На главную

Как это работает

Мы преобразили процесс поиска клиники, сделав его простым, быстрым и персонализированным.
Ответьте на несколько вопросовПройдите короткий опрос и расскажите о своих целях касательно тиреоидэктомии.
Получите персональные предложения3 клиники, подобранные на основе ваших ответов, предоставят персонализированные программы и расценки.
Выберите лучший вариантСравните предложения и выберите клинику, которая подходит вам больше всего.
Вы также можете просмотреть все 14 клиник ниже.
820К+ пациентов получили помощь с 2014 года
50 стран
1,500 клиник
6K+ отзывов
3K+ квалифицированных врачей

Какая цена тиреоидэктомии в Испании?

Удаление щитовидной железы в Испании обычно стоит от $6,800 до $9,000. Итоговая цена зависит от метода операции, уровня клиники и города. Основными медицинскими центрами являются Мадрид и Барселона. Стандартные пакеты услуг в испанских клиниках включают саму операцию, анестезию, морфологическое исследование и короткий период госпитализации.

  • Субтотальная тиреоидэктомия: от $8,500 до $14,000 за частичное удаление железы.
  • Резекция щитовидной железы: от $10,000 до $16,000 за удаление определенной части ткани.
  • Комплексное лечение рака щитовидной железы: от $5,700 до $11,400.
  • Роботизированная хирургия: обычно увеличивает стоимость на 20–30 % из-за применения передовых технологий.

Экспертное мнение Bookimed: Испания предлагает уникальное сочетание: частные клиники высокого уровня обеспечивают первоклассный уход по выгодным ценам. Например, Centro Médico Teknon аккредитован JCI и оказывает помощь известным спортсменам. Стоимость пакетов там начинается примерно от 18 700 $, вы получаете доступ к ведущим специалистам, таким как доктор Жауме Капдевила. Пациентам, которые планируют бюджет, клиники вроде Quironsalud Madrid предлагают цены от 11 000 $. При этом качество услуг соответствует строгим стандартам JCI.

Основные преимущества

Почему выбрать Испанию для тиреоидэктомии?

  • Аккредитованные клиники: Больницы, сертифицированные JCI, предоставляют медицинскую помощь высокого качества и уделяют особое внимание безопасности пациентов.
  • Современные технологии: Такие методики, как минимально инвазивная видеоассистированная тиреоидэктомия (MIVAT) и роботизированная тиреоидэктомия с использованием системы Da Vinci, обеспечивают точность и способствуют более быстрому восстановлению.
  • Высокие показатели успеха: Процедуры тиреоидэктомии в Испании имеют 95% эффективность в лечении как доброкачественных, так и злокачественных заболеваний.
  • Опытные хирурги: Ведущие эндокринологи и хирурги, сертифицированные Европейским советом по хирургии, провели более 500 успешных операций по тиреоидэктомии. Их профессионализм и опыт хорошо известны.

Получите доступ к передовым решениям для тиреоидэктомии в надежных клиниках .

Данные подтверждены Bookimed по состоянию на August 2026 года. Информация основана на запросах пациентов и официальных расценках от 140 клиник по всему миру. Средние цены рассчитываются на основе реальных платежей пациентов (2025–2026) и обновляются ежемесячно. Фактическая стоимость может варьироваться.

Лучшие клиники по тиреоидэктомии в Испании — 14 проверенных вариантов с ценами

Рейтинг клиник Bookimed основан на алгоритмах data science. В его основе лежат такие критерии: количество запросов от пациентов, отзывы (положительные и отрицательные), актуальность цен и вариантов лечения, скорость ответа клиники и наличие сертификатов.
Клиника Текнон
Клиника Quironsalud Torrevieja
4.57 отзывов
Цена по запросу
Подробнее
Клиника гастроэнтерологии и проктологии Centro PAD
5.05 отзывов
Цена по запросу
Подробнее
Клиника Кирон Мадрид
Детский госпиталь Сан Жоан де Деу (Hospital Sant Joan de Déu Barcelona)
Вы просмотрели 5 из 14 клиник

Обзор процедуры Тиреоидэктомия в Испании

Основные данные
Похожие процедуры и цены
Как это работает
Что вас ожидает
Преимущества
Варианты оплаты
пациентов рекомендуют -
85%
Длительность операции - 3 часа
Время пребывания в стране - 7 дней
Реабилитация - 14 дней
Анестезия - Общая анестезия
Обработанных запросов - 6674
Проверенных отзывов пациентов - 8
Стоимость услуг Bookimed - $0

Лучшие специалисты по тиреоидэктомии в Испании — 6 докторов с отзывами и ценами

Все врачи
подтвержден

Жауме Капдевила Кастильон

26 лет опыта

Доктор Жауме Капдевила специализируется на лечении рака пищеварительной системы и поджелудочной железы в медицинском центре «Текнон» (Centro Médico Teknon), уделяя особое внимание эндокринной онкологии.

  • Прошел углубленную стажировку по эндокринной онкологии в Университетской больнице Уппсалы (Uppsala University Hospital)
  • Является членом ряда ведущих онкологических организаций, включая ESMO и ASCO
  • Соучредитель Испанской целевой группы по орфанным и редким опухолям (Spanish Task Force Group for Orphan and Infrequent Tumors)
подтвержден

Carlos Garcia Vasquez

18 лет опыта

Специалист по общей хирургии и хирургии органов пищеварения. Специализация: малоинвазивная колоректальная, проктологическая и хирургия брюшной стенки. Заместитель руководителя, Университетская больница «Инфанта Елена» (с 2021 г.). Хирург, Fundación Jiménez Díaz (с 2013 г.).

Аккредитации: PhD по хирургии, summa cum laude (UAM). Сертифицирован в роботической хирургии (Da Vinci X/Xi/5). Продвинутая подготовка по лапароскопической общей хирургии (IRCAD, Страсбург). Специалист по общей хирургии и хирургии органов пищеварения (Fundación Jiménez Díaz).

Достижения: исследователь (с 2013 г.). Автор патента на систему имплантации протеза брюшной стенки (2021). Соавтор полезной модели «Ректальный обтуратор» (2021). Рецензент журнала International Journal of Surgery Case Reports (с 2024 г.). Научный руководитель (с 2023 г.). Публикации в Cirugía Española, Experimental Biology and Medicine, Histology and Histopathology и The American Journal of Surgery. Член AEC, AECP и ICOMEM.

подтвержден

Хавьер Сентено Форньес

32 года опыта

Д-р Сентено специализируется на тиреоидэктомии, прошел углубленное обучение в клинике Майо. Он привносит десятилетия хирургического опыта в Centro Médico Teknon.

  • 30+ лет опыта в общей и желудочно-кишечной хирургии
  • Прошел обучение по колоректальной хирургии в престижной клинике Майо
  • Член Американского общества колопроктологов
  • Имеет аккредитацию от ERAS-Society за ускоренное восстановление после операции
подтвержден

Хуан Ибарра Муньйос

76 лет опыта

Доктор Хуан Ибарра Муньос объединяет опыт в онкологии и гастроэнтерологии для обеспечения комплексной помощи при заболеваниях щитовидной железы в Центро Медико Текнон.

  • Специализируется на заболеваниях, связанных со щитовидной железой
  • Работает в ведущем медицинском центре Испании
  • Двойная специализация (экспертиза) в онкологии и гастроэнтерологии

Видеоистории пациентов Bookimed

Amanda
Меня и моего спутника встретили с такой добротой — я восхищён всей командой!
Процедура: Мастэктомия
Randolph
Оставайтесь сильными, будьте информированы и никогда не недооценивайте силу передовых методов лечения и надёжной поддержки.
Процедура: Радиоэмболизация печени

Отзывы о Bookimed: узнайте о реальном опыте пациентов

Все отзывы
Oleg Malakhov • Консультация эндокринолога
Испания
16 нояб. 2025 г.
Отзыв подтвержден.
Рекомендовать друзьям и знакомым - Да
Качество обслуживания - 10\10 Наличие и Качество переводчика 10\10 Компетентность доктора 10\10 Цена больше чем я ожидал изначально, но она точно такая же как и при обсуждении записи к врачу ( т.е честно сказали цену и заплатил я ровно столько - сколько было оговорено) Реккомендовать знакомым и друзьям - Да
Maria Mastorakis • Консультация эндокринолога
Испания
19 июл. 2024 г.
Отзыв подтвержден.
Спасибо всем, вы лучшие
Обстановка в больнице. Приветливость медперсонала и быстрая реакция на необходимые мне услуги. Опыт и профессионализм врача и его команды. Персонал больницы международного отдела очень любезен и профессионален и быстро оказывает услуги. Не последнее место занимает онлайн-провайдер медицинских услуг международного отдела, Bookimed. Спасибо вам всем. Вы лучшие. С наилучшими пожеланиями. Мария Масторакис
Анонимный отзыв • Консультация эндокринолога
Россия
8 янв. 2020 г.
Отзыв подтвержден.
Очень жалею, что не обратилась за консультацией раньше
Обратилась в Bookimed за помощью в подборе эндокринолога для сына 16 лет. Целью было получить качественную консультацию европейского специалиста во время новогодней туристической поездки в Барселону. Сотрудники Bookimed очень быстро организовали встречу . Клиника TEKNON одна из лучших в Европе. Поэтому не буду рассказывать о качестве приёма, Все на высшем уровне. В международном отделе русскоязычная девушка-менеджер нас встретила, проводила к врачу, помогала с переводом. Никакого недопонимания с врачем не возникло. О качестве лечения говорить пока рано. Но врач объяснил, что в Испании не применяют то (единственное, со слов наших врачей) лекарство, которое мы принимали 5 лет(!), т.к. оно лишь подавляет горомон, а не устраняет первопричину. Предложил отменить его прием на 2 месяца, сдать необходимые анализы и переслать ему. После этого он выпишет нужное лекарство . Также мы предварительно договорились о будущей ON-LINE консультации. Очень жалею, что не обратилась за консультацией раньше. Кроме того, большинство врачей в России предлагали удалить щитовидку. Но врач в ТЕКНОН уверил, что этого делать не нужно. Обязательно напишу комментарий после повторной консультации и по результатам лечения.
О сервисе Bookimed
Да, довольна
Екатерина Omar Hafez
Египет
14 окт. 2019 г.
Отзыв подтвержден.
Работу врачей оцениваю на все 5 баллов и большое спасибо за отзывчивость и индивидуальный подход, а самое главное - четкость в постановке диагноза и назначение адекватного лечения
Доброго времени суток! выражаю благодарность клинике в лице докторов и отделу по работе с иностранными пациентами. Доктора настоящие профессионалы, поддержка для иностранцев тоже на высшем уровне (начиная с визовой поддержки и заканчивая отправкой заключения по завершению всех процедур). Но, существует одна проблема - не всегда получается полностью закончить обследование в следствии нелабильности составленного расписания. В нашем случае у доктора не получилось с нами встретиться и назначить предусмотренные обследования в нашем случае по причине того, что она вышла в отпуск и об этом мы узнали случайно. Таким образом, нам пришлось возвращаться в свою страну проживания и уже после этого мы узнали, что необходимо пройти данные обследования, а это значит - еще одна поездка. Анализируя нашу ситуацию, я пришла к выводу, что именно невозможность изменить расписание на месте являлось причиной того, что мы не довели обследование до конца за одну поездку. Данное обстоятельство меня действительно огорчило, но это ни в коей мере не означает, что доктора не имеют достаточной квалификации. Работу докторов я оцениваю на все 5 баллов и огромное спасибо за их отзывчивость и индивидуальный подход, и главное - четкость в постановке диагноза и назначения адекватного лечения.
О сервисе Bookimed
спасибо большое за координацию и помощь во всех вопросах организации нашей поездки. Вы действительно помогаете людям, когда они особенно уязвимы, стараетесь решить все возникающие сложности. Ваша работа очень нужна!

Поделитесь этим материалом

Twitter XLinkedinFacebookWhatsAppEmail
Получить ссылку
Обновлено: 11/16/2025
Автор
Анна Леонова
Анна Леонова
Руководитель отдела контент-маркетинга
Сертифицированный автор медицинских текстов с более чем 10-летним опытом, отвечает за надежность контента Bookimed. Имеет степень магистра филологии, проводила интервью с мировыми экспертами.
Фахад Мавлюд
Медицинский редактор, Data Scientist
Врач общей практики, лауреат 4 конкурсов научных работ молодых ученых. Работал на Среднем Востоке. Бывший руководитель команды англоязычных и арабоязычных врачей-координаторов. Сейчас занимается анализом данных и выступает медицинским редактором сайта.
Фахад Мавлюд Linkedin
На этой странице может быть представлена информация, касающаяся различных заболеваний, методов лечения и медицинских услуг, доступных в разных странах. Обратите внимание, что контент предоставляется исключительно в информационных целях и не должен рассматриваться как медицинский совет или руководство. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом или квалифицированным медицинским работником, прежде чем начинать или менять лечение.

FAQ по тиреоидэктомии в Испании

Это вопросы от реальных пациентов, ищущих медицинскую помощь через Bookimed. Ответы на них дают опытные врачи-координаторы и официальные представители клиник.

Каковы риски и осложнения, связанные с тиреоидэктомией?

Тиреоидэктомия в целом безопасна, но несет специфические риски, такие как гипокальциемия из-за повреждения паращитовидных желез и повреждение возвратного гортанного нерва, вызывающее охриплость. Критические осложнения включают послеоперационные гематомы, которые могут привести к обструкции дыхательных путей. Испанские центры, аккредитованные Joint Commission International, поддерживают высокие стандарты безопасности для этих сложных хирургических вмешательств.

  • Повреждение нервов: Повреждение нервов голосовых связок может вызвать временные или постоянные изменения голоса.
  • Гипокальциемия: Повреждение паращитовидной железы может привести к хронически низкому уровню кальция и мышечным судорогам.
  • Риск гематомы: Быстрое кровотечение в месте операции потенциально вызывает опасную для жизни обструкцию дыхательных путей.
  • Скопление жидкости: После операции могут развиться серомы, приводящие к локальному отеку шеи и дискомфорту.

Экспертное мнение Bookimed: Данные ведущих испанских центров, таких как Centro Médico Teknon и Quironsalud Madrid, свидетельствуют об ориентации на хирургов с большим опытом проведения таких операций. Специалисты, такие как доктор Jaume Capdevila, часто ведут сложные эндокринные случаи. Исследования показывают, что опытные хирурги-эндокринологи статистически достигают лучших результатов и более низких показателей осложнений по сравнению с общими хирургами.

Консенсус пациентов: Многие пациенты испытывают пик боли через 24 часа после операции и сообщают о покалывании или учащенном сердцебиении как о ранних признаках гипокальциемии. Долгосрочное наблюдение часто включает контроль усталости и прибавки в весе после процедуры.

Квалифицированы ли хирурги в Испании для проведения тиреоидэктомии?

Хирурги в Испании обладают высокой квалификацией для проведения тиреоидэктомии, работая в рамках строгой европейской медицинской системы. Ведущие учреждения имеют сертификаты Joint Commission International (JCI) и ISO, поддерживая 95% успешности при доброкачественных случаях и выполняя более 8 000 успешных операций на щитовидной железе ежегодно.

  • Квалификация специалистов: Хирурги, такие как доктор Жауме Капдевила, имеют стипендии по эндокринной онкологии Уппсальского университета.
  • Стандарты больниц: Ведущие центры, такие как Centro Médico Teknon, являются членами Европейского фонда управления качеством (EFQM).
  • Передовые технологии: Учреждения, такие как Hospital Ruber Internacional, используют роботизированные системы Da Vinci для высокоточной хирургии.
  • Большие объемы: Клиника HM Nou Delfos обслуживает 400 000 пациентов ежегодно, что обеспечивает высокую хирургическую квалификацию.

Экспертное мнение Bookimed: Испания занимает 5-е место в мире по количеству медицинских запросов на нашей платформе, во многом благодаря опыту хирургов. Многие ведущие специалисты в клиниках, таких как Quironsalud Torrevieja, имеют двойную квалификацию в эндокринологии и онкологии. Этот мультидисциплинарный опыт жизненно важен для проведения сложных резекций щитовидной железы, а не просто стандартной общей хирургии.

Отзывы пациентов: Пациенты ценят то, как испанские хирурги придерживаются строгих европейских протоколов. Некоторые рекомендуют заранее обсудить предпочтения по обезболиванию, поскольку стандарты комфорта для незначительных процедур с использованием игл могут отличаться от североамериканских практик.

Каков график восстановления после тиреоидэктомии?

Восстановление после тиреоидэктомии обычно занимает от 2 до 3 недель, прежде чем пациенты смогут возобновить типичную деятельность. Первичное заживление разреза происходит в течение нескольких дней, но физическое восстановление и гормональная стабилизация требуют от 4 до 8 недель. Большинство пациентов возвращаются к сидячей работе в течение 7–14 дней.

  • Первичное заживление: Большинство пациентов возвращаются к легким нагрузкам в течение 3–7 дней после операции.
  • Переход к работе: Возврат к офисным обязанностям через 1–2 недели для оптимального восстановления.
  • Физические ограничения: Избегайте интенсивных упражнений и поднятия тяжестей в течение 4–8 недель.
  • Долгосрочный уход: Изменения голоса или усталость могут полностью пройти через 2–6 месяцев.

Экспертное мнение Bookimed: Испанские клиники, такие как Quironsalud Torrevieja, используют роботизированную систему Da Vinci для процедур на щитовидной железе. Этот малоинвазивный подход часто приводит к более быстрой ранней мобилизации. Пациенты в Centro PAD в Мадриде обычно получают преимущества от протоколов, специально разработанных для быстрого восстановления. Выбор роботизированной хирургии может значительно уменьшить травмирование внутренних тканей по сравнению с традиционными открытыми методами.

Консенсус пациентов: Ожидайте временную хрипоту в течение примерно 5 дней и запланируйте дополнительный отдых. Многие пациенты обнаруживают, что могут водить автомобиль в течение 3–5 дней после прекращения приема сильных обезболивающих препаратов.

Какие хирургические методы доступны для тиреоидэктомии в Испании?

Хирургические методы тиреоидэктомии в Испании варьируются от традиционной открытой хирургии до передовых малоинвазивных и роботизированных процедур. Центры, аккредитованные JCI в Мадриде и Барселоне, используют роботизированную систему Da Vinci для трансоральных или трансаксиллярных доступов без шрамов, что обеспечивает высокую косметическую точность и более быстрое восстановление.

  • Конвенциональная хирургия: Стандартный горизонтальный разрез на шее, обеспечивающий прямой доступ для удаления сложных или крупных желез.
  • Малоинвазивная: Видеоассистированная тиреоидэктомия (MIVAT) уменьшает размер разреза для улучшения косметических результатов и заживления.
  • Роботизированная: Система Da Vinci обеспечивает точность высокой четкости через точки доступа под мышкой или трансорально (через рот).
  • Эндоскопический подход: Небольшие разрезы на шее облегчают введение инструментов под контролем камеры для локального удаления железы.

Экспертное мнение Bookimed: Хотя многие клиники предлагают тиреоидэктомию, Испания выделяется высокой плотностью больниц, входящих в рейтинг «Лучших больниц мира» по версии Newsweek, таких как Centro Médico Teknon и Hospital Ruber Internacional. Эти первоклассные учреждения часто сочетают роботизированную хирургию с диагностикой с помощью ИИ — комбинация, которая ежегодно обслуживает более 10 000 иностранных пациентов только в Барселоне.

Консенсус пациентов: Пациенты подчеркивают важность проверки аккредитации учреждения и опыта хирурга с конкретными роботизированными техниками перед бронированием. Консенсус заключается в том, чтобы полагаться на клинические рекомендации больниц, а не на социальные сети, для получения проверенных данных относительно протоколов восстановления, специфичных для Испании.

Кто является кандидатом на тиреоидэктомию?

Кандидатами на тиреоидэктомию являются пациенты с подтвержденным раком щитовидной железы, подозрительными узлами или большим нераковым зобом, вызывающим структурные проблемы. Хирургическое вмешательство необходимо лицам, испытывающим трудности с дыханием или глотанием, а также тем, у кого гипертиреоз не реагирует на лекарства или лечение радиоактивным йодом.

  • Онкологические случаи: Подтвержденный или высокорисковый рак щитовидной железы часто требует полного удаления железы.
  • Порог размера: Узлы размером 4 см и более, как правило, оправдывают хирургическое вмешательство для безопасности пациента.
  • Обструктивные симптомы: Трудности с глотанием или хронический кашель из-за давления железы указывают на четкую хирургическую необходимость.
  • Болезнь Грейвса: Стойкий гипертиреоз, резистентный к альтернативным методам лечения, делает пациента кандидатом на операцию.

Экспертное мнение Bookimed: Испания занимает высокие позиции в эндокринологии, поскольку такие клиники, как Quironsalud Torrevieja, интегрируют роботизированную систему Da Vinci. Эта технология позволяет хирургам выполнять тиреоидэктомию с минимальными рубцами, что является значительным преимуществом для молодых пациентов. Хотя типичные открытые операции являются стандартом, доступность роботизированных техник в центрах, аккредитованных JCI в Барселоне и Аликанте, предоставляет более безопасные варианты для сложных случаев.

Консенсус пациентов: Пациенты подчеркивают, что ультразвуковое картирование перед операцией является важным для проверки вовлеченности лимфатических узлов. Многие выжившие советуют отдавать предпочтение хирургам, которые выполняют большое количество операций в год, чтобы обеспечить лучшее сохранение голосовых связок.

Нужно ли мне принимать лекарства после тиреоидэктомии?

Потребность в лекарствах зависит от объема вашей операции. Полная тиреоидэктомия требует пожизненной заместительной гормональной терапии, например левотироксином, для поддержания метаболизма. Пациенты после частичной тиреоидэктомии могут избежать приема лекарств, если оставшаяся доля функционирует хорошо. Большинство пациентов принимают одну таблетку ежедневно натощак для обеспечения всасывания.

  • Заместительная гормональная терапия: Пожизненный прием левотироксина обязателен после полного удаления для замещения необходимых гормонов щитовидной железы.
  • Частичная операция: Пациенты могут избежать ежедневного приема таблеток, если оставшаяся ткань вырабатывает достаточное количество гормонов.
  • Поддержка кальцием: Временные добавки, такие как кальцитриол, часто поддерживают здоровье паращитовидных желез в течение первых нескольких недель.
  • Контрольные обследования: Эндокринологи обычно проводят анализы крови для проверки уровня ТТГ через месяц после операции.

Экспертное мнение Bookimed: Испания входит в топ-5 мировых направлений для эндокринной хирургии, где работают такие центры, как Centro Médico Teknon со стандартами безопасности, аккредитованными JCI. Специалисты здесь, такие как доктор Карлос Гарсия Васкес в Centro PAD, используют роботизированные системы Da Vinci для минимизации травмирования тканей. Такая точность часто помогает защитить паращитовидные железы, уменьшая долгосрочную потребность в добавках кальция после сложных процедур.

Консенсус пациентов: Пациенты подчеркивают необходимость приема гормональных препаратов с интервалом в 4 часа от приема кальция, чтобы предотвратить взаимодействие. Многие отмечают, что послеоперационная боль удивительно легкая и легко снимается парацетамолом.

Как долго мне стоит планировать пребывание в Испании для тиреоидэктомии?

Вам следует планировать пребывание в Испании от 2 до 3 недель для проведения тиреоидэктомии. Большинство пациентов проводят в больнице 1-2 дня. Однако хирурги требуют ожидания 10-14 дней после выписки для проведения важного очного патогистологического осмотра и мониторинга.

  • Длительность пребывания в больнице: Стандартное пребывание составляет 1-2 дня при неосложненной полной или частичной тиреоидэктомии.
  • Буфер наблюдения: Планируйте 5-9 дней госпитализации, если возникают осложнения, такие как гипокальциемия или кровотечение.
  • Обязательное наблюдение: Очный клинический визит необходим через 14 дней после операции для патологического анализа.
  • Безопасность путешествий: Избегайте полетов или поднятия тяжестей в течение 2 недель до получения медицинского разрешения.

Экспертное мнение Bookimed: Хотя многие клиники предлагают быструю выписку, ведущие центры Испании, такие как Centro Médico Teknon или Quironsalud Madrid, делают акцент на 14-дневном окне для патологического анализа. Восстановление в Испании является стратегическим, поскольку эти учреждения, аккредитованные JCI, часто используют роботизированные системы Da Vinci. Эта технология может уменьшить немедленный послеоперационный дискомфорт по сравнению с традиционной открытой хирургией.

Консенсус пациентов: Пациенты рекомендуют бронировать апартаменты с кухней, а не отели, чтобы удобно соблюдать диету во время восстановления. Опытные путешественники советуют избегать невозвратных авиабилетов из-за строгого требования 2-недельного наблюдения для получения результатов патологии.

Получить бесплатную консультацию

Выберите удобный способ связи