Что такое краниотомия для удаления опухоли мозга?
Краниотомия (трепанация черепа) — это традиционный метод удаления доброкачественной или злокачественной опухоли мозга. При операции нейрохирург на время снимает верхнюю часть кости черепа. Благодаря этому доктор максимально хорошо видит новообразование любого размера.
Во время процедуры пациент находится под общей анестезией. Иногда его приводят в сознание, чтобы удостовериться в том, что не нарушены функции мозга. Пока нейрохирург продолжает операцию, другой врач или медсестра задает человеку ряд вопросов для проверки памяти, слуха, зрения и восприятия. Эта методика называется краниотомией в сознании (Awake Kraniotomy).
Преимущества трепанации черепа:
- удаление опухолей любого размера;
- большая точность операции благодаря нейронавигации.
Недостатки метода:
- риск послеоперационных осложнений;
- возможность повредить здоровые ткани мозга;
- длительный период реабилитации.
Как проходит эндоскопическое удаление опухоли головного мозга?
Нейрохирург удаляет опухоль через отверстие в кости черепа, диаметром около 3 см. В разрез он вводит хирургические инструменты и специальную камеру, которая позволяет рассмотреть опухоль и окружающие ткани. Операцию выполняют под общим наркозом.
Преимущества метода:
- низкая травматичность;
- быстрое восстановление после операции.
Недостаток эндоскопического вмешательства: не проводят при больших опухолях.
Некоторые новообразования нейрохирург удаляет через пазухи носа. Смотрите отзыв о трансназальном удалении опухоли в Текнон:
Как проходит удаление опухоли под контролем нейронавигации?
Нейронавигация — это специальная система, которая дает возможность планировать хирургическое вмешательство на головном мозге. Операция состоит из 2 этапов.
Этап 1: Планирование
Пациенту необходимо пройти магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ) головного мозга. Результаты обследования доктор загружает в компьютерную навигационную станцию. Система позволяет выбрать наилучший вид доступа для удаления опухоли.
Этап 2: Операция
Данные, которые загружены в станцию, и инструменты нейрохирурга совмещаются с мозгом пациента. Для этого врач использует специальные инфракрасные камеры и светоотражающие рамки. Нейронавигация определяет каждое движение врача относительно мозга с точностью до 1 мм. Технику применяют при краниотомии и эндоскопическом удалении опухоли.
Преимущества операции:
- малая травматичность;
- низкий риск послеоперационных осложнений.
Недостаток метода: его не применяют при доброкачественных и злокачественных опухолях, которые расположены в труднодоступном месте.
Что такое удаление опухоли под контролем нейромониторинга?
Нейромониторинг — это система оценки основных функций головного мозга. Она одновременно анализирует такие показатели:
- внутричерепное давление;
- кровоток;
- обмен веществ;
- функции мозга.
Во время операции нейромониторинг отслеживает работу головного мозга в динамике. Так нейрохирург в режиме реального времени получает информацию о функциях организма, за которые отвечает оперируемая область. Это позволяет заранее выявить возможные повреждения и предотвратить их. Нейромониторинг применяют при краниотомии и эндоскопическом удалении опухоли головного мозга.
Преимущества операции:
- малая травматичность;
- низкий риск послеоперационных осложнений.
Недостаток метода: его не применяют при опухолях, которые расположены в труднодоступном месте.