Пересадка комплекса сердце-легкие — это хирургическая процедура, во время которой реципиенту пересаживают сердце и легкие донора, не разделяя их.
Почему пересаживают сердце и легкие?
Трансплантацию сердца и легких проводят пациентам, у которых тяжелое заболевание одного органа приводит к необратимым поражениям другого, например, врожденные пороки сердца или обструктивная болезнь легких.
Такой вид пересадки врачи считают наиболее эффективными. Он исключает возможность осложнений, которые вызваны разделением сердца и легких..
Что делать, если дома отказали в пересадке сердца-легких?
Если дома отказали в дальнейшем лечении или проведении операции, вы можете выбрать для этого клинику за границей. Чтобы быть уверенным, что зарубежные врачи помогут, необходимо отправить ряд медицинских документов:
- заключение лечащего врача о текущем состоянии пациента;
- результаты обследования сердца (ЭКГ, ЭхоКГ, коронарографии);
- результаты бронхоскопии;
- диск с результатами компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки;
- медицинскую выписку о проведенном лечении.
Полный перечень документов для вашего случая вы можете получить у врача-координатора Bookimed.
Если трансплантация сердца и легких разрешена, вам необходимо приехать в клинику. Врачи проведут расширенное обследование и внесут пациента в очередь на пересадку.
Чтобы трансплантацию провели в самые короткие сроки, стоит обратиться к индийским трансплантологам. В Индии время ожидания донорского сердца — от 2 до 8 месяцев, а комплекса сердце-легкие — до 1 года. Ведущие индийские клиники по трансплантологии выполняют пересадку сердца и легких взрослым и детям. Здесь налажена специальная логистическая система, которая позволяет за несколько часов доставить донорские органы из любой точки страны.
Какие есть показания к пересадке сердца-легких?
Основные показания к трансплантации сердца-легких:
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- эмфизема легких;
- муковисцидоз;
- врожденные или приобретенные пороки сердца;
- сосудистые заболевания легких, которые не позволяют выполнить пересадку сердца;
- первичная легочная гипертензия.
Какие противопоказания к пересадке сердца легких?
Противопоказания к пересадке комплекса сердце-легкие:
- онкологические заболевания сейчас или в прошлом;
- острые инфекции или обострение хронических заболеваний;
- ожирение;
- поражение дыхательных путей;
- психические нарушения, алкоголизм, наркомания;
- положительный анализ на ВИЧ;
- возраст более 50 лет;
- тяжелое истощение организма.
Какое обследование надо пройти перед пересадкой сердца и легких?
Перед тем, как врачи внесут пациента в лист ожидания на пересадку комплекса сердце-легкие, ему надо пройти обследование:
- анализ крови на острые и хронические инфекции (вирус Эпштейна-Барра, герпес, цитомегаловирус);
- микробиологическое исследование мокроты;
- ЭКГ и ЭхоКГ;
- рентген легких и других органов грудной клетки;
- компьютерную томографию (КТ) органов грудной клетки;
- УЗИ органов брюшной полости;
- КТ или МРТ головного мозга;
- коронарографию для исследования сосудов;
- катетеризацию сердца;
- анализ крови на ВИЧ;
- анализ на онкомаркеры.
Как проходит операция по пересадке сердца-легких?
Длительность операции по пересадке сердца и легкого — 9-11 часов. Операцию проводят под общей анестезией. Она включает такие этапы:
- Хирург выполняет разрез в грудине, чтобы открыть доступ к легким и сердцу.
- Пациента подключают к системе искусственного кровообращения.
- Хирург по очереди удаляет каждое легкое, а затем сердце.
- Подготовленный для операции комплекс помещают на освободившееся место.
- Врач накладывает швы на трахею и начинает вентилировать легкие.
- Хирург накладывает швы на сосуды и вшивает сердце.
- Пересаженный орган запускают при помощи электрического импульса.
- Пациента отключают от искусственных систем жизнеобеспечения.
- Хирург зашивает разрезы.
Жизнь после пересадки сердца и легких
Первые 3-4 дня после операции пациент находится в отделении реанимации под постоянным медицинским наблюдением. В это время самый большой риск отторжения донорских органов.
Продолжительность жизни после трансплантации сердца-легких — от 5 лет. 80% пациентов возвращаются к полноценной жизни уже через 4 месяца.
Рекомендации после пересадки сердца-легких
После пересадки легких пациент должен принимать иммунодепрессанты. Эти препараты угнетают иммунитет и не дают ему атаковать пересаженные органы. Защитная система организма ослаблена, поэтому особенно важно избегать инфекций и придерживаться здорового образа жизни. К легким физическим нагрузкам можно приступать не раньше, чем через 4 месяца. В это время врачи рекомендуют выполнять упражнения дыхательной гимнастики, исключить никотин и алкоголь, соблюдать диету.
После операции по пересадке комплекса сердце-легкие пациенту необходимо регулярно проходить медицинские осмотры. Их программу и периодичность врач определяет индивидуально для каждого пациента.
Какие есть риски при пересадке сердца и легких?
Основной риск при пересадке сердца и легких — отторжение. Если несмотря на лечение иммунодепрессантами организм не принимает трансплантат, врачи назначают повторную пересадку.
Как поехать за границу на пересадку сердца и легких?
Чтобы поехать на пересадку комплекса сердце-легкие за границу, оставьте заявку на сайте Bookimed. С вами свяжется доктор-координатор, который подберет лучшую клинику для операции. Он отправит медицинские документы на рассмотрение зарубежным врачам. После этого вы получите программу лечения и ее стоимость. Если программа подходит, доктор-координатор Bookimed поможет организовать поездку. Он остается на связи с вами во время лечения и после возвращения домой.
Важно знать: Bookimed — независимая медицинская платформа. Мы не представляем интересы ни одной из клиник на сайте. Наши услуги для пациентов бесплатны — их оплачивают госпитали-партнеры.
Как поехать на операцию, если пациент в тяжелом состоянии?
Чтобы пациент в тяжелом состоянии поехал на пересадку комплекса сердце-легкие за границу, необходим специальный перелет. Bookimed поможет вам заказать самолет, на борту которого будут специальное оборудование, кислородные баллоны для дыхания и команда врачей.
Сколько всего времени надо провести за границей?
После того, как пациента вносят в очередь для получения сердца и легких, он должен постоянно находиться в стране. Операцию проведут, как только найдут донора. Длительность пребывания за границей — от 5 месяцев (в Индии) до нескольких лет (в Беларуси).
В Индии проживание пациента и его сопровождающего в течение 6 месяцев входит в стоимость процедуры.