Рак кишечника - злокачественное новообразование, которое растет из эпителия (слизистой оболочки) кишечника. Данная опухоль поражает разные части кишечного тракта: ободочную, толстую и прямую кишки. Это коварная патология, протекающая без выраженной симптоматики, что затрудняет диагностику.

В случае несвоевременного лечения онкологии кишечника летальный исход достигает 40% уже в первый год с момента постановки диагноза.

 

Только в Германии

  • В Германии действует 1000 медицинских учреждений, 30% из которых специализируются в области онкологических заболеваний. Смотрите клиники Германии по лечению рака кишечника.
  • В стоимость современного лечения рака кишечника входит период реабилитации и послеоперационные лабораторные анализы. А цены на медицинские услуги контролируются немецким законодательством.
  • Возможность в короткие сроки приступить к диагностике и лечению онкологии кишечника (результаты анализов, эпикриз-выписки направляются в выбранное медицинское учреждение Германии, через короткое время клиника высылает приглашение на лечение).
 
90% случаев выживаемости с диагнозом рак кишечника при раннем обращении.
 
Оперативное лечение снижает риск рецидивов рака в 80% случаев.

Диагностика рака кишечника в Германии

Диагностика рака кишечника в Германии начинается с осмотра у онкохирурга или абдоминального хирурга(зависит от стадии процесса). 

Следующим этапом считаются исследования для визуализации опухоли:

  • Ирригоскопия - рентгенологическое исследование кишечника с введением контрастного препарата;
  • Ретроманоскопия – диагностический метод для визуальной оценки слизистой оболочки прямой кишки глубиной до 25 см от анального прохода;
  • Колоноскопия – процедура для оценки состояния внутренней поверхности толстой кишки, глубиной до 150 см от анального прохода;
  • МРТ, ПЭТ-КТ – определение размера и типа опухоли, выявление метастаз и степень поражения других органов.

Лабораторные исследования:

  • Анализ крови на онкомаркеры;
  • Исследование кала на скрытую кровь;
  • Скрининг –тест на мутантные гены ТР53, ВАТ26;
  • Иммуногистохимический анализ для оценки клеточного состава новообразования (биоптат опухоли) и чувствительности опухоли к химиотерапии.

Немецкие онкологи в обязательном порядке назначают дифференциальную диагностику рака кишечника с такими патологиями:

  • Полипы;
  • Туберкулез кишечника;
  • Доброкачественные опухоли.

При подозрениях на раковую трансформацию немецкие онкологи выполняют малоинвазивные операции по удалению полипов с последующим курсом радиотерапии и химиопрепаратов.

Лечение рака кишечника в Германии

Германия - единственная в мире страна, которая может предоставить индивидуальный курс лечения и реабилитации пациентов с раком кишечника в 200 узкопрофильных учреждениях. Индивидуальная программа лечения зависит от места расположения опухоли, стадии рака и метастазов.

Хирургическое иссечение опухоли

К лечению рака кишечника в Германии применяется мультидисциплинарный подход, в команде специалистов: диагносты, радиологи, гастро-онкологи, хирурги и другие необходимые доктора. 

Основной метод - хирургическое удаление опухоли, применяются исключительно лапароскопические оперативные вмешательства с восстановлением или заменой вырезанного фрагмента органа (сохранение функции кишечника). Риск подобных операций манимальный - всего 2%. Для максимальной точности используют роботизированную систему Да Винчи (самый современный аппарат-ассистент).

Тактика лечения пациентов с начальными стадиями рака (Т1, Т2):

  • Хирургическое удаление: хемикольэктомия - частичное удаление кишки (толстой, сигмовидной ободочной, поперечной ободочной); кольэктомия – резекция толстого кишечника+ имплантация резервуара для связи тонкого кишечника с анусом;
  • Химиотерапия цитостатиками (протокол FOLFOX4: фторурацил, фолиновая кислота и оксалиплатин);
  • Радиохимиотерапия (сочетание химиотерапии с облучением).

Лечение больных со стадией Т3, Т4:

  • Предоперационная лучевая и химиотерапия;
  • Противоопухолевая терапия цитостатиками;
  • Хирургическое удаление (кольэктомия);
  • Послеоперационная радиохимиотерапия.

Причины рака кишечника

Причиной рака может быть злокачественная трансформация полипов, растущих на слизистой оболочке кишечника. Развиваются полипы на фоне хронических патологий желудочно-кишечного тракта. По этой причине в программу лечения в Германии входит взятие образцов ткани полипов для проведения иммуногистохимического анализа (биопсии).

К провоцирующим факторам относят:

  • Генетическую предрасположенность;
  • Язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • Синдром Линча;
  • Болезнь Крона;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Табакокурение;
  • Несбалансированное питание с преобладанием мясных, острых, жирных блюд;
  • Химическое или радиационное воздействие на органы ЖКТ.

Симптомы рака кишечника

Особенностью рака кишечника считается бессимптомное течение на начальных стадиях опухолевого роста, что значительно отдаляет постановку верного диагноза. 

Тревожные признаки:

  • Кровянистые сгустки в каловых массах;
  • Запор, чередующийся с диареей;
  • Диспепсические нарушения (боль, вздутие, спазмы кишечника);
  • Субфебрильная температура тела;
  • Признаки интоксикации и анемии;
  • Внезапное отвращение к мясным продуктам.

Растущая опухоль приводит к полной кишечной непроходимости. Для рака кишечника характерно раннее метастазирование, поскольку в злокачественный процесс сразу вовлекаются регионарные лимфоузлы.

Классификация стадий при раке кишечника

Рак кишечника стадия I

Рак кишечника стадия II

Опухоль размером до 2 см и ограничена стенкой кишки. Регионарные лимфоузлы не затронуты, метастазы отсутствуют. Пятилетняя выживаемость пациентов в 96% случаев.

Опухоль занимает одну треть диаметра кишечника (5 см). Возможно вовлечение в злокачественный процесс регионарных лимфоузлов с единичными метастазами. Пятилетняя выживаемость достигается в 85% случаев.

Рак кишечника стадия III

Рак кишечника стадия IV

Опухоль занимает 50% диаметра кишки. Метастазы в регионарные лимфоузлы регионарные узлы (количество метастазов 4 и более). Пятилетняя выживаемость в 50% случаев.

Обширная опухоль, с вовлечением органов, тканей и костей малого таза. Многочисленные отдаленные метастазы в почки, печень. Пятилетняя выживаемость при паллиативном лечении в 20% случаев.

Читайте о том, как правильно расшифровать онкологический диагноз...

Отзыв пациентки о лечении рака кишечника в Германии

«Рак… слово из 3 букв, а сколько горя он принес нашей семье. Этот страшный диагноз- рак кишечника 2 стадии с возможными скрытыми метастазами поставили мужу. По совету поехали на лечение в Германию. Лечение и вправду отличается (отношение персонала и лечащих врачей, диагностика и терапия. Неожиданностью стало применение химиотерапевтических препаратов щадящего действия. Прошло два года, регулярно сдаем анализы, врачи рецидива не наблюдают.»

Елизавета, Омск

Реабилитация и профилактика рака кишечника

  • Устранение постоперационных осложнений, связанных с выпадением кишки через искусственный задний проход;
  • Индивидуальная адаптация питания, психологическое и социальное восстановление.

Профилактические меры с целью предотвращения рецидива рака кишечника включают: колоноскопию, посещение онколога и гастроэнтеролога.

Стоимость лечения рака кишечника в Германии

  • Являясь мировым лидером в борьбе с онкологическими заболеваниями Германия на правительственном уровне формирует цены на лечение, при этом цена на 20 % доступнее по сравнению с клиниками США;
  • В стоимость лечения входит постоперационное восстановление удаленного фрагмента кишечника;
  • Использование современных цитостатиков минимизирует риск рецидива, что снижает стоимость лечения.

Актуальные цены на диагностику и лечение рака кишечника в Германии...