Методы лечения рака шейки матки в Германии
План лечения рака шейки матки немецкие врачи составляют на основании результатов комплексной диагностики. При этом они учитывают стадию заболевания, общее состояние здоровья женщины, ее возраст и желание в будущем иметь детей. По данным клиник-партнеров Bookimed, в Германии доступны:
- Хирургия. Врачи могут удалить пораженные заболеванием ткани (конизация), иссечь шейку матки (трахелэктомия), или провести полное удаление матки, шейки матки и части влагалища (тотальная гистерэктомия).
- Лучевая терапия (радиотерапия). По данным Американского онкологического общества, при раке шейки матки показаны наружная лучевая терапия и внутривлагалищное облучение (брахитерапия).
- Химиотерапия. Это прием особых противораковых препаратов, которые вводят в вену или принимают перорально. Так они попадают в кровоток, могут достигать почти всех областей тела и уничтожать раковые клетки.
- Таргетная терапия. По данным исследований, таргетные лекарства целенаправленно воздействуют на раковые клетки и не вредят здоровым тканям. Такое лечение вызывает меньше побочных эффектов, чем химиотерапия.
- Иммунотерапия. Пациентка принимает лекарства, которые помогают ее собственной иммунной системе распознавать и уничтожать злокачественные клетки. Согласно рекомендациям, иммунотерапию используют для лечения рака шейки матки, который распространился по организму или вернулся после лечения (рецидив).
Этапы лечения рака шейки матки в Германии
В клиника-партнерах Bookimed в Германии диагностика и лечение рака шейки матки зачастую включают такие этапы:
- Пациентка приезжает в клинику на первую консультацию врача. Если у нее уже есть блоки биопсии, их отдают на повторный анализ в лабораторию.
- Женщина проходит необходимую диагностику. Ее объем и длительность зависят от обследований, проведенный ранее, и их информативности.
- Пациентка повторно встречается с врачом. Доктор получает результаты некоторых анализов, поэтому может составить план лечения или, при необходимости, назначить дополнительную диагностику.
- Женщина проходит назначенное лечение. Длительность этого этапа зависит от выбранной методики. Если показано только хирургическое вмешательство, госпитализация может занимать до 7 дней. Химия, лучевая или таргетная терапии проводятся курсами. Их количество и продолжительность устанавливает лечащий врач.
Лечение рака шейки матки по стадиям в Германии
Одним из определяющих факторов при лечении рака шейки матки в Германии является стадия заболевания. В целом, немецкие врачи подразделяют все методики на медикаментозные (химиотерапия), хирургические (удаление шейки и тела матки) и радиологические (облучение).
При преинвазивном раке эффективна лазерная хирургия.
1 стадия карциномы шейки матки
Лечение включает одну из следующих методик (реже – их комбинацию):
- конизация;
- трахелэктомия – удаление шейки матки и прилегающих к ней тканей;
- гистерэктомия (радикальная гистерэктомия) – удаление матки с иссечением лимфоузлов;
- лучевая терапия;
- химиотерапия – применяется с гистерэктомией, если больные клетки распространились на лимфоузлы и прилегающие ткани.
Онкохирурги Германии проводят органосохраняющие операции при раке шейки матки на 1 стадии при условии, что пациентка желает сохранить детородную функцию. Подобного рода оперативные вмешательства не практикуются в странах СНГ – здесь используют радикальные методы (удаление матки).
2 стадия опухоли шейки матки
- радикальная гистерэктомия с иссечением лимфатических узлов, если размер опухоли не превышает 4 см в диаметре;
- лучевая терапия при опухолях размером более 4 см + химиотерапия.
Для лечения 2 стадии карциномы шейки матки в клиниках Германии применяют трахелэктомию (исключительно по показаниям) – операцию с сохранением репродуктивной функции пациентки.
Лечение 3 стадии рака шейки матки
3 стадия карциномы шейки матки характеризуется распространением метастазов, поэтому к хирургическому лечению добавляется медикаментозное/радиологическое:
- радикальная гистерэктомия – удаление матки с придатками;
- гистерэктомия с роботом Да Винчи – менее травматичная и щадящая операция со сниженным сроком реабилитации;
- лучевая терапия/химиотерапия.
Методы лечения 4 стадии карциномы шейки матки
Опухоль шейки матки 4 стадии быстро метастазирует, прорастает в отдаленные органы. Постепенно злокачественные клетки начинают распадаться, что приводит к интоксикации других органов продуктами распада. Лечение включает как хирургические, так и медикаментозные либо радиологические методы:
- радикальная гистерэктомия – удаление матки с придатками;
- гистерэктомия с роботом Да Винчи – менее травматичная и щадящая операция со сниженным сроком реабилитации;
- лучевая терапия – для облегчения симптомов распространения рака на другие отдаленные органы. Срок проведения процедуры – от 5 до 8 недель;
- химиотерапия.