У меня нашли полипы, есть ли риск рака кишечника?

Не из всех типов полипов формируется рак, а только из ворсинчатых или тубулярных. Если у Вас обнаружены именно такие полипы, то стоит раз в полгода проходить профилактический осмотр. По статистике, вероятность малигнизации (озлокачествления) этого вида образований составляет 1-50% в зависимости от размеров. Крупные одиночные полипы рекомендуют удалять сразу.

Запущенный рак кишечника развивается от невнимательности к своему здоровью – своевременное удаление спровоцированных полипов полностью решает вопрос (рак кишечника развивается медленно).Читайте об основных симптомах рака кишечника...

Может ли появиться рак кишечника из-за переедания?

Прямой связи с перееданием нет, однако выявлено влияние мясных продуктов и жиров на риск колоректального рака. В странах, где мясные продукты составляют существенную часть рациона (США или Германия, например), заболевание встречается чаще.

Принято считать, что увеличение доли растительной пищи и снижение количества животных жиров в продуктах питания уменьшает риск развития колоректального рака. Это подтверждается соответствующей статистикой из стран Индии и Африки.

У прямого родственника обнаружили рак кишечника. Наследуется ли это заболевание?

Как правило – не наследуется. Рак кишечника объединяет множество онкопатологий. Только 1 из 20 эпизодов рака кишечника относится к наследственно-обусловленным. К таким видам рака причисляют синдром Линча и аденоматозный полипоз. Состояния встречаются редко, проявляются годам к 25. У таких пациентов рак обнаруживается уже к 40 годам.

В остальных случаях волноваться не стоит – нужно лишь своевременно проходить профилактические осмотры.

Если наблюдается аденоматозный полипоз, онкохирурги рекомендуют удалять толстую кишку превентивно, не дожидаясь рака.

Если есть предрасположенность или подозрения на это заболевание, то срочно нужно пройти раннюю диагностику.

В последнее время кал стал тёмного цвета, может ли это быть связано с раком кишечника?

Чаще всего, чёрный кал связан с желудочным кровотечением, также может выглядеть и кровотечение из тонкого кишечника. Чем дальше от желудка находится место кровотечения, тем краснее будут включения крови. При кровотечении из прямой кишки на поверхности каловых масс видна алая кровь.

Любое кровотечение требует немедленной госпитализации и тщательной диагностики.

Диагностирована 3 стадия рака толстого кишечника (метастаз в печень). Имеет ли смысл оперироваться?

Зависит от распространённости процесса и клеточного типа опухоли. Выживаемость пациентов с раком толстого кишечника (3-В стадия с метастазом в печень) при грамотном комплексном лечении достигает 40%, так что имеет смысл консультироваться.

Среди онкохирургов рак этой локализации считается относительно малоинвазивным – шанс на излечение есть практически всегда. Кроме того, устранение опухоли продлевает жизнь и качество этой жизни даже на 4-й стадии онкопроцесса.

На фоне рака кишечника исчез аппетит, появились боли в животе – что это, нужно ли что-то делать?

Растущая опухоль частично (а иногда и полностью) перекрывает просвет кишки. Такая ситуация требует немедленной хирургической помощи и резекции поражённого участка.

Некоторые пациенты превратно толкуют непроходимость как некую черту, за которой находится только летальный исход, и отказываются от помощи хирургов («мне уже ничего не поможет» и т.п.). Этой позиции родственники должны сопротивляться, т.к.:

  • после удаления непроходимости многие больные живут более 5 лет, т.к. размеры опухоли и её инвазивность – разные вещи;
  • даже при множественных метастазах пассаж пищи необходимо восстановить;
  • умирают пациенты с сепсисом громко, пахнет при этом в помещении – плохо, страдают родственники.

Обязательно ли вырезать часть кишечника при раке, или есть другие методы лечения?

Выбор метода зависит от стадии процесса. На 1-й стадии, а также при случайном обнаружении Tis опухолей (малигнизация полипа), новообразование устраняют эндоскопически. Резать в данной ситуации ничего не приходится.

Объём удаляемых тканей на последующих этапах развития патологии определяет хирург – это могут быть регионарные лимфоузлы, сальник, участки окружающих органов и тканей.

Чем раньше обращаются к онкологу, тем меньше объём операции.

Оперируют ли пациентов с колоректальным раком и метастазами в крестец?

Обязательно, но операция направлена лишь на улучшение качества жизни. Считается, что рак кишечника с метастазами в кости не поддаётся излечению. Цель операции – избежать смерти от кишечной непроходимости. Для этого кишку выводят на поверхность брюшной стенки и назначают комплексную химиотерапию.

Важно знать: не всегда боли в костях или очаги деструкции при раке кишечника указывают на метастазы в костную ткань. Гораздо чаще – это проявления остеопороза, обусловленного как раз онкологическим процессом.

Что делать после операции по поводу рака кишечника?

Важно не пропустить возможный рецидив онкозаболевания. Даже при своевременном удалении опухоли Вы находитесь в группе риска пожизненно – иммунная система показала, что с опухолями этого типа она не справляется:

  • профосмотр у онколога раз в 4 месяца первые 2 года, затем не реже 1 раза в полгода;
  • УЗИ печени с той же частотой;
  • колоноскопия - сначала раз в полгода, потом каждые 2 года;
  • рентген ОГП ежегодно.

У меня нашли рак кишечника (3-А стадия) и порекомендовали ехать в Германию. Есть ли реальные преимущества перед лечением в России?

Некоторые московские клиники не уступают немецким по квалификации онкохирургов, диагностическому оборудованию. Тем не менее, излечимость и выживаемость в клиниках Германии при раке кишечника выше на 10-15%.

Объясняется следующим:

  • в Германии есть клиники, специализирующиеся исключительно на лечении рака кишечника (большой опыт, ложащийся в протоколы лечения);
  • имеется всё необходимое диагностическое и лечебное оборудование, а не «приходите, у нас есть МРТ!»);
  • эффективные схемы химиотерапии. Немецкие химиотерапевты разрабатывают и быстро внедряют результативные сочетания химиопрепаратов.

У меня рак кишечника, онколог посоветовал клинику Золинген. Чем известна эта клиника, и почему именно её предложил врач?

Уровень выживаемости и излечимости пациентов с раком кишечника в крупных клиниках Германии - один из самых высоких в мире.

Золинген, скорее всего, рекомендован из-за ценовой политики – это единственная немецкая клиника, не увеличивающая стоимость лечения для иностранцев. При этом там практикуют ведущие немецкие онкологи, гастроэнтерологи и хирурги.