Установка кардиостимулятора

Электрокардиостимулятор (ЭКС, кардиостимулятор) – это устройство для поддержания сердечного ритма в нормальном темпе. В его функциональные обязанности входит контроль за работой сердца. При нарушениях в сердцебиении аппарат посылает электрический разряд для стимуляции сокращений мышцы.

Как показали клинические исследования, с течением времени становится все сложнее устранить аритмию. Поэтому лечение следует начать незамедлительно. Если аритмия приобрела постоянный характер, а медикаментозная терапия не устраняет сбои в ритме сердца, врачи рекомендуют установку кардиостимулятора. Устройство обеспечивает постоянное поддержание работы сердца. Приборы новейшего поколения способны распознавать пароксизмы (сильные приступы) и блокировать их мгновенно, не давая им нарушить работу сердца.

Электрокардиостимуляторы классифицируются в зависимости от того, работу скольких отделов (камер) сердца они способны стимулировать — одного, двух или трех.

Однокамерные аппараты — “классические” кардиостимуляторы, которые появились раньше других и имеют 1 электрод. Они устанавливаются в одной камере сердца — желудочке.

Двухкамерные — имеют 2 электрода, которые имплантируются в желудочек, предсердие и поддерживают их синхронную работу. “Двойная” стимуляция является более эффективной для пациента. При наличии у пациента фибрилляций и трепетаний предсердий, двухкамерные кардиостимуляторы автоматически переключаются на безопасный режим работы.

Трехкамерные кардиостимуляторы — высокотехнологичные модели с тремя электродами, которые стимулируют сокращения 3 сердечных камер согласно определенной последовательности. Такие аппараты устанавливают пациентам с наиболее опасным типом аритмии.

Кардиостимулятор фиксируется в районе левой ключицы под большой грудной мышцей. Через прокол в подключичной вене врач проводит электроды к камерам сердца и фиксирует устройство к тканям.

Имплантация кардиостимулятора проводится под контролем рентгена, а длительность операции зависит от типа ЭКС:

• однокамерный устанавливают за 30 минут;
• двухкамерный — на протяжении часа;
• трехкамерному для установки потребуется не менее 2 часов.

Операция включает несколько последовательных этапов:

1. Подготовительный период — введение местного наркоза в кожные покровы и прилегающие к месту прокола ткани.
2. Вживление электродов. Хирург делает надрез под ключицей и вводит через вену электроды в нужную камеру сердца.
3. Установка корпуса кардиостимулятора. Врач имплантирует корпус под ключицей подкожно либо углубляет его под грудную мышцу.
4. Присоединение электродов к установленному кардиостимулятору.
5. Программирование аппарата согласно показаниям пациента.

Пациенты, которым был установлен кардиостимулятор, имеют определенные ограничения в физической активности и использовании электромагнитных устройств. Перед любым диагностическим обследованием следует предупредить врача о наличии ЭКС.

После установки доктора рекомендуют пешие прогулки и регулярный контроль состояния здоровья.