Связатся
Укажите Ваш номер телефона
и врач-координатор свяжется с Вами
Заказать звонок

Аортокоронарное шунтирование

По вашему запросу найдено 9 профильных клиник

Аортокоронарное шунтирование — что это? 

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) — хирургический метод восстановления кровообращения в сердечных артериях, которые сузились из-за сердечной патологии, к примеру, ишемической болезни (ИБС). “Шунты” представляют собой анастомозы, создающие обходной путь на сердечных сосудах и увеличивающие приток крови.

Задача аортокоронарного шунтирования — стимуляция кровообращения в сердечной мышце. Процедура устраняет главную причину стенокардии и способствует полноценному кровоснабжению сердца невзирая на закупоренный сосуд.

Во время оперативного вмешательства врач подшивает естественный сосуд пациента к коронарной артерии около мест сужения. Так хирург предоставляет кровотоку возможность “обойти” закупоренный участок в артерии. После установки шунтов увеличивается количество поступающей в сердце крови, исчезают стенокардические приступы.

Показания для проведения АКШ

Прогностические состояния пациента для проведения операции АКШ:

  • непроходимость левой венечной артерии выше 50%;
  • сужение сердечных сосудов на 70%;
  • стеноз передней межжелудочковой ветви.

Кардиологи выделяют 3 группы показаний к АКШ:

  1. Первую группу составляют пациенты со стенокардией, ИБС, у которых медикаментозная терапия не вызывает улучшений состояния и больные с ишемическим отеком легких;
  2. Во вторую входят пациенты с выраженной стенокардией, которым операция значительно улучшит отдаленный прогноз и предотвратит ишемию миокарда; больные с более чем 50% стенозом левой сердечной артерии;
  3. Третья группа — это случаи, когда пациенту необходимо АКШ в качестве дополнительной поддержки перед назначенной операцией на сердце.

Типы аортокоронарного шунтирования

По функциональному признаку аортокоронарное шунтирование подразделяется на:

  • АКШ с искусственным кровообращением и кардиоплегией;
  • АКШ на работающем сердце без/с искусственным кровообращением.

Сосудистые трансплантаты (шунты) делятся на несколько видов. Использование того или иного вида шунта зависит от локализации места закупоривания в коронарной артерии, объема поражения и диаметра артерии:

Внутренняя грудная артерия выступает чаще остальных в роли шунта, поскольку она имеет наилучшие отдаленные результаты. Как правило, хирург берет артерию из ее области в неизмененном виде и вшивает ее конец в коронарную артерию за пораженной зоной. Если же грудная артерия полностью выделяется из организма, она становится так называемым “свободным трансплантатом”.

Лучевая артерия — располагается в руке вместе с локтевой артерией. Так как у большинства людей главную роль в кровоснабжении руки играет локтевая артерия, забор лучевой в ходе операции не представляет угрозы для организма. Перед процедурой врач проводит тесты на возможность задействования лучевой артерии.

Большая подкожная вена часто используется в виде шунта. Для забора вены хирург делает разрез либо несколько небольших разрезов вдоль ее месторасположения. Метод забора вены определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Как проходит аортокоронарное шунтирование?

Что надо знать о подготовке и ходе проведения операции АКШ?

Обычно за 3-5 дней до оперативного вмешательства больного госпитализируют. В стационаре он проходит необходимые обследования и готовится к операции — осваивает методики правильного дыхания, откашливания, которые пригодятся в период реабилитации.

Операция аортокоронарного шунтирования длится от 3 до 6 часов. Продолжительность зависит от количества шунтированных артерий и особенностей здоровья пациента.

Во время оперативного вмешательства, функции сердца и легких выполняет устройство “сердце-легкие”. Так хирург сможет провести шунтирование всех необходимых артерий. При завершении АКШ врач устанавливает дренажные трубки в грудной клетке для удаления жидкости из оперируемой области. Затем рану ушивают, а пациента помещают в реанимационное отделение, где он находится до полной стабилизации состояния.

Реабилитация и рекомендации пациенту

В первые дни после аортокоронарного шунтирования пациенту надо строго соблюдать ряд рекомендаций:

  • контролировать потребляемую и выделяемую жидкость, делая заметки для лечащего врача;
  • делать дыхательные упражнения для стабилизации дыхания и профилактики развития пневмонии. При дыхательной гимнастике используют надувные игрушки, делают массаж над поверхностью легких с постукиваниями;
  • на ранней стадии реабилитации крайне важно откашливаться, поскольку некоторые пациенты боятся усугубить ситуацию кашлем;
  • для скорейшего заживления раны следует носить грудной корсет.

Трудоспособность


На “сидячую” работу пациент сможет вернуться через 1,5 месяца после выписки из больницы. Более тяжелый физический труд потребует большего количества времени, некоторые не смогут вернуться к прежней работе ввиду противопоказаний.

Образ жизни


Пациенты после АКШ ведут, в целом, привычный образ жизни. В период реабилитации особенно полезны пешие прогулки, поднятие по лестнице. Но не стоит перегружать организм продолжительной ходьбой при очень холодной либо жаркой погоде. В таком случае лучше создать условия для двигательной активности дома, в закрытом помещении.

Безусловно, стоит отказаться от вредных привычек — курение может спровоцировать сердечный приступ. Пациенту следует постоянно следить за кровяным давлением. Касательно питания — сократить потребление соли, жиров и продуктов, содержащих повышенное количество холестерина. Также рекомендуется постоянно контролировать свой вес.

При нормализации физического состояния пациента, врачи разрешают садиться за руль. Если же вождение входит в сферу ваших профессиональных обязанностей, следует обсудить с врачом срок возвращения к работе.

Половая жизнь


Грудная клетка после операции полностью заживет спустя 3 месяца. В это время нежелательны нагрузки на область груди, поэтому в половой жизни пациент должен учитывать данный фактор. В остальном противопоказаний нет.

Риски и противопоказания АКШ

Аортокоронарное шунтирование устраняет болевой синдром и патологии коронарных артерий, но не избавляет в полной мере от атеросклероза. Основная задача процедуры — улучшить состояние здоровья пациента в отдаленной перспективе и минимизировать влияние атеросклероза на сосуды.

Кардиологи рекомендуют АКШ по причине неудобства длительного медикаментозного лечения, которое имеет невысокую эффективность в отдаленном периоде.

С точки зрения летальности, аортокоронарное шунтирование несет крайне низкие риски — 2-3 %. Смертность после такой операции в 3 раза ниже в сравнении с антиангинальной терапией и в 2 раза ниже, нежели после продолжительной противоишемической терапии.

Противопоказания к операции:

  • поражение всех коронарных артерий;
  • застойная сердечная, почечная недостаточность;
  • хронические неспецифически патологии легких;
  • почечная недостаточность;
  • онкология.

Пожилой возраст не относится к абсолютным противопоказаниям проведения АКШ. Существуют определенные факторы риска у людей преклонного возраста. Поэтому перед назначением операции врач назначает полное обследование организма и определяет в индивидуальном порядке возможность проведения аортокоронарного шунтирования.

9.4
Оперативность ответа 9
 
Квалификация докторов 10
 
Техническая оснащенность 10
 
Сервис + комфорт 8
 
Популярность клиники 10
 
2228 пациентов получили программу лечения
При поддержке Букимед 2228 пациентов получили индивидуальную программу лечения в медицинском центре им. Сураски (Ихилов)
5 обращений за сутки
Описание Цены на услуги
Цены на услуги клиники
FISH-тест (флуоресцентная гибридизация in situ)
FISH-тест (флуоресцентная гибридизация in situ) от 730 до 780$
MIBG – сцинтиграфия
Абдоминальное МРТ исследование от 500 до 1000$
Анализ крови PT/PTT, CBC, CMAK, CA-15.3, CA-125, СА-19.9, СEA от 400 до 500$
Медицинский центр им. Сураски (Ихилов) — топовая клиника Израиля, находится в центре Тель-Авива. На площади в 150 тыс. кв.м. размещается 5 больниц (1400 стационарных мест), 180 поликлиник и 60 отделений. Авторитетный журнал Newsweek включил клинику Ихилов в ТОП-10 лучших клиник мира. Врачи центра Сураски входят в ТОП-5 рейтинга лучших докторов мира от Forbes.
Все отзывы (41) Подробнее
861 пациент получил программу лечения
При поддержке Букимед 861 пациент получил индивидуальную программу лечения в Академических клиниках Университета Гамбург (Асклепиос)
3 обращения за сутки
Описание Цены на услуги
Цены на услуги клиники
Амбулаторное обследование от 1450 до 1550€
Анализ на уровень сахара в крови
Биопсия от 1000 до 1300€
Биопсия под контролем КТ от 3500€
FUS терапия
Академические клиники Университета Гамбург – сеть больниц в Германии. Это крупнейшее объединение многопрофильных медицинских центров в Европе. Сеть названа именем бога врачевания Асклепиоса. В состав концерна входит 100 больниц, 40 дневных стационаров на 22 000 коек. Общая численность персонала – 36 000 человек. Профильные центры клиник сертифицированы немецкими и европейскими медицинскими сообществами. 17 профессоров находятся в списке лучших врачей Германии согласно авторитетному рейтингу журнала Focus. В составе сети крупнейшие специализированные клиники по онкологии, кардиологии, педиатрии.
Все отзывы (11) Подробнее
Описание Цены на услуги
Цены на услуги клиники
Check-up диагностика от 300$
Консультация хирурга от 100$
Консультация хирурга
Коронарография от 150 до 200$
Операционное лечение от 6000 до 6500$
Институт Меданта - это крупный медицинский комплекс, где не только производят лечение во всех областях здравоохранения, но проводят научно-исследовательские работы. Директором и ооснователем института является известный в мире кардиохирург Нареш Трехан.
Все отзывы (3) Подробнее
9
Оперативность ответа 8
 
Квалификация докторов 10
 
Техническая оснащенность 9
 
Сервис + комфорт 10
 
Популярность клиники 8
 
После прохождение лечения Bookimed вернет Вам 3% от стоимости лечения
447 пациентов получили программу лечения
При поддержке Букимед 447 пациентов получили индивидуальную программу лечения в Медицинском центре Текнон
6 обращений за сутки
Описание Цены на услуги
Цены на услуги клиники
Анализ крови на онкомаркеры от 300 до 850€
Анализ на уровень сахара в крови
Биопсия от 350€
Биопсия "сторожевых" лимфоузлов от 600 до 650€
Биопсия под контролем КТ от 845 до 855€
Медицинский центр «Текнон» (Centro Medico Teknon) демонстрирует одни из самых высоких в мире показателей успешности оперативного лечения в области онкологии, общей хирургии и бариатрии (снижение веса). Текнон имеет лучшую в Европе статистику по лечению неврологических заболеваний, в том числе у маленьких детей. Здесь принимают роды у голливудских звезд, оперируют спортсменов и политиков мирового масштаба. Текнон — это самое современное оборудование и лучшие доктора, известные далеко за пределами Испании. Если Вас интересует лечение в Испании, Ваш выбор — медицинский центр Текнон в Барселоне.
Все отзывы (8) Подробнее
8.6
Оперативность ответа 8
 
Квалификация докторов 8
 
Техническая оснащенность 9
 
Сервис + комфорт 8
 
Популярность клиники 10
 
817 пациентов получили программу лечения
При поддержке Букимед 817 пациентов получили индивидуальную программу лечения в Клинике Фортис
10 обращений за неделю
Описание Цены на услуги
Цены на услуги клиники
Биопсия "сторожевых" лимфоузлов
Комплексная диагностика эпилепсии от 2000$
Пункция костного мозга с цитогенетическим анализом
Бандажирование желудка от 6000$
Бандажирование желудка от 6000$
Сеть медицинских госпиталей Fortis Healthcare представлена во многих странах Азии и имеет многолетний опыт лечения пациентов со всего мира. Всего в сеть клиник входит 62 медицинских комплекса, большее число из которых располагается на территории Индии.
Подробнее
9
Оперативность ответа 10
 
Квалификация докторов 9
 
Техническая оснащенность 9
 
Сервис + комфорт 9
 
Популярность клиники 8
 
После прохождение лечения Bookimed вернет Вам 3% от стоимости лечения
441 пациент получил программу лечения
При поддержке Букимед 441 пациент получил индивидуальную программу лечения в больнице Медикал Парк (Medical Park)
Описание Цены на услуги
Цены на услуги клиники
MIBG – сцинтиграфия
Анализ крови на онкомаркеры от 650$
Биопсия "сторожевых" лимфоузлов
Биопсия "сторожевых" лимфоузлов от 1500$
Биопсия простаты
Medical Park — одна из крупнейших сетей Турции с 30-ю медицинскими центрами в 17-ти городах. В структуру Medical Park входит собственный Центр Генетической Диагностики. В Медикал Парк проводят пересадку костного мозга детям и взрослым, операции по трансплантации органов, а также лечение всех онкологических заболеваний. Центр хирургии и хирургического лечения болезни Паркинсона занимает 10-е место в рейтинге лучших клиник мира. Сеть клиник Медикал Парк получила аккредитацию JCI (Joint Commission International) и является основателем первой частной онкологической клиники в Турции.
Все отзывы (1) Подробнее
395 пациентов получили программу лечения
При поддержке Букимед 395 пациентов получили индивидуальную программу лечения в Частной клинике Кардиолита
Описание Цены на услуги
Цены на услуги клиники
Кардиодиагностика
Коронарография от 920€
Лабораторные анализы
Холтер- мониторирование от 50€
Чреспищеводная электрокардиостимуляция от 800€
Клиника «Кардиолита» (бывший Вильнюсский центр кардиохирургии) – ведущая частная многопрофильная клиника – одно из самых крупных частных медицинских учреждений в Литве и в странах Балтии. Клиника предлагает полный спектр медицинских услуг – от диагностики до самых сложных хирургических операций, а также послеоперационную реабилитацию в лучших санаториях Литвы. «Кардиолита» отвечает европейским стандартам, она оснащена современным медицинским оборудованием, лабораторией,системой кондиционирования и очистки воздуха от болезнетворных бактерий.
Все отзывы (19) Подробнее
115 пациентов получили программу лечения
При поддержке Букимед 115 пациентов получили индивидуальную программу лечения в Сети клиник Норд Клиник Альянс
Описание Цены на услуги
Цены на услуги клиники
Check-up диагностика
Абдоминальное МРТ исследование от 600€
Биопсия от 450€
Биопсия простаты
Диагностика глаз с помощью щелевой лампы
Норд Клиник Альянс (Nord Klinik Allianz), Бремен — сеть крупнейших медицинских центров северной Германии, в состав которой входит 4 многопрофильные клиники. Ежегодно их отделения принимают около 250 000 пациентов. На базе больниц функционирует 7 научно-исследовательских онкоцентров и собственная Лаборатория молекулярной генетической диагностики. В 2015-2016 годах журнал FOCUS включил клиники Бремена в ТОП ведущих медицинских учреждений Германии.
Подробнее
9
Оперативность ответа 10
 
Квалификация докторов 9
 
Техническая оснащенность 9
 
Сервис + комфорт 9
 
Популярность клиники 8
 
21 пациент получил программу лечения
При поддержке Букимед 21 пациент получил индивидуальную программу лечения в Клинике Сан-Донато (Policlinico San Donato)
Описание Цены на услуги
Цены на услуги клиники
Анализ на уровень сахара в крови
Консультация кардиолога
Коронарография от 920€
Лабораторные анализы
ПЭТ-КТ с Галлием-68 (ПСМА)
Сан-Донато — самая крупная итальянская клиника в сфере кардиологии и кардиохирургии. Медучреждение является лидером по количеству проводимых кардиохирургических операций. На базе клиники расположен центр по изучению и лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы "Edmondo Malan", занимающий второе место по известности в мире. Сан-Донато учавствует в проектах по лечению и профилактике врожденных заболеваний сердечно-сосудистой системы совместно с ассоциацией "Bambino Cardiopatici nel Mondo". Клиника Сан-Донато — лучшее медучреждение для лечения кардиологических заболеваний в Италии.
Все отзывы (1) Подробнее
Не определились с выбором клиник? Получите программу второго мнения профильных клиник.
Вы ранее смотрели:
Сейчас смотрят:
  • 258 клиник для лечения заболеваний
  • 80% охвата клиник Израиля, Германии, США
  • Бронирование авиабилетов и клиники
  • 100% объективных комментариев клиентов
  • За месяц бронирований клиник
Оперативная связь
Укажите удобное для Вас время:
Ожидайте звонок вашего координатора.
Звонок для Вас бесплатный.
Закрыть
Оперативная связь
Спасибо за обращение!
Наш менеджер свяжется с Вами в указанное Вами время.
Закрыть