Когда появляются метастазы при раке почки?

Метастазирование — это появление вторичных очагов злокачественной опухоли в других тканях и органах. Опухоль начинает распространяться из-за несвоевременного начала терапии, неправильного протокола процедур или подбора медикаментов из-за неточного определения типа опухолевых клеток. При метастазирующем раке почки пациенту диагностируют 4 стадию.

Рак почки дает метастазы в:

  • легкие (43% случаев);
  • печень (20%);
  • кости (20%);
  • головной мозг (9%);
  • органы брюшной полости (9%).

рак почки фотокуда дает метастазы рак почки

Как распространяется рак почки?

Рак почки метастазирует на 4-й стадии. Опухоль увеличивается и прорастает сначала в кровеносные сосуды, соседние с первичным очагом, затем раковые клетки переносятся с лимфой и кровью в лимфоузлы и отдаленные органы.

как распространяется рак почки

Получить консультацию по лечению

Метастазы рака почки в легкие

Метастазы в легких — это округлые узлы раковых клеток размером 0,6–2,2 см. Они располагаются одиночно, реже — скапливаются в большие образования.

Симптомы поражения легких

Симптомы метастазов в легких могут быть местными (со стороны пораженных легких) и системными (со стороны всего организма).

Местные симптомы:

  • боль в груди;
  • выделение крови при кашле;
  • затруднение дыхания.

При небольших новообразованиях местные симптомы могут не проявляться.

Системные симптомы:

  • потеря веса;
  • усталость;
  • лихорадка;
  • отеки;
  • ночная потливость.

Как выявить метастазы в легких?

Для определения наличия, расположения и размеров вторичных очагов рака почки в легких, пациенту назначают:

  • Рентген грудной клетки. С его помощью определяют наличие и точное местоположение метастатических узелков.
  • Флюорографию. Помогает обнаружить изменения в тканях и определить, какую часть легкого затронули метастазы.
  • Компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию (МРТ), позитронно-эмиссионную компьютерную томографию (ПЭТ-КТ). С их помощью анализируют структуру и размер вторичных новообразований.

План лечения метастатического поражения легких

Доктор назначает комплексное лечение, которое может включать:

  • Операцию по удалению опухоли — резекцию пораженной части легкого. Во время процедуры хирург удаляет часть органа с метастазами. Возможность хирургического лечения метастазов в легком зависит от расположения и размера опухоли.
  • Таргетную терапию. Доктор назначает таргетные препараты, которые разрушают злокачественные клетки, не затрагивая здоровые.
  • Иммунотерапию. Пациент принимает иммунотерапевтические препараты, которые действуют через естественные иммунологические процессы. Метод назначают только после генетического скрининга. Он помогает выявить тип раковых клеток и правильно подобрать лекарства.
  • Химиотерапию. Химиопрепараты замедляют прогрессирование болезни, но воздействуют и на здоровые клетки. В связи с этим развиваются побочные эффекты — выпадение волос, анемия, слабость. Пациенту назначают лекарства, которые помогают костной ткани, печени и почкам легче перенести химиотерапию — эти органы страдают больше всего.

Прогноз при метастатическом поражении легких

Прогноз при метастатическом поражении легких очень индивидуальный и зависит от многих факторов. Средний показатель пятилетней выживаемости — 8–10%. Это значит, что 8-10 людей из 100 после постановки диагноза живут 5 и больше лет.

Выживаемость увеличивается до 15%, если пациенту удалили метастазы.

Получить консультацию по лечению

Метастазы в кости при раке почки

В 20% случаев рак почки распространяется в кости. Чаще всего он поражает:

  • тазобедренные суставы;
  • ребра;
  • позвонки.

Злокачественные клетки создают уплотнения и наросты или разрушают костную ткань.

Симптомы метастазирования в костную ткань

Главные симптомы метастазирования рака почки в кости — сильные боли, частые переломы и трещины.

Если новообразование находится в позвоночнике, оно давит на спинной мозг — возникает паралич.

Как выявить метастазы в костях?

При подозрении на распространение рака почки в кости пациенту назначают такие обследования:

  • Рентген. С его помощью определяют расположение и размер новообразования.
  • Сцинтиграфию. Во время этого исследования в организм вводят радиоизотопный препарат, который накапливается в раковых клетках. Это помогает обнаружить их при визуализации с помощью томографа.
  • МРТ применяют для уточнения размеров и структуры новообразования.
  • ПЭТ-КТ (наиболее точный метод диагностики рака) показана при 4 стадии рака легких.

План лечения метастатического поражения костей

Основной метод лечения метастазов в костях — радиотерапия. Облучение действует одновременно на все раковые клетки вторичного очага. Радиотерапия разрушает раковые клетки и снижает боль в костях на 50-60%.

Если рак почки дал метастазы в позвоночник, пациенту могут назначить радиохирургию с помощью системы Кибер-нож. Этот метод облучает точно заданную область, не затрагивая здоровые ткани организма.

Чтобы устранить симптомы, вызванные метастазами, пациенту назначают обезболивающие таблетки и препараты для укрепления костей. Например, бисфосфонаты, которые предотвращают потерю костной массы.

Прогноз при метастазах в костях

Если рак почки дал метастазы в кости, 5-летняя выживаемость не превышает 8%. Это вызвано тем, что вторичные новообразования в костях не поддаются эффективному хирургическому лечению.

Получить консультацию по лечению

Метастазы рака почки в других органах

Метастазы в печени

Проявляются в виде множественных узелков. Лишь у 10% больных встречается одиночное новообразование.

Симптомы: боль в правом подреберье, слабость, хроническая усталость, проблемы с пищеварением, повышение температуры, повышенная потливость. Реже — желтуха, асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

Лечение: курс гормональных препаратов, химиотерапия. Редко назначают хирургию, так как вторичные новообразования в печени часто неоперабельны.

Прогноз: без терапии прогноз длительности жизни — меньше года. Правильное лечение увеличивает срок жизни, точный прогноз индивидуален.

Метастазы в головном мозге

На симптомы влияет то, в какой части мозга находятся злокачественные клетки. Наблюдаются головная боль, судороги, резкое падение зрения, онемение конечностей.

Лечение: удаление вторичных очагов. Если они неоперабельны, применяют радиохирургию (система Кибер-нож) и радиотерапию.

Длительность жизни зависит от расположения и размеров опухолей.

Получить консультацию по лечению

➤ Врачи-координаторы Bookimed подберут для вас клинику и доктора, которые специализируются на лечении рака почки. Мы учтем особенности медицинского случая, ваши потребности и пожелания. Вы получите индивидуальную программу процедур со стоимостью и сможете заранее спланировать бюджет поездки.


➤ Bookimed — международный сервис по подбору медицинских решений и организации лечения более чем в 25 странах. Каждый месяц наши врачи-координаторы помогают 4 000 пациентов. Наша миссия — предоставить каждому необходимое медицинское решение и оказать помощь на всех этапах: от выбора клиники и организации поездки до возвращения домой. Мы остаемся на связи с вами 24/7, чтобы ваш путь к здоровью был простым и комфортным.


Услуги Bookimed для пациентов бесплатны. Подбор решения и организация поездки не влияют на ваш счет за лечение.


Оставьте заявку, чтобы получить консультацию врача-координатора Bookimed.

Получить консультацию