирует билеты и жилье на время пребывания пациента в стране.

Мы будем оставаться с вами на связи с момента вашего обращения и по возвращение домой после лечения. Пациенты не оплачивают наши услуги.