Лучевая терапия в Германии

Пациенты немецких клиники проходят максимально точную диагностику, эффективное и безопасное лечение. Это возможно благодаря новейшему медицинскому оборудованию, опытным и квалифицированным докторам, доступности инновационных методик и разных видов лучевой терапии, каждый из которых показан при конкретном заболевании.

Новейшее медицинское оборудование

Аппараты последнего поколения для лучевой терапии делают лечение максимально точным, эффективным и безопасным: они воздействуют только на раковые клетки, практически не облучая здоровые ткани.

Пациентам ведущих немецких клиник доступна лучевая терапия с помощью линейных ускорителей Synergy (компании Elekta) и TrueBeam STx (компании Varian), радиохирургической системы CyberKnife (компании Accuray).

• Линейный ускоритель Synergy обладает системой 3D-визуализации (IGRT), которая обеспечивает доставку радиационного луча с точностью в 0,5 мм. Это минимизирует его воздействие на здоровые ткани. Для сравнения, точность облучения установок предыдущих поколений — несколько см.

• Линейный ускоритель TrueBeam STx обладает технологией RapidArc, благодаря которой можно планировать и доставлять к опухоли небольшие дозы облучения. Технология Pivotal которая сводит к минимуму воздействие на сердце и легкие при облучении опухолей молочной железы. Технология Varian Calypso и транспондер Surface Beacon позволяют подстраиваться под дыхание пациента, что делает процедуру максимально точной: луч не выходит за пределы новообразования.

• Линейный ускоритель с робототехническим устройством CyberKnife обеспечивает облучение с точностью до миллиметра, минимизируя влияние на здоровые ткани. Оно позволяет направлять лучи на любую часть тела под разными углами.

Инновационные разработки

Немецкие компании и врачи участвуют в разработке новейших методов лучевой терапии и аппаратов для ее проведения. Так компания ZEISS создала систему Intrabeam для проведения инновационной процедуры — интраоперационной лучевой терапии (IORT). Методика позволяет во время операции облучать зону, в которой находилась опухоль, и избежать таким образом традиционной послеоперационной радиотерапии. При этом врачи используют высокую дозу радиации, что сводит к минимуму риски возвращения болезни.

Доступность разных видов лучевой терапии

В медицинских центрах Германии доступны более 10 методов радиотерапии. Среди них IMRT (интенсивно-модулированная радиотерапия), IGRT (под визуальным контролем), DIBH (синхронно с дыханием), 3D-CRT (3D-конформная лучевая терапия), SBRT (стереотаксическая лучевая терапия), IORT (интраоперационное облучение), протонно-лучевая терапия, брахитерапия и радиойодтерапия. Каждая из этих методик эффективна при конкретном расположении и типе опухоли.

Высококвалифицированные и опытные доктора

У большинства немецких врачей, которые специализируются на лучевой терапии, более 15 лет практического опыта. Они разрабатывают и внедряют инновационные протоколы лучевой терапии. К примеру, профессор Роберт Кремпиен (клиника Хелиос Берлин-Бух) получил премию Немецкого сообщества радиационной онкологии (DEGRO) за достижения в этой области.

Немецкие специалисты лучевой терапии состоят в мировых медицинских сообществах: ESMO (Европейское общество медицинской онкологии), ASTRO (Американское общество радиоонкологии), EORTC (Европейская организация по исследованию и лечению рака).

Обследование на новейшем оборудовании

Пациенты немецких клиник проходят обследование с помощью новейших аппаратов КТ (компьютерной томографии), МРТ (магнитно-резонансной томографии) и ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионной томографии). К примеру, в некоторых госпиталях аппараты немецкого производства — 64-срезовый КТ Siemens Somatom и МРТ Siemens 1,5 Tesla AERA. Данное оборудование делает снимки высокого качества, благодаря которым врач может поставить максимально точный диагноз и составить наиболее эффективную тактику лечения для конкретного пациента.

Строгие стандарты качества

Отделения онкологии проходят сертификацию Немецкого онкологического общества (DKG). Для этого необходимо, чтобы клиника соответствовала критериям по используемым методам лечения рака, оборудования, уровню квалификации сотрудников, предоставляемого сервиса. 1 925 немецких клиник сертифицировано DKG.

Факторы, которые влияют на образование цен:

• Доза облучения и количество процедур. Чем больше сеансов, тем выше цена на лучевую терапию. Длительность терапии индивидуальна для каждого конкретного пациента. Ее определяет доктор по результатам обследования.
• Вид лучевой терапии. У каждого конкретного вида лучевой терапии разная фиксированная стоимость.
• Расположение опухоли. Цена на радиотерапию выше, если новообразование расположено рядом с крупными сосудами и нервами. Данный фактор обусловлен тем, что близкое расположение требует особой точности и сложности настройки луча.
• Уровень выбранной клиники и квалификации доктора. Чем больше стаж работы и выше квалификация доктора, тем дороже лечение. Если говорить об уровне госпиталя, то стоимость медицинского обслуживания в частных клиниках зачастую выше, чем в государственных городских больницах.
• Дополнительные расходы. Под этим мы подразумеваем билеты, трансфер из/в аэропорт(-а) и проживание в Германии.

Для того чтобы вы могли сориентироваться в стоимости лучевой терапии в Германии и спланировать бюджет, мы подготовили таблицу с минимальными ценами на лечение разных видов опухолей.

Обратите внимание, что цены в таблице являются приблизительными. Чтобы бесплатно получить программу со стоимостью для вашего случая, оставьте обращение на нашем сайте.

Мы подготовили для вас ТОП-3 клиник Германии, где доступны разные виды радиотерапии. При составлении рейтинга мы учли отзывы пациентов Bookimed, качество медицинского сервиса, квалификацию докторов, эффективность лечения и уровень технической оснащенности клиник. Поэтому любой госпиталь из нашего рейтинга мы бы при необходимости посоветовали своим близким.

Центр лучевой терапии и диагностики CDT-WEST

Медицинский центр, который специализируется на радиодиагностике и лучевой терапии, расположен в Кёльне. Лечение врачи CDT-WEST проводят с помощью шведского линейного ускорителя Elekta и его модифицированной версии Elekta Versa HD. Аппараты подстраиваются под дыхание человека в режиме реального времени, поэтому луч точно воздействует на опухоль и не поражает здоровые ткани. Они позволяют проводить безопасное лечение даже тех опухолей, которые находятся рядом с крупными сосудами и нервами.

Диагностику пациенты CDT-WEST проходят с помощью аппаратов немецкого производства — 64-срезовом КТ Siemens Somatom и МРТ Siemens 1,5 Tesla AERA. Они делают снимки высокого качества и позволяют ставить максимально точный диагноз.

Клиника Хелиос Берлин-Бух

Крупнейший многопрофильный медицинский центр, который расположен в столице Германии. Хелиос Берлин-Бух входит в рейтинг лучших немецких клиник 2021 года по версии журнала Focus — это подтверждает высокий уровень медицинского обслуживания и технической оснащенности госпиталя. Хелиос Берлин-Бух сотрудничает с научно-исследовательскими институтами, что даёт возможность пациентам первыми получать доступ к современным методикам терапии рака.

Лучевую терапию пациенты Хелиос Берлин-Бух проходят в отделении радиационной онкологии, которое возглавляет профессор Роберт Кремпиен. У него более 25 лет опыта. Доктор проходил обучение и стажировку в Великобритании, Канаде и Китае. Роберт Кремпиен разрабатывает и внедряет в протоколы лечения инновационные методы радиотерапии. За это он получил премию от Немецкого общества радиационной онкологии (DEGRO).

В Хелиос Берлин-Бух доступны брахитерапия, радиойодтерапия, дистанционная лучевая терапия и интраоперационная лучевая терапия (IORT).

Клиника Хелиос Крефельд

Многопрофильная клиника в Германии, которая сертифицирована Немецким онкологическим обществом DKG. Данный факт говорит о том, что в больнице применяют современные и эффективные методики лечения опухолей. Профессора клиники являются участниками медицинских ассоциаций Германии и стран Европы (Европейское общество медицинской онкологии ESMO, Американское общество радиоонкологии ASTRO, Немецкое общество онкологии DKG), что свидетельствует об их высокой квалификации.

В Хелиос Крефельд доступны дистанционная лучевая терапия методами IMRT и IGR, брахитерапия, интраоперационная лучевая терапия IORT и радиохимиотерапия. Это комбинация облучения и приема химиопрепаратов, которая помогает быстрее вылечить злокачественную опухоль.

Ежегодно в госпитале проходят лечение около 57 000 пациентов. Согласно проведенному опросу Хелиос Крефельда, 95% из них довольны уровнем диагностики, лечения и сервиса.

Вы можете получить бесплатную помощь в подборе медицинского центра и организации лечения:

1. Оставьте обращение на нашем сайте. Для этого используйте специальную форму, мессенджер или закажите обратный звонок. С вами свяжется доктор-координатор Bookimed, который подробнее расскажет о возможных методах лечения, лучших медицинских центрах Германии, стоимости терапии, а также ответит на ваши вопросы.
2. Врач-координатор подберёт согласно вашим пожеланиям клинику и доктора, а также объяснит, какие документы и медицинские выписки нужны для поездки.
3. Координатор передаст все документы в выбранный госпиталь и запросит тактику лечения у онколога. После этого он согласует с вами программу и поможет с организацией поездки.
4. При необходимости мы поможем вам с покупкой билетов, поиском и бронированием жилья.
5. Немецкие клиники предоставляют трансфер из аэропорта и русскоговорящего переводчика. Входит ли это в стоимость лечения, уточняйте у своего координатора Bookimed.
6. Врач-координатор будет оставаться с вами на связи с момента приезда в клинику и даже после возвращения домой.

Согласно данным клиник-партнеров Bookimed, в Германии доступно более 10 методик лучевой терапии. Среди них:

Дистанционная лучевая терапия

Она проходит с помощью аппарата, который находится на расстоянии от пациента. Данный способ лечения является самым распространённым среди всех методов лучевой терапии.

Существует несколько видов дистанционной радиотерапии:

• 3D-конформная лучевая терапия (3D-CRT). При этом методе лечения аппарат создаёт подробное 3D-изображение опухоли и после воздействует на неё под разными углами. Доктора применяют 3D-CRT, к примеру, для лечения рака молочных желез.

• Лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT). Данная методика позволяет контролировать интенсивность облучения на протяжении сеанса. Благодаря этому лучи точно воздействуют на опухоль и не поражают здоровые ткани. IMRT используют при большинстве видов онкологических заболеваний, среди которых рак простаты, молочной железы и лёгких.

• Лучевая терапия с визуальным контролем (IGRT). Во время этой процедуры аппарат создаёт 3D-снимки в режиме реального времени. Методика позволяет доктору контролировать процесс облучения, чтобы не повредить здоровые клетки. Данный метод лечения используют при опухолях лёгких, печени, поджелудочной железы, простаты.

• Лучевая терапия, синхронизированная с дыханием (DIBH). При этом методе лечения система подстраивается под движения пациента во время дыхания, поэтому аппарат не облучает здоровые ткани. Доктора применяют DIBH для лечения рака органов грудной клетки.

• Стереотаксическая лучевая терапия (SBRT). Данный метод используют для лечения небольших опухолей с чётко выраженными краями. Для проведений стереотаксической лучевой терапии применяют радиохирургическую систему CyberKnife. В основном такой вид лучевой терапии выполняют при опухолях лёгких, печени и поджелудочной железы.

• Протонно-лучевая терапия. Во время лечения этим методом пучки протонов разрушают раковые клетки. Доза облучения ниже, чем при других методиках терапии. Врачи применяют протонно-лучевую терапию для лечения опухолей головы и шеи, желудка, печени, спинного мозга.

Интраоперационная лучевая терапия (IORT)

Облучение опухоли большой дозой радиации во время операции. Преимуществом IORT является возможность подведения излучения непосредственно к новообразованию. Это помогает облучать труднодоступные области, на которые с помощью дистанционной лучевой терапии воздействовать невозможно. Доктора используют данный метод лечения при раке мочевого пузыря, молочных желез, простаты, шейки матки, почек.

Брахитерапия

Метод облучения с помощью радиоактивных гранул, которые врач помещает в зону опухоли. Национальный институт онкологии (NCI) в США выделяет три вида брахитерапии:

• С гранулами низкой радиоактивности (LDR). Они находятся в организме пациента от 1 до 10 дней.
• С гранулами высокой радиоактивности (HDR). Они находятся в организме 10-20 минут, а после извлекаются доктором.
• Постоянные гранулы. После размещения гранулы катетер удаляют и радиоактивная капсула остаётся в теле пациента.

Брахитерапия показана при опухолях шейки матки, тела матки, простаты, молочных желез, пищевода, кожи.

Системная лучевая терапия

Это прием радиоактивного препарата, который уничтожает злокачественные клетки. Наиболее распространенным видом системной лучевой терапии является радиойодтерапия. Она показана при раке щитовидной железы.

Перед выполнением радиотерапии пациент проходит диагностику (КТ, МРТ, ПЭТ-КТ или УЗИ), которая позволяет определить точное расположение новообразования. Врач изучает историю заболевания пациента, результаты обследования, и после этого определяет тактику лечения: вид радиотерапии, ее длительность и дозу облучения.

Дистанционная лучевая терапия проходит с помощью линейного ускорителя — аппарата, который проводит излучение к опухоли. Во время этой процедуры тело пациента фиксируют на специальном столе, чтобы избежать смещения. Линейный ускоритель двигается вокруг пациента, облучая опухоль под разными углами. На продолжительность лечения влияют размер опухоли, стадия рака и аппарата. 1 сеанс дистанционной лучевой терапии занимает от 10 до 30 минут. В среднем 1 курс радиотерапии включает 10 таких сеансов и длится 2 недели.

Интраоперационная лучевая терапия проходит после хирургического удаления новообразования. Доктор вводит баллон-аппликатор и высокой дозой радиации облучает место, где была опухоль. Это помогает уничтожить оставшиеся раковые клетки и предотвратить повторное появление опухоли. В некоторых случаях для IORT используют сетку с радиоактивными гранулами, которую хирург пришивает на место опухоли. Со временем эта сетка растворяется. Во время процедуры пациент находится под общим наркозом. Ее длительность — до 30 минут.

Брахитерапия проходит под местным или общим наркозом. Доктор вводит радиоактивные гранулы в опухоль с помощью специального катетера. Ход процедуры он контролирует благодаря УЗИ-аппарата. Это позволяет разместить источники облучения максимально точно. Сеанс брахитерапии занимает около 1,5 часа.

Системная лучевая терапия (с использованием радиоактивного йода) подразумевает пероральный прием капсулы с индивидуальной дозой вещества. Длится эта процедура несколько минут. После нее человек излучает радиацию, которая может негативно повлиять на здоровье окружающих (при этом она не вредит самому пациенту). По этой причине человек остаётся в клинике на 5-7 дней в индивидуальной палате со специальной системой вентиляции. Длительность госпитализации зависит от дозы радиойода.

Радиотерапия является одним из основных способов лечения онкологических заболеваний. При этом врачи клиник применяют методику и при доброкачественных новообразованиях. Согласно информации Национального института онкологии (NCI) лучевая терапия показана при опухолях:

• головного мозга;
• гортани;
• лёгких;
• молочных желез;
• желудка;
• кишечника;
• печени;
• поджелудочной железы;
• матки;
• простаты;
• органов мочевыделительной системы.

Риски осложнений минимальные, так как новое оборудование практически не наносит вреда окружающим здоровым тканям. К возможным побочных эффектам относятся:

• сухость и покраснение кожи;
• тошнота, потеря аппетита или рвота;
• сухой кашель, одышка;
• отек области, которую облучали;
• головная боль и выпадение волос, если опухоль размещена в области головы или шеи.

Лечащий врач контролирует реакцию организма на радиотерапию. При возникновении серьёзных осложнений он может скорректировать план лечения.