Острый лимфобластный лейкоз
О диагностике и лечении
access_time
от 4 дней в клинике
flight_land
от 5 дней в стране
Лечится ли острый лимфобластный лейкоз?
По данным британской организации по исследованию рака Cancer Research UK, успешность лечения острого лимфобластного лейкоза зависит от возраста пациента:
- пациенты в возрасте до 14 лет переживают рубеж 5 лет в 90% случаев;
- в возрасте от 15 до 24 — в 70%;
- от 25 до 64 — в 40%;
- пациенты старше 65 — в 15%.
Что включает диагностика острого лимфобластного лейкоза (ОЛЛ)?
Согласно рекомендациями Американского онкологического общества, для диагностики острого лимфобластного лейкоза могут назначать:
- общий и биохимический анализы крови, чтобы выявить изменения в ее составе;
- биопсию костного мозга и его исследование в лаборатории, которое позволяет точно установить тип заболевания и подобрать лечение;
- генетические тесты для выявления в клетках мутаций, характерных для острого лимфобластного лейкоза;
- компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), если врач предполагает, что раковые клетки могли поразить другие органы.
Как лечат острый лимфобластный лейкоз?
По международным медицинским рекомендациям для лечения острого лимфобластного лейкоза применяют 3 основных метода.
Химиотерапия
Химиотерапия — “золотой стандарт” лечения острого лимфобластного лейкоза. Виды химиотерапии:
- индукционная для ввода в ремиссию;
- консолидирующая для закрепления результата;
- поддерживающая для профилактики рецидива.
Важно знать: если вы начали химиотерапию по месту жительства, ее нельзя прерывать. Отправляться на лечение за границу можно после окончания курса.
Трансплантация костного мозга (ТКМ)
Пересадка костного мозга показана только при некоторых видах мутаций клеток. Процедуру проводят после того, как химиотерапия ввела пациента в ремиссию. Пациентам с острым лимфобластным лейкозом показана трансплантация от донора (аллогенная). Если есть родные брат или сестра, возможна пересадка от родственного донора, если нет, поиск донора проводят через международный банк. Процесс занимает от 2 недель до 3 месяцев.
Лучевая терапия
Лучевую терапию пациентам с острым лимфобластным лейкозом могут проводить перед пересадкой костного мозга. В некоторых случаях ее назначают, если заболевание распространилось в головной или спинной мозг.
Какие есть новые методы лечения острого лимфобластного лейкоза?
В некоторых зарубежных клиниках для лечения острого лимфобластного лейкоза применяют новую методику — генную CAR-T терапию. Принцип работы этого метода заключается в изменении генетического кода лимфоцитов. Доктор модифицирует клетки иммунной системы таким образом, чтобы здоровые клетки могли атаковать пораженные.
Есть ли отличия в лечении острого лимфобластного лейкоза у детей и взрослых?
Согласно данным клиник-партнеров Bookimed, для лечения острого лимфобластного лейкоза у детей применяют более щадящие протоколы химиотерапии, чем для взрослых. Они вызывают меньше осложнений и побочных эффектов.
Если ребенку показана ТКМ, на время процедуры его изолируют с стерильный бокс. Это позволит избежать заражения. Ребенок будет оставаться в боксе в течение месяца. В некоторых медицинских центрах в боксах установлена дополнительная кровать для сопровождающего. Если состояние его здоровья будет соответствовать нормам, сопровождающему разрешат остаться вместе с ребенком.
Какой риск рецидива острого лимфобластного лейкоза?
По данным исследований, рецидив острого лимфобластного лейкоза случается у 20-25 пациентов из 100. Риск повторного развития заболевания зависит от возраста, своевременности начатого лечения, применяемых препаратов и схем химиотерапии.
Какие последствия острого лимфобластного лейкоза?
Последствия возникают не после заболевания, а после назначенного лечения. Специалисты организации Cancer Research UK выделяют такие основные побочные эффекты:
- нарушения фертильности;
- восприимчивость к инфекциям;
- нарушения в работе сердца и легких;
- остеопороз;
- сахарный диабет.
Чем отличается лечение острого лимфобластного лейкоза в странах СНГ и за границей?
На основании опыта наших пациентов врачи-координаторы Bookimed определили такие основные отличия в лечение острого лимфобластного лейкоза:
- Уникальные методы диагностики и лечения. За рубежом пациенты могут пройти уникальную диагностику — FoundationOne® Heme. Это исследование, которое позволяет выявить генетические мутации в клетках и определить, к какому из лекарств болезнь наиболее чувствительна. Как и генная терапия CAR-T, эта методика пока не доступна в СНГ.
- Опыт и квалификация врачей. В зарубежных клиниках пациентов принимают специалисты, которые за время работы провели более 1 000 процедур ТКМ от родственных и неродственных доноров. Для примера, в Украине первую пересадку от неродственного донора выполнили только в 2020 году.
- Протоколы и препараты химиотерапии. Зачастую лекарства и дозировка, которые назначают пациентам за рубежом, отличаются от тех, которые применяют в России или Украине.
Почему пациенты выбирают лечение острого лимфобластного лейкоза в Южной Корее?
- Южная Корея занимает 5-е место в мире по эффективности здравоохранения, согласно данным журнала Bloomberg. Это значит, что в стране высокий процент пациентов, которые после лечения выздоравливают и возвращаются к нормальной жизни.
- Корейские клиники оснащены новейшим медицинским оборудованием. Его разрабатывают такие топовые мировые компании, как Samsung, LG и Hyundai. Их разработки и новые медицинские технологии в первую очередь попадают в корейские медицинские центры.
- Ведущие госпитали страны получают аккредитацию Международной комиссии по уровню обслуживания и безопасности (JCI). Чтобы ее получить, медицинский центр должен соответствовать 1 600 требованиям, среди которых качество и безопасность медицинских услуг, квалификация медицинского персонала, уровень сервиса. В стране 12 клиник с такой аккредитацией.
О каких особенностях лечения в Южной Корее важно знать перед поездкой?
- 90% клиник Южной Кореи — частные, по данным Международного журнала медицинского туризма IMTJ. Они ежегодно проходят государственные проверки и получают разрешение на лечение корейских граждан и иностранных пациентов.
- Большинство клиник в стране бесплатно предоставляют пациентам услуги переводчика во время прохождения медицинских процедур.
- в Южной Корее очень строго подходят к вопросам национальной безопасности. Даже иностранному пациенту, который приезжает на лечение, могут отказать во въезде в страну, не объясняя причины. Поэтому при подготовке поездки важно тщательно оформить все медицинские документы, получить визу (если необходимо) и подтверждение от клиники о том, что вы записаны на прием. Читайте подробнее о том, как подготовиться к поездке в Южную Корею
- Врачи-координаторы Bookimed могут организовать поездку на лечение в Южную Корею в течение 10 дней.
Сколько стоит диагностика и лечение в Южной Корее?
Цены на лечение в Южной Корее зависят от таких факторов:
- Объем диагностики. Чем он больше, тем выше итоговый чек. Поэтому если вы уже проходили какие-то обследования, возьмите их результаты с собой в больницу. Если они будут информативными, врачи сделают пересмотр и процедуру не придется повторять. Это позволит уменьшить итоговую стоимость.
- План лечения. К примеру, он может включать только медикаментозную терапию или прием препаратов и хирургическое вмешательство.
- Выбранная клиника. Каждый медицинский центр имеет свою политику ценообразования. Зачастую цены на процедуру в государственных госпиталях Южной Кореи ниже, чем в частных.
Чтобы записать пациента на лечение, корейская клиника может потребовать внести депозит. Это предварительный счет на медицинские услуги, который необходимо оплатить на банковский счет медицинского центра. Только после этого клиника оформляет приглашение на лечение. Если в итоге общая стоимость лечения будет ниже внесенного депозита, пациенту возвращают разницу.
Цены на лечение в Южной Корее устанавливает Государственная корпорация страхования здоровья. Она перепроверяет план лечения пациентов. Если в Корпорации сочтут, что какая-то процедура необоснованна – пациент может ее не оплачивать.
Как поехать на лечение в Южную Корею?
Чтобы получить помощь с подбором госпиталя и организацией лечения, оставьте обращение на нашем сайте. С вами свяжется доктор-координатор Bookimed. Он расскажет о способах лечения и их стоимости, ведущих врачах и поможет выбрать лучшую клинику в Корее для вашего случая. Доктор-координатор объяснит, какие документы необходимы для поездки на лечение и запишет вас в выбранный вами госпиталь.
Bookimed будет оставаться на связи с момента вашего обращения и даже по возвращении домой. Наши услуги вы не оплачиваете.