Неходжкинская лимфома — это рак клеток иммунной системы — лимфоцитов. Опухоль может образоваться в любом участке, в котором есть лимфатическая ткань, так как иммунные клетки вместе с лимфой циркулируют по всему организму. Чаще всего лимфома развивается:
Диагностика неходжкинской лимфомы
От точности диагностики зависит выбор эффективной схемы лечения неходжкинской лимфомы. Для этого врачу необходимо установить не только тип, форму и стадию рака, но и состояние организма пациента.
Основной метод постановки диагноза “неходжкинская лимфома” — это биопсия лимфоузла, селезенки или другого пораженного участка лимфатической системы. Доктор забирает небольшой кусочек ткани и отправляет его на гистологическое исследование, чтобы определить тип и форму онкозаболевания.
Чтобы оценить состояние жизненно важных органов (легких, печени, почек, сердца), на которые могла повлиять лимфома, пациенту назначают:
- УЗИ брюшной полости;
- МРТ;
- КТ грудной клетки;
- ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионную компьютерную томографию);
- анализы крови – общий и биохимический.
Получить консультацию
Лечение неходжкинской лимфомы
Для лечения лимфомы онкогематолог определяет комбинированную схему терапии, которая может включать:
- химиотерапию;
- лучевую терапию;
- иммунотерапию;
- генную терапию.
Химиотерапия
Химиотерапия — это медикаментозное лечение, которое блокирует бесконтрольное деление клеток и разрушает их. При лимфоме доктор подбирает схему терапии из нескольких химиопрепаратов, которые по-разному воздействуют на рак, чтобы лечение было более эффективным. Монотерапия (прием одного препарата) при лимфомах не применяется.
Пациент может получать химиотерапию двумя способами: внутривенно (с помощью инъекций) и перорально (в виде таблеток). Первый способ требует регулярного посещения больницы, так как препараты вводятся в организм через капельницу под наблюдением медсестры. Если доктор прописал химиопрепараты в таблетках, лечение может проходить в домашнем режиме. Главное при этом — соблюдать все указания врача. Способ получения химиотерапии зависит от препаратов, которые включает схема лечения.
Высокодозная химиотерапия при неходжкинской лимфоме
Если лимфома не реагирует на стандартные схемы химиотерапии, пациенту назначают большие дозы химиопрепаратов (цитостатиков). Высокодозную химиотерапию также применяют при рецидиве.
Она способна разрушить даже самые стойкие раковые клетки, но при этом повреждает костный мозг. Высокодозную химиотерапию проводят только пациентам, которым сразу после лечения можно сделать пересадку костного мозга.
Смотрите также:
Все о пересадке костного мозга: ответы эксперта-гематолога на распространенные вопросыЛучевая терапия
Лучевая терапия (радиотерапия) — это разрушение раковых клеток с помощью радиолучей. При неходжкинской лимфоме доктор назначает лучевую терапию как основной или дополнительный метод лечения. Если у пациента опухоль расположена в одном участке (например, поразила один лимфоузел), то лучевая терапия может применяться самостоятельно. Если лимфома распространилась по организму, доктор назначает радиотерапию в комплексе с химиопрепаратами.
Иммунотерапия
Иммунотерапия — это метод лечения онкозаболеваний, который основан на стимуляции естественного иммунитета человека.
При лимфоме пациенту назначают препараты, которые направляют специфические белки на поверхность лимфоцитов, чтобы иммунная система начала распознавать пораженные клетки. Таким образом, иммунитет атакует раковые клетки, не затрагивая здоровые. Этот метод эффективен не для всех: перед началом лечения пациенту проводят тест на чувствительность опухоли к иммунопрепаратам. Если опухоль реагирует на них, врач назначает курс терапии.
Для лечения лимфомы доктора также применяют радиоиммунотерапию — комплекс лучевой и иммунотерапии. В иммунопрепарат добавляют радиоактивные вещества в высоких дозах, чтобы доставить их напрямую в раковые клетки.
Генная терапия
Генная терапия — новейший метод лечения некоторых видов неходжкинских лимфом, который в Европе разрешен с августа 2018 года. Принцип работы этого метода заключается в изменении генетического кода лимфоцитов. Доктор модифицирует клетки иммунной системы таким образом, чтобы здоровые клетки могли атаковать пораженные. Клинические испытания показали:
- у 72% пациентов опухоль отреагировала на генную терапию, и уменьшилась в размере;
- у 51% пациентов опухоль исчезла полностью, и они достигли ремиссии (состояния, при котором болезнь не развивается, симптомы исчезают).
Помимо США, лечение лимфомы с помощью генной терапии доступно в израильской клинике им. Хаима Шиба.
Получить консультацию
Где лечить неходжкинскую лимфому?
Клиника им. Хаима Шиба, Израиль
Клиника им. Хаима Шиба — государственный медицинский центр в Тель-Авиве. Доктора больницы сотрудничают с онкологическим центром MD Anderson (США), поэтому лечение рака здесь проводят по американским протоколам, которые включают новые методы. Это первая в Израиле больница, которая получила разрешение на проведение генной терапии — инновационного способа лечения неходжкинских лимфом.
При клинике есть детский центр им. Эдмонда и Лили Сафра, в котором принимают пациентов до 18 лет.
Срок рассмотрения документов пациента в клинике Шиба — 3 дня.
Получить консультацию
Клиника Анадолу, Турция
Клиника Анадолу сотрудничает с американским Госпиталем им. Джонса Хопкинса. Доктора из США и Турции принимают участие в консилиумах, где обсуждают сложные медицинские случаи и делятся опытом.
Большинство пациентов с неходжкинской лимфомой в Анадолу принимает один из самых опытных онкогематологов Турции — профессор Зафер Гюльбаш. У этого доктора 29 лет стажа. Он работал в 3 странах: Израиле, США и Канаде. Врач участвует в исследованиях новых методов лечения онкозаболеваний крови.
Срок рассмотрения документов пациента в клинике Анадолу — 3 дня.
Получить консультацию
Клиника Нордвест, Германия
В клинике Нордвест работает отделение онкогематологии, которое получило аккредитацию ESMO (Европейского общества медицинской онкологии). Учреждений с таким сертификатом всего 22 в мире. Гематологический департамент возглавляет профессор Экхарт Вайдман — доктор с 28-летним опытом. Этот врач проводит лечение всех видов лимфом, назначает химио-, иммуно- и таргетную терапию, проводит пересадку костного мозга после высокодозной химиотерапии. Профессор Вайдман был награжден премией Американской академии рака.
Срок рассмотрения документов пациента в клинике Нордвест — 5 дней.
Получить консультацию
Смотрите также: