Лечение бокового амиотрофического склероза — Safe Hands Nursing Care (SHNC)

Safe Hands Nursing Care (SHNC) предоставляет на дому в Лондоне, Великобритания, медицинский уход под руководством медсестёр для людей с боковым амиотрофическим склерозом (БАС), также называемым болезнью двигательного нейрона (БДН). Поставщик услуг, зарегистрированный в CQC, оказывает на дому поддержку в области дыхания, проходимости дыхательных путей, неврологического ухода, питания и обеспечения комфорта. Клиническое руководство осуществляют специалисты, зарегистрированные в NMC, а лица, осуществляющие уход, проходят обучение по оценке компетенций в области трахеостомии и искусственной вентиляции лёгких.

Оценка состояния и планирование ухода при БАС/БДН

Первичную оценку на дому проводит дипломированная медсестра. Она оценивает клинические риски, диагноз пациента, условия проживания и оборудование. Медсестра составляет оценку рисков и индивидуальный план ухода.

• Клиническая оценка. Дипломированная медсестра оценивает потребности пациента в уходе и домашнюю обстановку.
• Оценка рисков и оборудования. Оценка охватывает клинические риски и оборудование, используемое на дому.
• Разработка плана ухода. Индивидуальный план учитывает результаты оценки.

Варианты ухода на дому при БАС/БДН

Уход можно организовать в виде визитов медсестры, ночной поддержки, временного ухода, проживания помощника по уходу или скоординированных смен. Поддержка доступна в районах Лондона и других регионах Англии. Команда взаимодействует со службами выписки NHS, советами по интегрированной медицинской помощи, хосписами и менеджерами по ведению случаев.

• Сложный респираторный уход и поддержка при вентиляции лёгких. Поддержка включает инвазивную или неинвазивную вентиляцию лёгких, в том числе CPAP и BiPAP, использование аппарата для откашливания, отсасывание секрета, кислородную терапию и мониторинг дыхания. В планах ухода учитываются оборудование и порядок эскалации помощи.
• Уход за трахеостомой и её обслуживание. Медсёстры проверяют проходимость дыхательных путей, выполняют стандартный уход за трахеостомой, помогают удалять секрет и оказывают экстренную помощь при нарушении проходимости дыхательных путей. В планах учитываются риски и отказ оборудования.
• Неврологический уход при БАС/БДН. Поддержка включает неврологические осмотры, контроль спастичности, помощь в поддержании правильной позы, уход с акцентом на реабилитацию и стратегии коммуникации. Планирование может включать координацию терапии и обучение членов семьи.
• Питание и энтеральное кормление. Уход включает поддержку при использовании гастростомических зондов PEG, PEJ и JEJ, гастростомических кнопок, а также назогастральных и назоеюнальных зондов. Медсёстры могут составить планы кормления, гидратации и водного баланса, а также обеспечить введение лекарств через энтеральный зонд.
• Уход при нарушениях мочеиспускания и работы кишечника. Поддержка включает уход за мочевыми и надлобковыми катетерами, дренажным оборудованием, назначенные программы ухода за кишечником и уход за стомой.
• Паллиативный уход и помощь в конце жизни. Уход, направленный на обеспечение комфорта, включает наблюдение за симптомами, помощь в приёме лекарств, профилактику и лечение повреждений кожи от давления и эмоциональную поддержку. Команда взаимодействует с врачами общей практики, районными медсёстрами, службами паллиативной помощи и хосписами.
• Визиты, ночная поддержка, временный уход и непрерывный уход. В рамках плановых визитов можно оказывать помощь в личной гигиене, приёме лекарств и выполнении клинических процедур. Также доступны ночная поддержка с бодрствованием или сном, уход с проживанием помощника и посменная работа команды.

Клиническое руководство осуществляет Оласунбо Оламиде Рабиу-Салау, дипломированная медсестра, основатель, клинический директор и зарегистрированный руководитель. Действующие клиенты могут круглосуточно обратиться на линию экстренной поддержки. Чтобы обсудить план ухода на дому при БАС/БДН, оставьте заявку на Bookimed.