Методы диагностики рака шейки матки

• Ранняя диагностика рака шейки матки
• Кольпоскопия шейки матки
• Биопсия – ключевой метод диагностики
• Комплексное обследование

Диагностика рака на ранних стадиях

В основе раннего выявления микроинвазивной онкологии шейки матки лежат регулярные гинекологические осмотры с цитологическим анализом соскоба шейки матки. Визуальный осмотр врача позволяет обнаружить рак по внешним признакам, например, изменению окраски шейки матки. Подробнее про симптомы рака шейки матки.

Получить консультацию по диагностике

Ранняя диагностика рака, или скрининг, включает ПАП-тест (мазок Папаниколау). Его следует проводить регулярно всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет вне зависимости от самочувствия. Обязательным ПАП-тест является для тех пациенток, у которых обнаружили вирус папилломы повышенного онкогенного риска либо выявили зоны измененного эпителия (дисплазию шейки матки). Забор материала для выполнения такого обследования проводится специальными щеточками, далее мазки-отпечатки готовят на лабораторных стеклах.

Кольпоскопия шейки матки

К распространенным методам диагностики рака шейки матки относится кольпоскопия. Это исследование, при котором с помощью кольпоскопа визуализируется вход, стенки влагалища и влагалищная часть шейки матки. Для точной локализации поврежденных тканей врач обрабатывается подозрительный участок эпителия раствором уксусной кислоты и йода (раствор Люголя).

При проведении расширенной кольпоскопии удается выявить локализацию опухоли и провести прицельную биопсию шейки матки для последующего гистологического обследования тканей. Как правило, биопсия проводится параллельно с кольпоскопией.

Типы биопсии при раке шейки матки

Биопсия – диагностический способ для постановки точного диагноза при онкологических заболеваниях. Для определения характера изменений в шейке матки используются следующие типы биопсии:

• тонкоигольная (прицельная) биопсия. Патологически измененный участок эпителия шейки матки берется с помощью специальной иглы для дальнейшего гистологического исследования. Процедура проводится под местным обезболиванием с нанесением гелевого компонента на конец иглы.
• эндоцервикальный кюретаж (ЕСС). Более травматичный метод по сравнению с прицельной биопсией. Используется при отсутствии границ зоны аномальной трансформации клеток или в случаях, когда переходная зона не выявлена при кольпоскопии. При кюретаже выскабливается канал шейки матки, благодаря чему удается получить клетки из цервикального канала. Проводится при местной анестезии.
• клиновидная биопсия (конизация). Для определения атипичных образований берут участок конической формы двумя способами. Петлевая электроконизация проводится под местным наркозом. Ткань удаляется при помощи тонкой проволочной петли, нагретой электрическим током. Криоконизация представляет собой взятие тканей с использованием хирургического скальпеля. проводится под общим наркозом.

Комплексное обследование

Диагностика рака шейки матки часто проводится комплексными методами. Помимо гинекологического осмотра, ПАП-теста и тестирования на наличие ДНК ВПЧ, лечащий врач назначает, как правило, УЗИ, МРТ, КТ. Таким образом он получает полную картину локации образований в половых органах.

Методом маркировки сигнального лимфоузла уточняется стадийность опухоли. В шейку матки доктор вводит радиоактивный изотоп технеций 99. В некоторых случаях для выявления стадии применяют ПЭТ-КТ.

Этапы диагностики рака шейки матки