Что такое терапия лютецием 177?
Терапия лютецием-177 - это инновационное и целенаправленное лечение рака простаты для пациентов с прогрессирующим раком простаты, особенно с метастатическим раком простаты. Термин "таргетная" означает, что лечение специально ищет и связывает раковые клетки простаты, избегая при этом близлежащих здоровых тканей.
🔹В этом методе лечения используется ядерная медицина для доставки излучения непосредственно к клеткам рака простаты, что помогает справиться с прогрессированием заболевания. Этот метод дает надежду, когда другие методы лечения рака простаты оказываются неэффективными.
Что такое лютеций 177?
Это радиоактивное вещество, которое связывается с PSMA (простат-специфическим мембранным антигеном), присутствующим в большом количестве на опухолевых клетках. Благодаря этому лютеций-177 обеспечивает направленное облучение, уничтожая раковые клетки и щадя здоровые ткани. Такой подход приводит к меньшему количеству побочных эффектов, чем традиционная гормональная терапия и другие методы лечения.
✅ У пациентов, прошедших лечение рака простаты с помощью лютеция-177, часто улучшается беспрогрессивная выживаемость и повышаются шансы прожить дольше с меньшим количеством симптомов. Показатели успешности лечения лютецием-177 обнадеживают, показывая, что многие пациенты хорошо реагируют даже на кастрационно-резистентный рак простаты.
Эта терапия входит в схемы лечения, рекомендованные пациентам, нуждающимся в мощной альтернативе первой линии терапии.
Как лечить рак простаты лютецием-177?
Столкновение с прогрессирующим раком предстательной железы - тяжелое испытание, особенно если другие варианты лечения не принесли ожидаемых результатов. Но есть надежда на терапию лютецием-177. Этот инновационный подход состоит из следующих этапов:
| Этап | Описание |
| 1. Клиническое обследование | Пациент проходит тщательный осмотр и изучение медицинских заключений для оценки пригодности к лечению. |
| 2. Анализы крови | Анализы крови проводятся для того, чтобы убедиться, что функции печени и почек пациента в норме, поскольку эти органы помогают в процессе лечения. |
| 3. Инъекция радиофармацевтического препарата | Врач вводит в вену пациента радиофармпрепарат, содержащий лютеций-177. Это вещество накапливается именно в опухолевых клетках, минимизируя повреждение здоровых тканей. |
| 4. Нацеливание на раковые клетки | Радиофармпрепарат проходит через кровоток и связывается с PSMA на клетках рака простаты. |
| 5. Доставка излучения | Лютеций-177 выпускает излучение непосредственно на раковые клетки, эффективно уничтожая их и щадя близлежащие здоровые ткани. |
| 6. Пребывание под наблюдением | Пациент остается в палате под наблюдением в течение короткого периода времени, чтобы обеспечить безопасность и отследить любые немедленные реакции. |
Эффективность терапии лютецием-177 при метастатическом раке предстательной железы
Терапия лютецием-177 - это мощный метод лечения прогрессирующего рака простаты. Она хорошо помогает даже тем пациентам, у которых рак распространился и которые испробовали множество других методов лечения.
Исследование, проведенное Хофманом и его командой, показало отличные результаты. Более чем у половины из 30 пациентов уровень ПСА снизился на 50 % и более. Это означает, что рак хорошо поддавался лечению. Большинство пациентов почувствовали себя лучше уже ко второму циклу лечения. Смертей в результате лечения не было, а побочные эффекты, такие как сухость во рту, тошнота и усталость, обычно были незначительными.
В другом исследовании Рахбара приняли участие 145 пациентов. Почти у половины из них после лечения уровень ПСА значительно снизился. Некоторые пациенты почувствовали себя лучше уже после одного сеанса. Хотя у некоторых из них наблюдались побочные эффекты, такие как анемия или низкое содержание в крови, они были управляемыми. Это исследование показало, что терапия лютецием-177 работает лучше и безопаснее, чем многие другие методы лечения трудноизлечимого рака простаты.
Исследование VISION было еще более масштабным. В него вошли более 800 пациентов. Те, кто получал терапию лютецием-177, жили дольше и имели больше времени до роста рака. Пациенты, получавшие терапию лютецием-177, прожили в среднем 8,7 месяца до начала обострения рака по сравнению с 3,4 месяцами у тех, кто терапию не получал. В целом они прожили на четыре месяца дольше. Некоторые побочные эффекты были сильнее в этой группе, но большинство пациентов справились с ними.
Безопасно ли это лечение?
В заключение следует отметить, что результаты применения лютеция 177 являются многообещающими для пациентов с распространенным раком простаты, особенно с метастатическим кастрационно-резистентным типом.
Обзор нескольких исследований показал, что частота биохимического ответа составила 45 %, причем 40 % пациентов ответили после одного цикла лечения. В другом анализе у 65 % пациентов наблюдалось снижение ПСА более чем на 50 %, а у 23 % - более чем на 90 % после нескольких циклов лечения. Показатели успешности применения лютеция-177 впечатляют, а исследования показывают эффективное воздействие на раковые клетки.
Стоимость лечения лютецием-177 в разных странах мира
Стоимость лечения лютецием-177 в Великобритании и Германии является одной из самых высоких и достигает 44 000 и 45 000 долларов соответственно. В отличие от них, Турция предлагает лечение лютецием-177 по значительно более низкой цене - от 6 500 до 13 000 долларов. Это означает потенциальную экономию до 32 000 долларов, что примерно на 71 % меньше, чем самая высокая стоимость терапии псмы лютецием в Германии или Великобритании.
Австрия и Испания предлагают лечение рака простаты лютецием 177 по цене до 35 000 долларов, что обеспечивает экономию около 22 % или 10 000 долларов по сравнению с самыми высокими ценами в Германии и Великобритании.
🏷️For пациентам, рассматривающим возможность лечения лютецием 177, обращение за помощью в такую страну, как Турция, может стать отличным способом сократить расходы на лечение, получив при этом высококачественную помощь.
Сравнение стоимости терапии лютецием
| Страна | Диапазон стоимости |
| Австрия | $16,000 - $35,000 |
| Германия | $24,000 - $45,000 |
| Израиль | $25,000 - $40,000 |
| Испания | $16,000 - $35,000 |
| Турция | $6,500 - $13,000 |
| США | $18,000 - $27,000 |
| ВЕЛИКОБРИТАНИЯ | $26,000 - $44,000 |
Пакеты лечения лютецием-177 по системе "все включено
Пакеты лечения лютецием-177 разработаны для того, чтобы пациенты не испытывали стресса в процессе лечения. В эти пакеты включены основные услуги, упрощающие медицинское путешествие.
✅ Преимущества пакетов "все включено
Пакеты терапии лютецием-177 по системе "все включено" предлагают комплексное обслуживание, обеспечивая пациентов всем необходимым от начала и до конца. В такие пакеты часто входят медицинские процедуры, проживание, транспорт и постоянная поддержка, что делает процесс лечения более управляемым и предсказуемым.
Что входит в типичный пакет?
Большинство пакетов терапии лютецием-177 включают в себя:
-
Саму терапию и медицинские консультации.
-
Предоперационные анализы и анализы крови, а также последующие обследования, такие как ПЭТ/КТ-сканирование.
-
Пребывание в больнице (1-2 дня) и несколько ночей в отеле.
-
Транспортные услуги (VIP или стандартный трансфер).
-
Круглосуточная помощь и личный медицинский координатор.
*Важно перепроверить, какие услуги включены в конкретное предложение.
| ✔️ Типичные включенные услуги | ✖️ Детали для уточнения |
| Терапия лютецием-177 и консультации | Тип и качество проживания |
| Предоперационные тесты и анализы крови | Специальные варианты транспортировки (VIP или стандартный) |
| Последующие обследования (например, ПЭТ/КТ) | Объем процедур и дополнительные расходы |
| 1-2 дня в больнице и проживание в гостинице | Продолжительность пребывания в больнице/гостинице |
| Транспортные услуги (например, VIP-трансфер) | Специальные услуги, например, приоритетные назначения |
| Круглосуточная помощь и медицинский координатор | |
| Организация медицинских поездок и защита интересов пациента |
❕Услуги, входящие в эти пакеты, могут различаться в зависимости от страны. Турция известна тем, что предлагает одни из самых полных пакетов терапии лютецием-177.
Кто может пройти терапию лютецием-177?
Терапия лютецием-177 предназначена для людей с прогрессирующим раком простаты. Особенно для тех, чей рак распространился и кто безуспешно пытался применить другие методы лечения. Вот кто может получить эту терапию:
-
Подтвержденный диагноз рака. У пациента должен быть рак простаты на поздней стадии или распространившийся рак.
-
PSMA-позитивный рак. На раковых клетках должен присутствовать PSMA (простат-специфический мембранный антиген). Это проверяется с помощью специального сканирования. Если PSMA присутствует, лечение может найти и направить на раковые клетки.
-
Испробовали другие методы лечения. Эта терапия предназначена для людей, которые уже пробовали другие методы лечения, например химиотерапию или гормональную терапию, но не получили нужных результатов.
-
Здоровые органы. Печень и почки должны работать хорошо. Анализы крови помогают врачам проверить это.
-
Хорошее общее состояние здоровья. Человек должен быть достаточно здоров, чтобы выдержать лечение.
🔹 Пациенты получают эту терапию в комплексном онкологическом центре, где многопрофильные команды обеспечивают передовое лечение и доступ к новейшим клиническим исследованиям. Bookimed сотрудничает только с проверенными клиниками.
Варианты лечения метастатического рака предстательной железы
Когда рак простаты распространяется на другие части тела, это называется метастатическим раком простаты, который труднее поддается лечению. Однако существует несколько вариантов лечения, которые помогают контролировать болезнь и устранять симптомы. Терапия лютецием-177 (также известная как лечение Lu-177) - это новый, многообещающий подход, но существуют и другие варианты.
-
Гормональная терапия. Многим клеткам рака простаты для роста необходим тестостерон, мужской гормон. Гормональная терапия снижает уровень тестостерона в организме. При снижении уровня тестостерона у раковых клеток меньше топлива для роста, что может замедлить прогрессирование заболевания.
-
Химиотерапия. При этом лечении используются сильнодействующие препараты, которые распространяются по всему организму, чтобы уничтожить раковые клетки, где бы они ни находились. Она часто используется, когда рак распространился далеко за пределы простаты.
-
Лучевая терапия. Высокоэнергетические лучи направляются на определенные участки тела, чтобы уничтожить раковые клетки в этих местах. Такая целенаправленная терапия помогает уменьшить размер опухоли и контролировать симптомы в определенных местах распространения рака.
-
Терапия лютецием-177 (Lu-177). Терапия лютецием-177 - это таргетная терапия, при которой радиоактивное вещество прикрепляется к клеткам рака простаты, имеющим маркеры PSMA (простат-специфического мембранного антигена), и уничтожает их.
-
Хирургия. В некоторых случаях операция может быть проведена для удаления простаты или для облегчения симптомов, вызванных раком. Хирургическое вмешательство реже применяется при метастатическом раке, но в зависимости от ситуации оно может быть целесообразным.
Стоимость терапии лютецием PSMA по сравнению с другими процедурами
Стоимость лечения лютецием-177 сильно варьируется в зависимости от страны, но в целом она выше, чем традиционные методы лечения, что обусловлено ее специализированным характером. Ниже мы рассмотрим, как цена лютеция-177 сопоставляется с другими методами лечения метастатического рака простаты.
| Процедура | Австрия | Германия | Израиль | Испания | Турция | США | ВЕЛИКОБРИТАНИЯ |
| Гормональная терапия | $3,000 - $5,000 | $2,800 - $4,500 | $3,500 - $6,000 | $3,000 - $5,500 | $1,500 - $3,000 | $4,000 - $7,000 | $3,500 - $6,000 |
| Химиотерапия | $3,500 - $5,500 | $2,800 - $4,200 | $4,000 - $7,000 | $3,500 - $6,000 | $2,000 - $4,000 | $10,000 - $15,000 | $6,000 - $10,000 |
| Лучевая терапия | $5,000 - $8,000 | $8,000 - $12,000 | $7,500 - $10,000 | $6,500 - $9,500 | $4,500 - $7,500 | $15,000 - $30,000 | $10,000 - $15,000 |
| Хирургия | $15,000 - $25,000 | $20,000 - $30,000 | $20,000 - $35,000 | $15,000 - $25,000 | $10,000 - $20,000 | $30,000 - $50,000 | $20,000 - $35,000 |
| Терапия лютецием-177 | $16,000 - $35,000 | $24,000 - $45,000 | $25,000 - $40,000 | $16,000 - $35,000 | $6,500 - $13,000 | $18,000 - $27,000 | $26,000 - $44,000 |
Будущее терапии лютецием 177
Будущее 177lu-терапии светлое, поскольку продолжаются исследования и разработки, направленные на повышение ее безопасности и эффективности. Ожидается, что по мере завершения клинических испытаний терапия Lu-177 станет стандартным методом лечения пациентов с метастатическим раком простаты. Исследователи также изучают возможности ее применения при других видах рака, например, при раке щитовидной железы, а также в сочетании с другими методами лечения для повышения эффективности.
С точки зрения экономической эффективности терапия Lu-177 показала заметные клинические преимущества и считается экономически эффективной для пациентов с метастатическим раком простаты. Анализ экономической эффективности показал ее ценность с точки зрения системы здравоохранения, продемонстрировав, что терапия приносит значительную пользу по сравнению с затратами. Однако стоимость лечения может варьироваться в зависимости от места и конкретных протоколов лечения.
В целом, терапия Lu-177 является многообещающим новым методом лечения пациентов с метастатическим раком простаты. Его способность воздействовать на PSMA и разрушать раковые клетки делает его ценным дополнением к программе лечения этого сложного заболевания.
Ссылки:
-
[ 177 Lu]-PSMA-617 радионуклидная терапия у пациентов с метастатическим кастрационно-резистентным раком предстательной железы (LuPSMA trial): одноцентровое, одноручное, фаза 2 исследование / M. S. Hofman et al. The Lancet Oncology. 2018. Vol. 19, No. 6. P. 825-833. URL : https://doi.org/10.1016/s1470-2045(18)30198-0 (дата обращения: 11.11.2024).
-
German Multicenter Study Investigating 177 Lu-PSMA-617 Radioligand Therapy in Advanced Prostate Cancer Patients / K. Rahbar et al. Journal of Nuclear Medicine. 2016. Vol. 58, No. 1. P. 85-90. URL: https://doi.org/10.2967/jnumed.116.183194 (дата обращения: 11.11.2024).
-
Lutetium-177-PSMA-617 для лечения метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы / O. Sartor et al. New England Journal of Medicine. 2021. Том 385, № 12. P. 1091-1103. URL: https://doi.org/10.1056/nejmoa2107322 (дата обращения: 11.11.2024).
-
Лютеций-177 PSMA для лечения метастатического кастрат-резистентного рака простаты: систематический обзор / K. Patell et al. Expert Review of Anticancer Therapy. 2023. URL: https://doi.org/10.1080/14737140.2023.2213892 (дата обращения: 11.11.2024).