Лучшие хирурги по Удаление кисты яичника – ТОП-108 докторов

С января 1993 года доктор Тотаро занимает должность координатора Центра MAP (медицинское вспомогательное оплодотворение) и Центра акушерско-гинекологического ультразвукового исследования в Ospedale Santa Maria в отделении матери и ребенка. Под его руководством Центр, один из ведущих центров MAR в Италии, выполняет более 1000 процедур в год . Ospedale Santa Maria - занимает первое место по количеству циклов ВМИ, внутриматочной инсеминации (586) - уровень техники I, в то время как по количеству процедур размораживания ооцитов - уровень техники II и III - больница Santa Maria из Бари занимает 4 место в национальном рейтинге.

В 1986 году доктор Тотаро с отличием окончил факультет медицины и хирургии Университета Бари, Италия, где 4 года спустя он специализировался на гинекологии и акушерстве. Затем он завершил свою дипломную работу, приняв участие в многочисленных профессиональных курсах, таких как «Биофизический и биохимический мониторинг плода» (годичный курс, 1991, Бари) и получив диплом клинической сексологии в ELEUSIS – Международном центре по изучению, исследованию и терапии женских, мужских и парных сексуальных дисфункций (двухлетний курс, 1996, Бари).

С целью расширения своих знаний в области акушерства и гинекологии доктор Тотаро принимает участие в качестве модератора, докладчика и организатора в многочисленных конференциях, симпозиумах, конгрессах и курсах (более 40 национальных и международных конгрессов) и является автором более 30 научных публикаций.

Доктор Тотаро является активным членом следующих организаций:

ESHRE (Европейское общество репродукции человека и эмбриологии)

SIRU (Итальянское общество репродукции человека)

SIGO (Итальянское общество гинекологии и акушерства)

AOGOI (Итальянская ассоциация акушеров-гинекологов больниц)

SIMOP (Итальянское общество врачей частных больниц)

ESG (Европейское общество гинекологов).

Доктор Эндер Гювен

Специалист по акушерству и гинекологии

В течение многих лет я занимаюсь безболезненными (эпидуральными) родами, нормальными вагинальными родами и кесаревым сечением, наблюдением за рискованной беременностью, эстетическими операциями на половых органах, малоинвазивными гинекологическими операциями (лапароскопическая хирургия и лапароскопическая миомэктомия, гистероскопические хирургические вмешательства), гинекологической онкологией (наблюдение за онкологическими операциями и кольпоскопия), бесплодием (я занималась проблемами бесплодия).

Мои статьи были опубликованы во многих международных журналах. Я являюсь членом Турецкой ассоциации гинекологии и акушерства.

Опыт 11 лет

Его медицинские интересы включают нормальные вагинальные роды и кесарево сечение, лапароскопическую хирургию, лапароскопическую миомэктомию и т. д.

Список методов лечения

ВМИ - Внутриматочная инсеминация

Процедура индукции овуляции

Перебуривание (многоскважинное)

Уретральные клапаны

кольпоскопия

Диагностическая гистероскопия

Женская стерилизация - тубэктомия

Лапароскопическая гинекологическая хирургия

Лапароскопическая гистерэктомия

Лапароскопическая супрацервикальная гистерэктомия

Лапароскопическое лечение

Удаление кисты яичника

Хирургия таза

Реконструктивная хирургия таза

Роботизированная женская хирургия или

Продвинутая робототехника

Хирургия эндометриоза

Терапевтическая гистероскопия

Эмболизация миомы матки (ЭММ)

Удаление фибромы Миомэктомия

Сакрокольпопексия

Хирургия спаек

Диагностическая лапароскопия

гистероскопия

Абляция эндометрия

полипэктомия

миомэктомия

Диагностическая гистерэктомия

гистерэктомия

Ремонт переднего заднего зуба Colporry

Ремонт заднего отдела

Слинги для мочевого пузыря (слинги TOT и TVT)

кольпорафия

LEEP — процедура петлевой электрохирургической эксцизии

Введение ВМС - Введение внутриматочной спирали

Удаление полипа шейки матки

Мужской фактор бесплодия

Преимплантационная генетическая диагностика - ПГД

ПГТ

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида

ИКСИ

Донорские ооциты

Лечение синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

Лечение повторного выкидыша

эндометриоз

Лечение нерегулярных менструаций (нерегулярного менструального цикла)

Лечение гирсутизма

Лечение гиперпролактинемии

Лечение пременопаузы

Преждевременная недостаточность яичников

Криоконсервация ооцитов (заморозка яйцеклеток)

Замораживание ткани яичников

Анальная сфинктеропластика

Размещение мочевого пузыря

Инъекции ботулотоксина

цистоскопия

Гинекологическая реконструктивная хирургия

Реконструкция тазового дна

Добавляя Зло

Хирургическое лечение пролапса или хирургическое восстановление

POP - Лечение пролапса тазовых органов

SNS - стимуляция крестцового нерва

Слинговые процедуры при недержании мочи

Инъекции для увеличения объема уретры

Уродинамический тест

вестибулэктомия

Экстракорпоральное оплодотворение с использованием донорских яйцеклеток

Лечение непроходимости маточных труб

овариэктомия

Гистероскопия и канюляция трубки

Полная абдоминальная гистерэктомия

Радикальная гистерэктомия с лимфодиссекцией

Биопсия яичников

кесарево сечение

Лапароскопическая миомэктомия

Сальпингоофорэктомия

сальпингэктомия

Лапаротомия яичников

Доктор Елена — специалист по акушерству и гинекологии с более чем 25-летним опытом работы в своей области. Она начала изучать медицину в 1986 году в Медицинской школе Белградского университета в Белграде. Она получила свою основную медицинскую степень в 1992 году и продолжила стажировку в следующем году в Клиническом центре Сербии, работая врачом общей практики.

Доктор Елена работала в Клинике гинекологии и акушерства Narodni front (Белград, Сербия), Специальной гинекологической больнице Genesis Medical (Белград, Сербия) и Общей больнице ST MEDICA (Белград, Сербия).

Она также работала в течение двух лет в качестве профессора по гинекологии и акушерству для студентов Высшей медицинской школы, Белград, Сербия. Она занимала должность консультанта по гинекологии и акушерству в нескольких частных клиниках в Белграде.
В апреле 2016 года она переехала в Дубай, где начала работать специалистом по гинекологии и акушерству.

Она специализируется на гинекологическом и акушерском ультразвуковом исследовании (4D УЗИ), гинекологической эндокринологии, патологии нижних отделов половых путей, гистероскопии, дородовом и послеродовом уходе, лечении омоложения, лазерном лечении стрессового недержания мочи и синдрома вагинальной релаксации, лазерной подтяжке влагалища, лазерном вагинальном омоложении/лазерном лечении атрофии влагалища, инвазивной и неинвазивной гинекологической диагностике (HSSG, SIS, HSG) и эстетической гинекологии.

MBBS АФИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ 2002

СПЕЦИАЛИСТ ПО АКУШЕРСТВУ И ГИНЕКОЛОГИИ 2010

СПЕЦИАЛИСТ ПО РЕПРОДУКТИВНОСТИ И ВСПОМОГАТЕЛЬНОМУ ОТКРЫТИЮ 2012

ЧЛЕН КОРОЛЕВСКОГО КОЛЛЕДЖА АКУШЕРОВ И ГИНЕКОЛОГОВ (MRCOG) 2014

В НАШЕЙ КЛИНИКЕ МЫ ЦЕНИМ КАЖДОГО ПАЦИЕНТА/ПАРУ И ПЫТАЕМСЯ ПОНЯТЬ ИХ ПОТРЕБНОСТИ, ПРЕЖДЕ ЧЕМ ПРЕДЛАГАТЬ ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ. МЫ ТВЕРДО ВЕРИМ, ЧТО ДИАГНОСТИКА И ОПТИМИЗАЦИЯ ОТДЕЛЬНЫХ ПРИЧИН БЕСПЛОДИЯ ДОЛЖНЫ БЫТЬ НА ПЕРВОМ МЕСТЕ, ПРЕЖДЕ ЧЕМ БУДЕТ ПРЕДЛАГАТЬ ЛЮБОЕ ЛЕЧЕНИЕ.

БОЛЕЕ 10 ЛЕТ ОПЫТА ПРЕДЛАГАЕМ ИНДИВИДУАЛИЗИРОВАННЫЕ УСЛУГИ ЛЕЧЕНИЯ БЕСПЛОДИЯ ВЫСОКОГО КАЧЕСТВА ДЛЯ ИНОСТРАННЫХ ПАЦИЕНТОВ ПО ДОСТУПНЫМ ЦЕНАМ.

Образование:

1991 Стамбульский университет, Стамбульский медицинский факультет.

Опыт:

• 2000 – 2004, Учебно-исследовательская больница SB Göztepe / Научный сотрудник
• 2005 – 2009, Учебно-исследовательская больница SB Göztepe / Главный ординатор
• 2006 г., Стамбульский университет, медицинский факультет Джеррахпаша, кафедра гинекологической онкологии / клинический наблюдатель и исследователь
• 2007–2008, Мемориальный онкологический центр имени Слоуна-Кеттеринга, Нью-Йорк, США / клинический наблюдатель и исследователь
• 2009 – 2010 гг., Учебно-исследовательская больница им. д-ра Лютфи Кырдара Картала / Главный ординатор
• 2010 – 2013, Учебно-исследовательская больница Багджылар / Ответственный за образовательную и административную деятельность
• 2011, Учебно-исследовательская больница Багджылар / Специализация по хирургии гинекологической онкологии
• 2013 – 2014, Медицинский факультет Университета Бахчешехир / Доцент
• 2014 – 2016, Медицинский факультет Университета Медиполь / Доцент
• 2016 – 2018, Медицинский факультет Университета Аджибадем / Доцент
• 2018 – 2020, Медицинский факультет Университета Аджибадем/Профессор

Образование

• 1994 – 2000, Стамбульский университет, медицинский факультет
• 2000 – 2005 гг ., Университет Коджаэли, кафедра акушерства и гинекологии, специализация

Опыт

• 2005 – 2006, Университет Коджаэли, медицинский факультет
• 2006 – 2017, Больница Аджибадем Кадыкёй.
• 2017 – 2024 гг., Больница Аджибадем Алтунизаде.

Медицинские интересы

Бесплодие и внутриматочная инсеминация (ВМИ)

Лечение методом ЭКО

Гинекологические лапароскопические операции

Гистероскопические операции

Беременность и роды через естественные родовые пути (кесарево сечение)

Эндометриоз и аденомиоз

Лапароскопическая хирургия эндометриоза

Миома матки и хирургия миомы матки

Заболевания и операции на фаллопиевых трубах

Кисты яичников и связанные с ними лапароскопические операции

Операция по лечению недержания мочи

Гинекологическая эстетическая хирургия

Хирургия пролапса матки и таза

Предраковые поражения шейки матки и их лечение

Образование

Университет Анкары, Медицинский факультет (1999-2006)

Больница женского здоровья и исследований им. д-ра Зекая Тахира Бурака в Анкаре, специальность (2007-2012)

Стамбульская учебно-исследовательская больница Кануни Султана Сулеймана, ассистент профессора (2015-2017)

Европейский совет по передовой гинекологической лапароскопической хирургии, IRCAD Страсбург, Франция (2013)

Доцент Стамбульской учебно-исследовательской больницы имени Султана Сулеймана Кануни (2017-2020)

Европейский совет по хирургии эндометриоза, IRCAD Страсбург, Франция (2019)

Опыт

Стамбульская учебно-исследовательская больница Кануни Султана Сулеймана (2014-2020 гг.)

Стамбульская международная больница Шишли Колан (2020-2021 гг.)

Больница Лив Улус (2021-)

Членство

Турецкое общество репродуктивной медицины Ассоциация

Турецко-немецкая гинекологическая ассоциация

Турецкая ассоциация гинекологии и акушерства

Европейское общество гинекологической эндоскопии

Ассоциация минимально инвазивной гинекологии

Общество минимально инвазивной урогинекологии

Европейская ассоциация урогинекологии

Медицинские интересы

Гинекологические раковые заболевания (рак яичников, эндометрия, шейки матки)

Гинекологическая эндоскопическая хирургия

Патологии шейки матки/Кольпоскопия

Образование

Медицинский факультет Университета Акдениз 1999-2005 гг.

Больница подготовки кадров им. Зейнеп Камиль, акушерство и гинекология, 2005-2011 гг.

Стамбульский университет, Стамбульский медицинский факультет, гинекологическая онкология, 2011-2015 гг. Опыт работы

Стамбульская учебная больница Сулеймание, 2015-2016 гг.

Стамбульский университет, Стамбульский медицинский факультет 2017-2021

Ливская больница Вадистанбул 2021 -

Членство

Турецкая ассоциация гинекологии и акушерства

TJOD Стамбул

Турецкая ассоциация гинекологии и онкологии

Ассоциация минимально инвазивной гинекологической онкологии

Ассоциация минимально инвазивной гинекологии

ESGO Европейское общество гинекологической онкологии

MEMAGO Ассоциация гинекологов-онкологов стран Ближнего Востока и Средиземноморья

Специализации

Эстетика носа Эстетика

Применение в хирургии лица

Эстетика груди

Эстетика коррекции фигуры

липосакция

Процедуры Ботокс-Филлинг-Мезотерапия

Мавиш Озге Гедик, доктор медицины

Профессиональное резюме:

Доктор Мавиш Озге Гедик — высококвалифицированный акушер-гинеколог с большим опытом работы в области ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). С энтузиазмом помогая парам осуществить мечту о родительстве, доктор Гедик посвятила свою карьеру предоставлению сострадательного ухода и индивидуальных планов лечения для своих пациентов.

Образование:

- Доктор медицины (MD), медицинский факультет Стамбульского университета

- Специалист по ЭКО, Стамбульская американская клиника по лечению бесплодия, Стамбул (аспирантура)

Опыт:

- Акушер-гинеколог, образовательная и исследовательская больница Таксим, Стамбул

- Оказание комплексной акушерско-гинекологической помощи пациентам.

- Проводил плановые осмотры, дородовой уход и вел беременности с высоким риском.

- Выполнял различные гинекологические операции и процедуры.

- Руководил междисциплинарной командой по диагностике и лечению бесплодия.

- Разработка индивидуальных планов лечения ЭКО с учетом потребностей каждого пациента.

- Проводил забор яйцеклеток, перенос эмбрионов и наблюдал за пациентами на протяжении всего процесса ЭКО.

- Достигнуты высокие показатели успешности оказания помощи пациентам в зачатии посредством ЭКО.

Сертификаты:

- Сертификация ЭКО

Навыки:

- Экспертиза в диагностике и лечении бесплодия

- Опытный специалист в процедурах ЭКО, включая извлечение яйцеклеток и перенос эмбрионов

- Сострадательный уход за пациентами

- Многопрофильная командная работа

- Сильные коммуникативные навыки и навыки межличностного общения

Доктор Мавиш Озге Гедик стремится оказывать своим пациентам самую качественную помощь и сделать путь к родительству позитивным и приносящим удовлетворение опытом.

Медицинская область интересов

Экстракорпоральное оплодотворение, Повторные неудачи ЭКО, Повторный выкидыш, Репродуктивная иммунология, Лабиопластика, Вагинопластика

Членство

• Турецкая медицинская ассоциация

• Турецкое общество гинекологии и акушерства (TJOD)

• Общество ЭКО и бесплодия (TUBID)

• Европейское общество репродукции человека и эмбриологии (ESHRE)

Посещенные курсы и обучающие программы

1. Экспериментальное использование животных и этический подход — Медицинский факультет Университета Мармара, 2003 г.

2. Курс по УЗИ на ранних сроках беременности – Стамбул, 2004 г.

3. Программа реанимации новорожденных – Стамбул 2004 г.

4. Базовый курс обучения статистике – Медицинский факультет Университета Мармара, 2004 г.

5. 3D Венская международная школа 3D-ультрасонографии - Вена 2005 г.

6. 8-й Турецко-немецкий конгресс по гинекологии – курс кольпоскопии – Анталья, 2009 г.

7. Курс кольпоскопии – Стамбульский филиал TJOD, 2009 г.

8. Программа сертификации по медицинскому праву - Стамбул 2010

9. Программа обучения свидетелей-экспертов в случаях, возникающих в результате медицинских вмешательств - Стамбул 2014 г.

10. Курс индукции овуляции - 4-е дни Acibadem - Стамбул 2016

11. Подготовка врачей неотложной акушерской помощи - Министерство здравоохранения - 2019

12. Стипендия по эстетической генитальной хирургии - Британская академия непрерывного медицинского образования - 2023 г.

13. Международная конференция по косметической и функциональной гинекологии - ISAGSS- 2023

Кандидат медицинских наук, врач-хирург высшей квалификационной категории, специалист по ультразвуковой диагностике. Выполняет лапароскопические и открытые операции на органах брюшной полости, специализируется на малоинвазивных операциях под ультразвуковой навигацией. Проводит ультразвуковые исследования органов брюшной полости, брюшного пространства и мягких тканей. Соавтор более 30 научных работ и 4 патентов на полезную модель в медицине.

Врач ведет консультативный прием, включает прием и консультацию хирурга. Выполняет ультразвуковые исследования органов брюшной полости, забрюшинного пространства и мягких тканей. Осуществляет малоинвазивные операции под ультразвуковой навигацией, такие как пункция и дренирование сальниковой сумки при остром некротическом панкреатите, дренирование отделов забрюшинной клетчатки, пункция и дренирование кист и абсцессов печени, дренирование псевдокисты поджелудочной железы, а также холангиостомии и холецистостомии при механических желтухах. Выполняются также операции по поводу грыж передней брюшной стенки и при заболеваниях мягких тканей, включая лапароскопические и открытые операции при различных состояниях, включая острый аппендицит и хронический калькулезный холецистит.

• ОБЛАСТИ ИНТЕРЕСОВ
• Лапароскопия
• Роботизированная хирургия
• Наблюдение за беременностью
• Выпадение половых органов
• недержание мочи
• Хирургия эндометриоза
• Эстетика гениталий
• Лечение бесплодия

• Образование и специализация
• ЕГЭ 2007 г. Медицинский факультет, Медицинское образование
• 2013 Университет Юзунджу Йил, медицинский факультет, специализация
• 2021 Университет медицинских наук, Региональная учебно-исследовательская больница Умрание, доцент

• Опыт
• 2000 - 2007 Эгейский университет, медицинский факультет, английский язык
• 2008 - 2013 Университет Юзунджу Йил, факультет медицины, акушерства и гинекологии
• 2013 - 2018 гг. Региональная учебно-исследовательская больница Университета медицинских наук г. Ван, врач-специалист, клинический менеджер
• 2018 - 2020 Университет медицинских наук, Региональная учебно-исследовательская больница Умрание, врач-специалист.
• 2021 - 2022 Университет медицинских наук, Региональная учебно-исследовательская больница Умрание, доцент.
• 2022 г. — настоящее время Больница медицинской практики и исследований при Университете Истинье, доцент

• Курсы и сертификаты
• Курс по гинекологической лапароскопии, Университет Аджибадем, гинекологическое лапароскопическое образование, организованное в учебном центре CASE, Стамбул, сертификат, 18.09.2015 -19.09.2015 (национальный)
• Обучение врачей неотложной акушерской помощи, Программа неотложной акушерской помощи, проводимая Агентством общественного здравоохранения Турции, Департаментом женского и репродуктивного здоровья, Анкара, Курс, 01.12.2014 -03.12.2014 (национальный)

• Профессиональное членство
• Турецкая ассоциация гинекологии и акушерства (TJOD)
• Турецко-немецкий фонд гинекологического образования, исследований и услуг (TAJEV)
• Ассоциация гинекологической эндоскопии (JED)

Dr. Fernandez Oliva с отличием закончил Медицинский факультет Universitat Autònoma de Barcelona, специальность Медицина и Хирургия.

Окончил резидентиуру по специализации Акушерство и Гинекология в Hospital de la Vall d’Hebrón, Barcelona.

Доктор совмещает клиническую практику с постоянным обучением и научной работой.

Преподаватель Медицинской Академии CTO.

Участник курсов и конгрессов:

- Конгресс European Society for Gynaecological Endoscopy (ESGE), 2015

- Курс медицинской генетики и медицины плода, Societat Catalana d’Obstetricia i Ginecologia, Barcelona 2015

- Курс роботизированной и лапароскопической хирургии, Hospital Vall d'Hebrón, Barcelona 2016

- Конгресс Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), 2017.

Актуальные направления научных исследований:

- Предотвращение преэклампсии на ранних этапах беременности

- Иммунологическое взаимодействие организма матери и плода

Доктор Хавьер Сентено получил степень доктора медицины и хирургии в Университете Барселоны в 1988 году, прошел специализацию в области общей хирургии и хирургии ЖКТ в Hospital de Mutua de Terrassa в период 1989-1993 гг.

После Dr.Centeno прошел дополнительную практику в отделении колоректальной хирургии в Mayo Clinic de Rochester, Minnesota (США). Начиная с 1993 г., Dr.Centeno является ведущим специалистом отделения хирургии Медицинского Центра Текнон.

Клиническая и научная работа:

Соорганизатор семинара по эндоректальной ультразвуковой диагностике. Достижения в хирургии толстой кишки, прямой кишки и ануса. Барселона. Март 1995 г.

«Приглашенный хирург» в отделении колоректальной хирургии Кливлендской клиники Флорида, Форт-Лодердейл, Флорида, США, Февраль 1996 г.

Продвинутый курс лапароскопической колоректальной хирургии. ИКАРД. EITS, Страсбург. ноябрь 2002 г.

Аспирант доцент кафедры уро гинеко-проктологической физиотерапии.

Школа медсестер и физиотерапии Университета Бланкерна. Университет Рамона Лулля. Барселона. 2003 2015 гг.

Аккредитация ERAS-Society (Швеция) в 2016 г.

Член научных сообществ:

· Asociación Española de Cirujanos

· Societat Catalana de Cirurgia

· American Society of Colon and Rectal Surgeons y de la University of Minnesota Alumni Association.

Области интересов

Оценка бесплодных пар, репродуктивные проблемы, функциональная медицина, поликистоз яичников, эндометриоз, экстракорпоральное оплодотворение, бесплодие, процедуры ЭКО, недержание мочи, сексуальная терапия, сексуальная дисфункция, эстетика половых органов, лапароскопическая хирургия

Образование и экспертиза

Диярбакырский лицей имени Зии Гёкалпа 1995-1999 Диярбакырский университет Диджле, медицинский факультет - медицинское образование 1999-2005 Диярбакырский университет Диджле, медицинский факультет, кафедра физической медицины и реабилитации - специализированная подготовка 2005-2007 Стамбульский университет имени Султана Сулеймана, учебно-исследовательская больница имени Кануни, кафедра акушерства и гинекологии, специализированная подготовка 2007-2012

Университет медицинских наук Бакыркёй, Учебно-исследовательская больница им. д-ра Сади Конука, - Научный сотрудник 2012-2017 гг., Стамбульский университет Айдын, факультет акушерства и гинекологии, доцент 2017-2019 гг., Стамбульский университет Айдын, медицинский факультет, кафедра акушерства и гинекологии, доцент 2019 г. - Сертификация по вспомогательной репродуктивной терапии 2019 г.

Обучение и опыт в области ЭКО IAÜ VM-Medical Park Florya IVF Center, ответственный врач В настоящее время

Профессиональное членство

Турецкая ассоциация гинекологии и акушерства

hhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhhh