Dania Pichardo-Franco
Бесконечная благодарность!!!



Мини-гастрошунтирование, также называемое гастрошунтированием с одним анастомозом (OAGB), проводится в Институте бариатрической хирургии доктора Луиса А. Бетанса в Санто-Доминго, Доминиканская Республика. Лапароскопическую операцию выполняет доктор Луис А. Бетанс, который с 2003 года имеет статус международного члена Американского общества метаболической и бариатрической хирургии.
Хирург формирует из желудка узкий резервуар и соединяет его с кишечником. При OAGB обходится до 200 см верхнего отдела кишечника с помощью одного соединения. При гастрошунтировании по Ру—у используется два соединения.
Небольшой резервуар ограничивает потребление пищи, а обходной участок кишечника снижает всасывание питательных веществ. Долгосрочные данные показывают несколько более значительное снижение веса и более высокую частоту ремиссии диабета 2-го типа по сравнению с гастрошунтированием по Ру—у.
Согласно опубликованным данным, общая потеря массы тела составляет 30–40%, или 60–80% от избыточной массы тела. Быстрее всего вес обычно снижается в первые 6 месяцев, после чего снижение продолжается более медленно ещё в течение 18 месяцев.
Перед операцией пациенты сдают лабораторные анализы, проходят рентгенографию грудной клетки, эхокардиографию, а также сканирование органов брюшной полости и щитовидной железы. Обследование также включает ЭКГ, исследование функции лёгких и обследование желудка с биопсией.
Пациенты также консультируются со специалистами по анестезиологии, кардиологии, эндокринологии, психиатрии и пульмонологии. В институте работает команда из 13 врачей, в которую входят хирурги, эндокринологи, диетологи и психиатры.
В течение первого месяца контрольные визиты проходят еженедельно, а в течение второго — раз в две недели. Затем визиты проводятся ежемесячно до 6-го месяца, раз в 6 месяцев до конца второго года, а после этого — ежегодно.
В течение первых 2 лет хирургические осмотры и оценка питания проводятся не реже чем раз в 6 месяцев. Пациенты также могут присоединиться к онлайн-группе поддержки в Slack, где регулярно проходят встречи в Zoom.
Институт получил отметку «Комплексный уход за пациентом» и работает над получением статуса Центра передового опыта. Чтобы узнать, может ли OAGB соответствовать вашим потребностям, вы можете запросить консультацию через Bookimed.

| лечение | Цена | |
|---|---|---|
| Рукавная резекция желудка | Цена по запросу | |
| Метаболическая хирургия | Цена по запросу | |
| Желудочное шунтирование | Цена по запросу | |
| Шунтирование желудка по Ру (Roux-Y) | Цена по запросу | |
| Билиопанкреатическое шунтирование | Цена по запросу | |
| Бандажирование желудка | Цена по запросу | |
| Баллонирование желудка | Цена по запросу | |
| Рукавная резекция желудка роботом Да Винчи | Цена по запросу | |
| Мини-желудочное шунтирование | Цена по запросу | |
| Роботизированная рукавная гастрэктомия | Цена по запросу | |
| Роботизированное желудочное шунтирование по Ру | Цена по запросу |
Instituto Bariátrico Dr. Luis A. Betances — частный медицинский центр в районе Пьянтини города Санто-Доминго. Основанный в 2003 году институт специализируется на бариатрической и метаболической хирургии при тяжёлой степени ожирения. Клиническая команда выполняет как первичные операции, так и сложные повторные вмешательства для пациентов с повторным набором веса или анатомическими осложнениями.
Доктор Луис А. Бетансес имеет сертификат Американского общества метаболической и бариатрической хирургии (ASMBS). Это подтверждает соблюдение строгих клинических стандартов при проведении операций по снижению веса. По данным института, у 80% пациентов после бариатрических операций здесь восстанавливается метаболическое здоровье.
Клиника использует подход, основанный на результатах обследования, чтобы подобрать оптимальный план операции для каждого пациента. Перед рекомендацией метода хирурги изучают историю болезни, пищевые привычки и сопутствующие заболевания. В хирургическую команду входят 13 врачей, специализирующихся на лапароскопических и малоинвазивных методах.
Институт предлагает несколько видов первичных операций для снижения веса:
Пациентам, ранее перенёсшим операцию, доступна повторная бариатрическая хирургия. Эти сложные вмешательства обычно длятся три часа и требуют 10-дневного периода отдыха. План операции направлен на устранение конкретных анатомических или метаболических причин предыдущих неудач.
Для некоторых пациентов с метаболическими нарушениями клиника предлагает магнитное шунтирование MagDi — альтернативу без швов. В этой методике для соединения двенадцатиперстной и подвздошной кишки используются магнитное притяжение и сращение тканей. Один магнит проглатывают, а второй устанавливают эндоскопически. Контролируемое сжатие способствует естественному сращению тканей, поэтому традиционные скобы или швы не требуются.
Каждый кандидат на операцию проходит тщательную предоперационную подготовку. Она включает лабораторные анализы и консультации специалистов по анестезиологии, кардиологии и пульмонологии. Для оценки готовности пациента институт использует несколько методов диагностики:
До назначения даты операции также необходимы консультации психиатра и эндокринолога. Эти обследования помогают команде контролировать хронические заболевания, такие как диабет 2-го типа и гипертония, в периоперационный период.
Для иностранных пациентов предусмотрено структурированное долгосрочное наблюдение в рамках мультидисциплинарной модели. В команду входят хирурги, диетологи, эндокринологи и психиатры. Такой подход с участием группы специалистов помогает пациентам проходить разные этапы восстановления и изменения образа жизни.
График послеоперационных консультаций строго регламентирован:
В течение первых двух лет нутритивные и хирургические обследования проводятся не реже одного раза в шесть месяцев. Такая частота позволяет своевременно выявлять дефицит питательных веществ или изменения метаболизма после операции.
