Таргетная терапия: что это, и как она работает?
Таргетная терапия (прицельная терапия, молекулярно-прицельная терапия, молекулярно-таргетная терапия) — это медикаментозное лечение рака с помощью препаратов, которые воздействуют целенаправленно на раковые клетки и не вредят здоровым тканям.
Врачи могут назначить ее в качестве основного метода лечения или в комплексе с другими процедурами — операцией, лучевой и химиотерапией.
Принцип работы таргетной терапии в онкологии
Принцип работы таргетного препарата зависит от его вида. Американское онкологическое общество выделяет такие задачи таргетной терапии:
- блокировать химические сигналы, которые стимулируют рост и деление раковой клетки;
- изменить белки раковых клеток таким образом, чтобы клетки погибли;
- предотвратить появление новых кровеносных сосудов, которые питают опухоль;
- активизировать иммунную систему, чтобы она распознала и самостоятельно разрушила опухоли;
- доставить к раковым клеткам вещества, которые их уничтожат.
Какие бывают виды таргетной терапии?
В зависимости от действующего вещества, которое входит в состав лекарства, Канадское онкологическое общество выделяет такие типы молекулярно-прицельной терапии:
Моноклональные антитела
При попадании в организм моноклональные антитела находят раковые клетки, прикрепляются к оболочке и запускают в них механизм самоуничтожения.
Моноклональные антитела также повышают эффективность химио- и лучевой терапии — помогают химиопрепаратам и радиации проникнуть в раковую клетку и уничтожить ее.
Названия всех препаратов, в состав которых входят моноклональные антитела, заканчиваются на “маб” (например, Пембролизумаб,Трастузумаб, Ритуксимаб и др.).
Интересно знать:
Моноклональные антитела также используют в иммунотерапии, поскольку они активизируют иммунную систему и она начинает самостоятельно уничтожать опухоль.
Ингибиторы тирозинкиназы
Ингибиторы тирозинкиназы блокируют передачу сигналов раковой клетки, которые вызывают ее рост.
Название таких лекарств заканчивается на “ниб” (Иматиниб, Гефитиниб и др.)
Апоптоз-индуцирующие препараты
Такие лекарства активизируют сигналы в раковых клетках, которые заставляют их погибать.
К апоптоз-индуцирующим лекарствам относятся Облимерсен, Бортезомиб, Олапариб.
Ингибиторы ангиогенеза
Они не дают развиваться новым кровеносным сосудам, которые питают опухоль.
К лекарствам с ингибиторами ангиогенеза относятся Сунитиниб, Бевацизумаб, Талидомид.
Ингибиторы mTOR
Вещество блокирует белок, который отвечает за рост и деление раковых клеток.
Лекарства на основе ингибиторов mTOR — Эверолимус, Темсиролимус.
Гормональные лекарства
Гормонотерапия — это подвид таргетной терапии. Она предотвращает связывание гормонов (эстрогена, тестостерона и прогестерона) с рецепторами, которые помогают раковым клеткам расти. Благодаря этому опухоль погибает.
Как может проходить и сколько длиться лечение?
Подбор препарата
Чтобы подобрать препарат таргетной терапии и определить длительность лечения, врач назначает иммуногистохимическое исследование — анализ тканей опухоли, полученных с помощью биопсии. Он позволяет установить тип раковых клеток и выявить генетические мутации и белки, которые являются мишенью для таргетных препаратов.
Если пациенту уже проводили забор материала, с собой в клинику необходимо привести блоки и стекла. Врачи пересмотрят их и процедуру не придется повторять.
Уникальный тест для подбора наиболее эффективного лекарства
В клиника Ихилов и Ассута (Израиль) и в медицинском центре Анадолу (Турция) доступен тест опухоли FoundationOne. Он позволяет определить, к какому таргетному препарату опухоль наиболее чувствительна. Этот тест требует особого оснащения лаборатории и квалификации врача, поэтому доступен только в некоторых клиниках по всему миру.
Прием лекарства
Таргетная терапия проходит стационарно или амбулаторно — это зависит от общего состояния пациента и необходимости проведения дополнительного лечения. При этом оставаться в стране, в которой вам подобрали и назначили препарат, не обязательно. Вы можете купить лекарство, вернуться домой и принимать его по назначенной схеме по месту жительства.
Длительность лечения
Длительность 1 курса таргетной терапии индивидуальна. В среднем, она составляет 2 недели. Количество курсов врач определяет персонально для каждого пациента. На это влияют диагноз, общее состояние здоровья, реакция болезни и организма на лекарства.
Могут ли быть побочные эффекты?
Поскольку таргетные лекарства воздействуют целенаправленно на раковые клетки, такое лечение проходит легче, чем химиотерапия. При этом риск определенных осложнений присутствует. Американское онкологическое общество относит к ним:
- сыпь;
- повреждение капилляров;
- сухость, покраснение, зуд кожи и глаз;
- повышенную чувствительность кожи к солнечному свету и медленную регенерацию;
- истончение волос и замедление их роста;
- повышенное кровяное давление;
- нарушения свертываемости;
- отечность;
- нарушения работы пищеварительной системы, щитовидной железы, печени, почек;
- усталость;
- головную боль;
- одышку и другие проблемы с дыханием;
- кашель.
Как формируется цена на таргетную терапию в онкологии?
Цена таргетной терапии зависит от:
- назначенного препарата и его дозировки;
- длительности лечения (количества курсов);
- выбранной страны и клиники.
В нашем каталоге в карточках клиник указана цена за 1 курс лечения таргетными препаратами. Необходимое количество курсов определяет лечащий доктор на основании результатов диагностики. Поэтому итоговую стоимость таргетной терапии вы сможете узнать после того, как врач ознакомится с диагнозом и результатами обследования.
Как организовать лечение?
Оставьте обращение на нашем сайте, и в удобное для вас время с вами свяжется врач-координатор Bookimed. Он расскажет об особенностях методики, сориентирует по стоимости. Вместе с доктором-координатором вы подберете лучший медицинский центр для вашего случая.
Наш отдел заботы поможет с организацией поездки на лечение и будет оставаться с вами на связи с момента вашего обращения и даже по возвращении домой.
Услуги Bookimed вы не оплачиваете.
