Лучшие диагносты по артроскопии – ТОП-126 докторов

Доктор Авирам Голд — высококвалифицированный хирург-ортопед, хирург по замене тазобедренного и коленного суставов с более чем 20-летним опытом. Он является доктором медицинских наук Еврейского университета в Иерусалиме, Медицинской школы Хадасса и имеет степень магистра в области управления здравоохранением, полученную в Университете Бен-Гуриона в Негеве, Школе менеджмента, Департаменте управления системами здравоохранения. Он сертифицирован израильским советом по ортопедии и общей хирургии, сертифицирован в области авиационной медицины и посещал курсы повышения квалификации AO: достижения в лечении переломов, курс Leeds and Advanced Trauma Life Support Instructor Instructor. Он предлагает лечение ряда заболеваний опорно-двигательного аппарата с помощью популярных процедур, включая восстановление плечевого сухожилия с ротаторной манжетой, артроскопию коленного сустава, хирургию слияния голеностопного сустава, полную замену коленного сустава B/L, полную замену тазобедренного сустава B/L, операцию по восстановлению поверхности тазобедренного сустава, переднюю крестообразную связку ( Реконструкция передней крестообразной связки, восстановление мениска, освобождение запястного канала и артроскопия плечевого сустава. Часы работы: с понедельника по субботу, с 8:00 до 16:00.

Проф. д-р Шенол Акман — опытный ортопед с более чем 32-летним стажем. Он специализируется на операциях по замене коленного сустава. Уровень успешности операций доктора Акмана составляет около 90%, что подтверждает его высокий профессионализм и хорошие результаты лечения пациентов.

Доктор Акман внес значительный вклад в ортопедические исследования. Он опубликовал множество статей в авторитетных журналах. Его научная работа посвящена современным хирургическим методам и результатам операций по замене суставов и лечению травм. Это свидетельствует о его стремлении к высоким стандартам и внедрению новых технологий в ортопедии.

Доктор Гёкхан Куршат Кара — ортопед с опытом в хирургии позвоночника, артропластике, лечении травм и коррекции деформаций. Окончил медицинский факультет Стамбульского университета. Прошел ординатуру по ортопедии и травматологии в Университете Улудаг.

Доктор Кара работал в ведущих клиниках и с 2016 года является сотрудником Liv Hospital. Он опубликовал множество статей в рецензируемых журналах. Его исследования посвящены восстановлению сухожилий, дисплазии тазобедренного сустава, спинальной артропатии и хирургическим методам лечения сколиоза и переломов позвонков.

Education 

1998 – 2004 Medical Academy in Warsaw, 1st Faculty of Medicine Professional experience since 

2017 – orthopedic specialist Carolina Medical Center in Warsaw 

09.2015 – 12.20217 – Sports Medicine Center CSK MSW in Warsaw 

04.2013 – 08.2015 – Department of Trauma and Orthopedic Surgery, Praski Hospital in Warsaw 

08.2006 – 12.2012 – Department of Orthopedics and Traumatology of the Musculoskeletal System, CSK MSWiA in Warsaw 

03.2012 – Obtaining the title of specialist in Orthopedics and Traumatology of the Musculoskeletal System

Др. Виола Фокс — главный врач клиники гематологии, онкологии и паллиативной медицины BKZ Золинген. Клиника является сертифицированным междисциплинарным онкологическим центром. Др. Фокс — ведущий эксперт по лекарственной терапии опухолевых заболеваний в Германии и Европе с опытом более 15 лет.

Она состоит в Немецком обществе онкологии и гематологической онкологии (GDHO), Ассоциации врачей Германии и Американской ассоциации по изучению рака. Др. Фокс также занимается исследованиями в области молекулярной биологии. Ее работа способствует развитию лечения рака и молекулярной диагностики.

Основные направления ее деятельности — химиотерапия, иммунотерапия, таргетная и лучевая терапия. Др. Фокс известна инновационными методами и внимательным отношением к пациентам. Ее усилия обеспечили высокие показатели выздоровления и признание коллег.

Исследования, квалификации

• 1978 – 1984 – Медицинский университет им. Земмельвейса, медицинский факультет, Будапешт
• 1989 – Ортопедическое обследование
• 1994 г. – Травматологическое обследование

Профессиональный опыт

• 1984 – 1987 – Будапешт, Больница Сент-Яноша, отделение ортопедической травмы.
• 1992 – 1993 – Санкт-Пёльтен, Landeskrankenhaus Unfallchirurgie (прим. д-р Х. Хаксток)
• 1987 г. – – Уличная больница столичного муниципалитета Узсоки, травматолого-ортопедическое отделение.

Области знаний, специализации

хирургия опорно-двигательного аппарата, эндопротезирование, спортивная хирургия, артроскопия

Профессиональная, научная деятельность

Образование
• Теоретическая и практическая подготовка врачей в Медицинском университете им. Земмельвайса, Будапешт – с 1987 г. (на венгерском, немецком языках)
• Преподавание на курсах повышения квалификации в Университете медицинского образования имени Хайнала Имре и Университете Земмельвайса в Будапеште – с 2000 г.
• Учебные курсы и семинары инструктора Венгерского общества артроскопии – с 2002 г.
• XVII Нюрнбергский курс артроскопии – лектор, инструктор, Нюрнберг, 1998 г.
• Спортивно-медицинский семинар, Operationstechniken Knorpeldefekt – лектор, инструктор, Бад-Тацмансдорф, Австрия, 2000 г.
• «Практика артроскопии на трупе» - инструктор, Будапешт 2004, 2005, 2006, 2008, Будапешт

Научные доклады: 65

Опубликовано статей, глав книг, рукописей: 16

Курсы, индивидуальное повышение квалификации
• 1988 – Курс артроскопии – Будапешт
• 1989 – Индивидуальное повышение квалификации по артроскопии – Штраубинг (доктор медицины Й. Эйхорн)
• 1990 – Курс артроскопии – Будапешт
• 1990 – АО Мастерская остеосинтеза
• 1991 – Курс артроскопии – Будапешт
• 1991 – Артроскопическое индивидуальное дополнительное обучение – OSEI
• 1996 – Артроскопическое индивидуальное дополнительное обучение – OSEI
• 1997 г. – стипендия ESSKA – Зальцбург (университет – проф., доктор Х. Реш)
• 1998 – Роль НМГ в профилактике тромбоза глубоких вен, Барселона
• 1999 – стипендия Венгерского общества травматологии – Инсбрук (проф. К.П. Бенедетто)
• 1999 – «Ограничения переливания» HIETE, Будапешт
• 1999 – «Травмы грудной клетки, живота и симптомы неотложной торакальной хирургии» HIETE, Будапешт
• 2001 г. – 4-й ежегодный симпозиум по спортивной медицине и эндопротезированию коленного сустава Института Инсолла Скотта Келли, Нью-Йорк, США
• 2004 - "III. "Практика артроскопии трупа" базовый и продвинутый курс плеча, Будапешт
• 2004 – Восточноевропейский комитет поддержки, учебный курс, Будапешт
• 2004 – Минимально инвазивные методы в ортопедии II, Будапешт
• 2005 – „ IV. «Артроскопическая практика на трупе» базовый и продвинутый курс плеча, Будапешт
• 2005 – Минимально инвазивные методы в ортопедии III, Будапешт
• 2006 – 12-й конгресс ESSKA 2000 и курс по изучению трупов, Инсбрук
• 2007 – 14-й учебный курс EFORT, Будапешт
• 2008 – 1. Европейское общество травматологии и неотложной хирургии, продвинутый курс артроскопии плеча, Будапешт
• 2009 г. – Учебный курс EFORT, Будапешт.

Корпоративное членство

• Венгерское ортопедическое общество
• Венгерское общество травматологов
• Венгерское общество артроскопии: член правления с 2003 г., генеральный секретарь 2007–2013 гг., президент 2013–2015 гг.
• Австрийское общество травматологии

Профессор Луиджи Массимо Загра — заведующий отделением хирургии тазобедренного сустава IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi в Милане.

Он является приглашенным профессором Школы специализации по ортопедии и травматологии Миланского университета.

Профессор Загра выполнил более 5000 крупных ортопедических операций.

Основное внимание уделяется хирургии тазобедренного сустава, включая сложные первичные, ревизионные (25% случаев), консервативные операции, остеотомии и эндопротезирование тазобедренного сустава у детей.

Он ежедневно проводит операции по замене тазобедренного сустава при остеоартрите, особенно в случаях врожденной дисплазии, пороков развития и посттравматических пороков, ревматоидного артрита, некроза у молодых и пожилых пациентов, которым требуются специальные имплантаты для предотвращения возможных осложнений.

Решение проблем с ранее установленными имплантатами, в частности, износа материала, например, в протезах с парой трения металл-металл или полиэтиленовых протезах старого поколения, болезненных, шатающихся, нестабильных, инфицированных протезах, с использованием безопасных для тканей и неинвазивных методов, а также новейшие керамические и титановые имплантаты, в том числе цементные.

В настоящее время он является председателем научного комитета Европейского общества тазобедренного сустава и Итальянского общества тазобедренного сустава, а также членом исполнительного комитета EFORT, международного комитета Американской ассоциации хирургов тазобедренного и коленного суставов и научного комитета Итальянский регистр артропластики.

Он является автором и соавтором 130 статей, опубликованных в национальных и международных журналах, а также приглашенным специалистом и докладчиком на более чем 500 конгрессах в Италии и за рубежом.

Медицинский факультет Медицинская школа Хаджеттепе (1994-2001)

Специализация: Стамбульская учебно-исследовательская больница (2002-2008)

В 2015 году ему присвоено ученое звание доцента.

1 февраля 2021 года ему присвоено звание профессора .

Профессиональные должности:

• Консультант, военный госпиталь Балыкесир (2008-2009).

• Консультант, доктор медицины , Учебно-исследовательская больница Шанлыурфы (2009-2011)

• Доцент, доктор медицинских наук, Университет Диджле, кафедра ортопедии и травматологии (2011-2017)

• Доцент, доктор медицинских наук, Стамбульский университет Medipol, медицинский факультет, кафедра ортопедии и травматологии (2017-2020)

• Профессор, доктор медицинских наук, Стамбульский университет Medipol, медицинский факультет, кафедра ортопедии и травматологии (2021 – по настоящее время)

Ортопед-травматолог, заведующий центром хирургии и травматологии

Доктор медицины Свен Рогманс — опытный ортопед и хирург по замене суставов с более чем 28-летним стажем. Лечит остеоартроз консервативными и хирургическими методами. Специализируется на малоинвазивной замене тазобедренного сустава и лечении переломов вокруг протезов нижних конечностей.

Доктор Рогманс окончил Университет Рупрехта-Карлса в Гейдельберге, Германия. Известен своими передовыми артроскопическими операциями при спортивных травмах. Опубликовал множество статей в национальных и международных медицинских журналах, что подтверждает его приверженность исследованиям и развитию ортопедии.

Образование

Бакалавриат: Медицина, Стамбульский университет, Стамбульский медицинский факультет, 2004-2010 гг.
Ph: Ортопедия и травматология, Медицинский факультет Университета Безмиалем Вакыф, 2011-2016

Государственная больница имени Хаккари Юксекова (2016 - 2017, заместитель главного врача государственной службы ЮАС)
Кафедра ортопедии и травматологии медицинского факультета Университета Бируни (2017 - настоящее время)
Заведующий кафедрой ортопедии и травматологии медицинского факультета Университета Бируни (2018 - настоящее время)

Опыт

Врач общей практики, Центр здоровья Муш Меркез Азизе Херсат (DHY), 2010-2010 гг.
Врач общей практики, отделение неотложной помощи государственной больницы имени Муш Варто (DHY), 2010-2010 гг.
Врач общей практики, отделение неотложной помощи государственной больницы г. Муш (DHY), 2010-2011 гг.
Помощник врача, медицинский факультет Университета Безмиалем Вакыф, 2011-2016 гг.
Врач-специалист (операционный доктор), Государственная больница Хаккари Юксекова (DHY), 2016-2017 гг.
Доктор наук, доцент, медицинский факультет больницы Университета Бируни, 2017 (по настоящее время)

Место и дата рождения: 08.12.1983 / АНКАРА

Национальность: ТР

Семейное положение: женат, имеет 1 ребёнка.

Иностранный язык: английский

Образование

• Начальная школа Хамдулла Суфи Танрывер, Стамбул.

• Анатолийская средняя школа Каршияка/Измир

•Военно-медицинская академия Гюльхане (2001 – 2007)

•Ортопедическая клиника больницы Хайдарпаша Нумуне – специализация (2012-2018)

Профессиональный опыт

• Медицинская школа Сахра Самсун (2007-2008 гг.)

•Диспансер тылового управления жандармерии Анкары (2008-2010)

• Врач скорой помощи частной больницы имени Юнуса Эмре в Ускюдаре (2010-2012)

•Ортопедическая клиника больницы Хайдарпаша Нумуне (2012-2018)

• Государственная больница Шанлыурфа Суруч (2018-2019 гг.)

• Специалист по ортопедии и хирургии в Стамбульской больнице мозга. Медицинский специалист

Заместитель директора (2019-декабрь 2020)

Университетская больница Медиполь Пендик (2020 -)

Член научных организаций

• Палата врачей

• Турецкая ассоциация ортопедии и травматологии

• Ассоциация турецкой промышленности и бизнеса

• Ассоциация роботизированной хирургии коленного сустава

Научные исследования

• Распространенность метаболического синдрома и частота сердечно-сосудистых факторов риска у детей с ожирением М.Эмре Ташджылар, Бюлент Хаджихамдиоглу, Мехмет Соярслан, Айхан Абаджи

(Медицинский журнал Гюльхане 2010;52:32-35)

• Определение центра ротации бедра по ориентирам на рентгенограмме таза Хасан Бомбаджи, Бестами Шимшек, Мехмет Соярслан Мурат Йылдырым (Acta ортопедическая и травматологическая турка, 51(6), октябрь 2017 г.)

• Компартмент-синдром, вторичный по отношению к разрыву кисты Бейкера: отчет о случае и современный обзор Серкан Эркуша, Мехмет Соярслан, Озкан Кёсе, Ондер Календерер

(Международный журнал критических заболеваний и травм, 9(2):82, апрель 2019 г.)

• Частота возникновения угрей Cutibacterium Acnes (ранее Propionibacterium Acnes) при артроскопии плеча и их корреляция с клиническим статусом Мехмет Соярслан, Мехмет Керем Канбора, Озкан Кёсе (HNH Medical Journal, январь 202 г.)

• 25. Национальный конгресс ортопедии и травматологии (2015)

1) Сравнение открытой и закрытой хирургии при надмыщелковых переломах плечевой кости у детей (плакат)

2) Что больше всего влияет на клинический исход при открытых переломах большеберцовой кости?

Является ли это типом выбранного лечения или степенью повреждения? (Плакат)

3) Влияет ли латеральный эпикондилит на силу хвата? (Устное заявление)

• 26. Национальный конгресс ортопедии и травматологии (2016)

1) Определение центра вращения бедра на рентгенограмме таза у взрослых турок (плакат)

• Хасан Бомбаджи*, Бестами Симсек, Мехмет Соярслан, Мустафа Мурат Йылдырым, «Решимость»

центра вращения бедра по ориентирам на рентгенограмме таза, Acta Orthopaedica et

Traumatologica Turcica, доступно онлайн с 10 октября 2017 г., doi:

https://doi.org/10.1016/j.aott.2017.09.004

• 38. Всемирный конгресс SICOT (Кейптаун/Южная Африка, 2017 г.)

1) P.acnes Insidence при артроскопии плеча и корреляция с клиническими результатами

(Плакат)

• 27. Национальный конгресс ортопедии и травматологии (2017)

1) Частота встречаемости «Propionibacterium acnes» и клинические проявления в культурах тканей, полученных при артроскопии плечевого сустава

(Устное заявление)

• 28. Конгресс SECEC-ESSE (Женева/Швейцария 2018)

1) P.acnes Insidence при артроскопии плеча и корреляция с клиническими результатами

(Устное заявление)

• 28. Национальный конгресс ортопедии и травматологии (2018)

1) Эффективно ли сгибание бедра для респираторных и гемодинамических параметров пациентов, перенесших артроскопию плечевого сустава в положении сидя? (Устное заявление)

2) Применение наших традиционных титановых пластин и пластин PEEK при многочастичных переломах верхнего конца плечевой кости у пациентов в возрасте 55–70 лет, перенесших хирургическое лечение: есть ли рентгенологическая и клиническая разница? (Устное заявление)

• 10. Конгресс по хирургии плеча и локтя (2018)

1) Частота возникновения «P.acnes» и клинические результаты артроскопии плечевого сустава: наше традиционное применение титановых пластин и пластин PEEK при многокомпонентных переломах верхнего конца плечевой кости у пациентов в возрасте 55–70 лет, которым проводилось лечение плечевого сустава и хирургическое вмешательство: есть ли рентгенологическая и клиническая разница? (Устное заявление)

2) Оценка диагностической ценности карты боли при патологиях плеча у пациентов, перенесших артроскопическую операцию (плакат)

• 1. Конгресс Ассоциации цифровой хирургии плечевого и локтевого суставов (2020)

1) Влияют ли размер потери костной ткани и количество анкеров на клинические результаты и вероятность неудач после артроскопического восстановления по Банкарту рецидивирующих вывихов плеча?

(Устное заявление)

2) Миграция спицы Киршнера в позвоночный канал после операции по поводу вывиха акромиально-ключичного отростка: случай

Презентация (плакат)

VI- Курсы

• Курс подготовки тренеров по неотложной медицинской помощи (2007)

• Курс PEV DDH (развивающаяся дисплазия тазобедренного сустава и эхиноварусная стопа) (2016)

• Базовый курс артроскопии (2016)

• Школа базовых наук Турецкого совета по образованию в области ортопедии и травматологии (2016)

• Университет Аджибадем, курс по изучению переломов большеберцовой кости на трупах (2017)

• Базовый курс по опухолям костей и мягких тканей (2017)

• Курсы по артроскопии коленного сустава и хирургическим вмешательствам на голеностопном суставе (2017)

• Университет Аджибадем, расширенный курс по изучению периферических спортивных травм колена (2018)

• Корпоративный курс LIMA по хирургии плеча на трупе, Верона/Италия (2018)

• Курс по артроскопии голеностопного сустава в Университете Гази (2019)

• Антальский университет, курс по артроскопии коленного сустава на трупах (2019)

• Антальский университет, курс по артроскопии голеностопного сустава на трупах (2019)

• Базовый курс микрохирургии – Анкара (2019)

• Антальский университет, курс по артроскопии запястья на трупе (2019)

Опыт

2017
Частная больница Ниса

2011 - 2017
Частная больница Енибосна Ильке

2007 - 2011
Частная трюмная больница Газиосманпаша

Образование

2005
Бакыркёй, Учебно-исследовательская больница им. д-ра Сади Конука, болезни уха, горла и носа

2005
Бакыркёй, Учебно-исследовательская больница им. д-ра Сади Конука, болезни уха, горла и носа

2000
Стамбульский университет, медицинский факультет, медицинское образование

2000
Стамбульский университет, медицинский факультет, медицинское образование

Образование

Доктор медицины Стамбульский медицинский факультет Стамбульского университета 1998-2004
Ординатура по ортопедии и травматологии, Кафедра ортопедии и травматологии, Стамбульский университет, Стамбульский медицинский факультет, 2004-2010 гг.
Göobserver Arthroplasty (протезная хирургия) Больница специальной хирургии, Нью-Йорк, США 2010 (март-май)
Научный сотрудник отделения ортопедической онкологии клиники Майо, Рочестер, штат Миннесота, США, 2014–2015 гг.
Клинический научный сотрудник отделения ортопедической онкологии Университета Айовы, Айова, США, 2020–2021 гг.

Опыт

Доцент Стамбульского университета, Стамбульский медицинский факультет, кафедра ортопедии и травматологии 2012-настоящее время

Медицинские интересы

• Ортопедическая онкология
• Опухоли костей (остеосаркома, саркома Юинга, гигантоклеточная опухоль кости, аневризматические кисты костей и т. д.)
• Опухоли мягких тканей (злокачественная фиброзная гистиоцитома, липосаркома, синовиальная саркома, десмоидная опухоль, липома и т. д.)
• Комплексная реконструкция конечностей
• Протезирование тазобедренного сустава, колена и ревизии
• Ортопедические заболевания

Награды

1. Лучший устный доклад, премия AO Spine AWARD 10-й Греческий конгресс по позвоночнику и совместное заседание с французским и турецким обществом позвоночника и 40-й симпозиум «Джаннестрас-Симмнис», Салоники, 26–29 октября 2016 г. Туберкулез позвоночника у пациентов с растущим позвоночником Акгюль Т., Коркмаз М., Бенли Т., Талу У., Шар Ч.

2. Лучший постер, 23-й конгресс Efort (Европейская федерация национальных ассоциаций ортопедии и травматологии), 22–24 июня 2022 г. Корреляция между рентгенологическими параметрами позвоночника и таза и качеством жизни, связанным со здоровьем: проспективная оценка 37 пациентов с лице-лопаточно-плечевой мышечной дистрофией. Байрам С., Кендирчи А. Ш., Каралар Ш., Дурмуш Текче Х., Парман Ф. Й., Акгюль Т., Дурмаз Х.

3. Научная премия TOTDER XXI. Акифа Шакара

4. Лучший постер, TOTBID — 24-й Национальный турецкий конгресс ортопедии и травматологии, 2014 г.

5. Лучший постер, 6-я Стамбульская конференция по ортопедии и травматологии Totder, 12–15 мая 2016 г.

6. Лучший постер, Сравнение результатов селективного и неселективного спондилодеза при лечении подросткового идиопатического сколиоза типа Lenke 1B, 27-й Национальный турецкий конгресс ортопедии и травматологии, 2017 г.

Образование

Средняя школа имени Халиде Эдипа Адывара (английская средняя школа) (1999)
Стамбульский университет, Стамбульский медицинский факультет (1999-2005)
Стамбульский университет, Стамбульский медицинский факультет, кафедра ортопедии и травматологии (2005-2011)
Учебно-исследовательская больница Шанлыурфы (2011-2012)

Опыт

Стамбульский университет, Стамбульский медицинский факультет, кафедра ортопедии и травматологии, доцент (2017-2023)
Центр позвоночника при Университетской больнице Коч — неполный рабочий день (2018–2023 гг.)
Стамбульский университет, медицинский факультет, кафедра ортопедии и травматологии, доцент (2023-настоящее время)
Национальный журнал травматологии и неотложной хирургии - Турецкий журнал травматологии и неотложной хирургии, член консультативного совета, 2020 г.
Журнал турецкой спинальной хирургии, заместитель редактора, 2019 г. - по настоящее время
Acta Orthopaedica Et Traumatologica Turcica, заместитель редактора, 2019 г. – продолжается
Турецкое общество позвоночника (TOD) — член правления — казначей
TOTDER (Турецкая ортопедическая ассоциация) — член правления.

Медицинские интересы

• Хирургия позвоночника
• Сколиоз
• Кифоз
• Переломы позвоночника
• Фиксация тела позвонка (ФТВ) (сколиоз с фиксатором)
• Хирургия узкого канала
• Ревизионная хирургия позвоночника
• Хирургия таза

Образование и экспертиза

1994 | Медицинский факультет Университета Хаджеттепе

2002 | Медицинский факультет Университета Мармара – докторская степень в области ортопедии и травматологии

Профессиональный опыт

1997–2002 | Университет Мармара, кафедра ортопедии и травматологии – научный сотрудник

2002–2005 | Университет Мармара, ортопедия и травматология – врач-специалист

2005–2010 | Университет Мармара, кафедра ортопедии и травматологии – доцент

2010–2016 | Университет Мармара, ортопедия и травматология – доцент

2016–2018 | Университет Мармара, ортопедия и травматология – профессор

Зарубежный опыт

2001–2002 гг. | Детская больница Филадельфии – научный сотрудник по ортопедии и травматологии

Июль-август 2012 г. | Королевская ортопедическая больница – клинический визитер в отделении ортопедической онкологии

Профессиональное членство

-Турецкая ассоциация ортопедии и травматологии

-Турецкая ассоциация ортопедии и травматологии – Детская ортопедия -Отделение

-Турецкая ассоциация ортопедии и травматологии – отделение ортопедической онкологии

-Европейское общество детской ортопедии

Награды и признания

2001 | Научная премия Акифа Шакира Шакара – Вторая премия в области экспериментальных исследований

2004 | IX. Научная премия Акифа Шакира Шакара – Вторая премия в области экспериментальных исследований

2007 | XII. Премия Акифа Шакира Шакара в области науки – второе место в категории клинических исследований

2007 | Награды Дервиша Манизаде – второе место

2014 | XXIV. Национальный турецкий конгресс ортопедии и травматологии – Первая премия по ортопедической онкологии Устный доклад