Вы думаете, что эпилепсия — это судороги, потеря сознания и пена изо рта?
На самом деле так происходит не всегда. Специалисты Международной противоэпилептической лиги выделяют более 30 видов эпилептических приступов, каждый из которых проявляется по-разному. Из-за этого болезнь может оставаться незамеченной до тех пор, пока не приведет к нарушениям в работе организма и развитии ребенка.
Необоснованные перепады настроения, беспокойный сон, головные боли — все это поводы обратиться к неврологу, согласно рекомендациям специалистов Американского фонда эпилепсии. За чем еще могут скрываться приступы эпилепсии? Когда пора бить тревогу? Что нужно знать о болезни, чтобы вовремя помочь своему ребенку?
- Что такое эпилептический приступ
- Как выглядит приступ у ребенка
- С чем можно спутать эпилепсию
- Приступы, которые происходят ночью
- Как лечить приступы эпилепсии
- Можно ли предотвратить приступы эпилепсии
Что такое эпилептический приступ и почему он происходит
Неврологи сравнивают эпилептический приступ с электрическим штормом в головном мозге.
Нервная система человека состоит из множества клеток (нейронов), связанных между собой нервными путями. По ним из органов чувств в головной мозг и в разные части тела поступают сигналы в виде небольших электрических импульсов. Благодаря этому человек чувствует жар и холод, вкус пищи, видит окружающий мир и может передвигаться. Но иногда нейроны в определенном участке головного мозга дают сбой. В них происходит резкий и сильный электрический разряд, похожий на удар молнии. Сначала он распространяется на соседние нервные клетки и постепенно охватывает одно или даже два полушария мозга, поэтому “коротит” всю нервную систему. Это и есть эпилептический приступ.
По данным Американского фонда эпилепсии, основными причинами такого приступа могут быть:
- травмы головы;
- инфекции;
- врожденные генетические нарушения;
- родовые травмы.
Все это может привести к развитию эпилепсии — хронического заболевания, при котором приступы происходят постоянно, с определенной частотой. Основная опасность состоит в том, что во время каждого приступа некоторое количество нейронов погибает. Они не восстанавливаются, поэтому сохранить здоровье ребенка можно только при своевременной диагностике и правильном лечении.
Один приступ — это не всегда эпилепсия. В некоторых случаях он может быть реакцией организма на высокую температуру или аллергию. Специалисты Всемирной организации здравоохранения подсчитали, что такое случается примерно у 10% людей. В любом случае, чтобы быть уверенными в здоровье своего ребенка, стоит обратиться к неврологу и пройти обследование.
Всемирная противоэпилептическая лига, как основной метод диагностики эпилепсии, выделяет — электроэнцефалографию. Она записывает электрическую активность головного мозга и позволяет обнаружить даже небольшие приступы, которые не имеют внешних проявлений. Эпиактивность не всегда удается быстро обнаружить. Она может проявляться в конкретное время суток или при определенных обстоятельствах, поэтому существуют различные виды ЭЭГ с переходом в сон и даже многосуточный мониторинг. Особенно важно, чтобы исследование проводилось не 15 минут, а как минимум несколько часов и фиксировало состояние ребенка во сне. На фоне общего расслабления нервной системы в этот период любые всплески электрической активности становятся более заметными.
Как выглядит приступ эпилепсии у ребенка
Как мы уже говорили, во время приступа эпилепсии не всегда происходят судороги. Все зависит от расположения скопления патологических нейронов (эпилептического очага) и количества полушарий, подверженных приступу.
Что важно знать родителям, по мнению неврологов Американского фонда эпилепсии
При эпилептическом приступе особенно важно обращать внимание на все его симптомы. Ваше описание того, как выглядит приступ эпилепсии у ребенка, поможет неврологу точно определить форму заболевания, а значит и подобрать верное лечение. Если произошел первый эпизод, необходимо записать время и все его особенности:
- что делал ваш малыш непосредственно перед происшествием;
- что с ним происходило во время приступа;
- как ребенок чувствовал себя сразу после инцидента.
Врачу необходимо рассказать, принимает ли ребенок какие-либо препараты, когда он получал прививки, есть ли аллергия. Важно вспомнить, если подобные случаи происходили у кого-то из родственников. Все это позволит поставить точный диагноз.
Какие приступы эпилепсии могут случаться у детей (по данным Всемирной противоэпилептической лиги)
Приступы, которые затрагивают оба полушария головного мозга, называются генерализованными. Они могут быть:
- Тонико-клонические. Возникает напряжение всех мышц (по-гречески тонос) и их быстрые ритмичные сокращения (клонос). В результате этого наблюдаются судороги, непроизвольно сгибаются руки и ноги. Человек на несколько минут теряет сознание, а когда приходит в себя, не помнит, что с ним происходило, чувствует усталость и сонливость.
- Тонические. Это судорожные приступы эпилепсии без потери сознания, которые сопровождаются только напряжением мышц.
- Атонические приступы. Они проходят без потери сознания и проявляются в виде полного расслабления всех мышц, которое длится всего 15-20 секунд.
- Миоклонические и клонические приступы эпилепсии. Выглядят как неоднократные повторяющиеся подергивания конечностей или всего тела.
- Абсансы. Это малые приступы эпилепсии с потерей сознания, которые больше похожи на мечтательность или задумчивость, чем на болезнь. При этом у ребенка нет судорог, он просто на несколько секунд отключается от окружающего мира, пристально смотрит в одну точку, не слышит и ни на что не реагирует. Наибольшая опасность таких приступов в том, что их сложно заметить. При этом у детей с абсансной эпилепсией могут случаться несколько десятков подобных эпизодов ежедневно.
Существует группа эпилептических приступов, которые возникают только в определенном участке мозге и не распространяются на 2 полушария. Они называются фокальными или парциальными. Симптомы каждого из них зависят от того, где именно расположен эпилептический очаг. Так, приступ височной эпилепсии начинается с того, что ребенок замирает и не реагирует на внешние раздражители. Затем он начинает автоматически повторять определенную последовательность действий, например, расстегивает и застегивает пуговицы на одежде. Через несколько минут он останавливается, чувствует себя дезориентированным и может не понимать, где находится.
Довольно часто парциальным приступам эпилепсии предшествует аура — определенные физические или психологические ощущения. Они также дают информацию о месте расположения эпилептического очага. При височной эпилепсии у ребенка могут возникать слуховые галлюцинации, звон в ушах, определенный запах или вкус во рту. Если очаг расположен в лобной доле, ребенок жалуется на затрудненное дыхание или сильную жажду, если в области затылка — на появления пятен или огней перед глазами.
На какие симптомы у ребенка неврологи рекомендуют обратить внимание?
- частые головные боли;
- резкие перепады настроения, проявления агрессии;
- неожиданные подергивание конечностей;
Приступы, похожие на эпилепсию: с чем можно спутать болезнь
В большинстве случаев приступ эпилепсии можно спутать с истерией, которая является расстройством психики, а не заболеванием нервной системы. Так утверждает профессор Антонио Русси, топовый эпилептолог Европы, который принимает пациентов в клинике Текнон в Барселоне (Испания). Истерия также проявляется в виде перепадов настроения, нарушений речи и зрения, потери сознания, паралича конечностей, судорожных приступов.
- Признанная Институтом гигиены окружающей среды 3-м лучшим неврологическим учреждением в Испании, клиника превосходно справляется с лечением эпилепсии.
- Использует хирургические методы, такие как стереоэлектроэнцефалография (СЭЭГ), с вероятностью успеха 90% в выявлении происхождения приступов эпилепсии.
- Доктор Антонио Русси признан Forbes одним из 100 лучших испанских врачей, под его наблюдением находится более 2000 пациентов, избавившихся от эпилептических приступов.
- Опыт доктора Русси включает разработку индивидуальных нехирургических медикаментозных методов лечения, которые приносят пользу 70% пациентов с эпилепсией.
- Клиника предлагает комплексные программы лечения эпилепсии, направленные на полное избавление от приступов как у детей, так и у взрослых.
Аккредитации и сертификаты качества клиники
Последний отзыв
| Стимуляция блуждающего нерва | $46716.84 - $48793.15 |
| Стереотаксические операции | $25953.8 - $67479.89 |
По данным Американского фонда эпилепсии, основное отличие судорог при истерии — сохранение сознания. Ребенок всегда помнит, что с ним происходило во время приступа. Также он никогда не травмируется. Если во время эпилептического приступа человек может упасть прямо там, где стоял, при истерии он сделает это аккуратно, чтобы не удариться. Клонические приступы при истерии — это непросто подергивания тела или конечностей. Обычно человек совершает более осмысленные действия, например, рвет на себе одежду.
Истерия, как и эпилепсия, требует соответствующего лечения, поэтому при первых же необычных проявлениях необходимо обратиться к неврологу.
Когда эпилептический приступ всего лишь симптом
Приступы, похожие на эпилепсию, могут возникать у ребенка при новообразованиях в головном мозге (например, кисте или опухоли), как ответ на травму головы. Иногда они вызваны нарушением обмена веществ, в результате которого мозг недополучает микроэлементы, необходимые для его нормальной работы.
Такой вид приступов называется симптоматической эпилепсией или эписиндромом. При этом, для подбора правильного лечения врач должен не только определить, где расположен эпилептический очаг, но и установить первичное заболевание, которое привело к судорогам.
Что происходит ночью: приступы эпилепсии, о которых можно не знать
По данным Всемирной лиги против эпилепсии, ночные приступы происходят у 12% пациентов с таким диагнозом. У некоторых болезнь проявляет себя исключительно во сне. Это очень усложняет обследование: врачи могут месяцами безуспешно искать причину плохого самочувствия ребенка.
Как же обнаружить ночной эпилептический приступ?
По данным ресурса Medical News Today, косвенными признаками то, что у ребенка во сне случился приступ эпилепсии, могут быть:
- ночная головная боль;
- прикушенный язык или губы;
- пятна слюны и крови на подушке;
- усталость после сна;
- боль в мышцах.
Как лечить приступы эпилепсии
Неврологи утверждают, что основное условие эффективного лечения эпилепсия — точная диагностика. Врачу необходимо очень точно определить вид приступа, месторасположение эпилептического очага в головном мозге и причину болезни. Только на основании этих данных он сможет выбрать методику, которая будет наиболее действенной.
Согласно европейским протоколам диагностики эпилепсии, обследование ребенка обязательно должно включать длительную электроэнцефалографию. Кроме нее врач может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ), полный анализ крови, генетическое исследование.
Для лечения приступов эпилепсии неврологи применяют 2 основные методики — прием препаратов и хирургическое вмешательство, согласно медицинским протоколам. Большинству пациентов (более 70%) избавиться от приступов позволяет 1 или 2 правильно подобранных препарата (по данным Всемирной организации здравоохранения). При этом особенно важно придерживаться всех рекомендаций врача и установленного графика приема лекарств. В случае нарушения предписанного режима приступы могут вернуться.
Хирургическое лечение эпилепсии врачи применяют редко (в 25% случаев, по данным ВОЗ). Невролог назначает его только после того, как убедиться, что никакие препараты и их комбинации не могут контролировать эпилепсию.
Эпилепсия: можно ли ее предотвратить
Полностью исключить риск развития заболевания невозможно, поскольку зачастую оно является генетическим. Однако соблюдение всех мер предосторожности и внимание к здоровью своего ребенка позволит свести к минимуму возможность эпилептического приступа.
Для того, чтобы предотвратить развитие эпилепсии у ребенка, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) советует придерживаться таких основных правил:
- Избегайте травм головы и обращайтесь к врачу при появлении симптомов, которые вас беспокоят.
- Не оставляйте без внимания даже незначительные инфекции и воспаления.
- Если есть высокая температура, принимайте жаропонижающие препараты или обращайтесь за медицинской помощью, когда не можете сбить ее самостоятельно.
- При планировании беременности тщательно выбирайте врача для принятия родов, чтобы снизить риск родовых травм.