Существует 2 вида биопсии: внутренняя и наружная.
Наружная биопсия – это забор материала для исследования (биоптата) их поверхностных тканей: кожи и слизистых оболочек. Такая процедура не требует специальных установок для визуализации или компьютерного контроля.
Внутренняя биопсия – та, при которой биоптат врачи из внутренних органов. Для этого доктора применяют специальное оборудование: МРТ, УЗИ и др.
По данным Американского общества онкологии, существует несколько разновидностей биопсии.
Виды биопсии
|
Эксцизионная
|
Для исследования врачи берут все новообразование (опухоль, киста и т. п.).
|
Инцизионная
|
Доктора проводят забор небольшого кусочка измененных тканей.
|
Пункционная
|
Забор материала для исследования проводят с помощью пункции – прокола специальной иглой.
|
Аспирационная
|
Материал для диагностики берут с помощью тонкой вакуумной трубки.
|
Трепанационная
|
Врачи вскрывают твердые ткани.
|
Прицельная
|
Биоптат получают под контролем («прицелом») специальной установки: УЗИ, МРТ, эндоскопии и др.
|
Фьюжн биопсия
|
Гибридная технология для диагностики предстательной железы. Врачи проводят забор материала под визуальным контролем установки, совмещающей в себе УЗИ и МРТ. Она позволяет наложить снимки опухоли друга на друга и получить ее 3D-изображение с четкой разметкой подозрительных зон.
|
Все решения по поводу вида исследования, методов визуализации, способов обезболивания принимает лечащий врач. Радиолог помогает доктору визуально контролировать ход процедуры.
Самый распространенный вид биопсии – пункционная. Поэтому важно знать, как проводят такую процедуру. По данным ресурса RadiologyInfo, перед забором биоптата врач обрабатывает зону прокола анестетиком. Маленьким детям назначают общую анестезию (наркоз). Это позволяет избежать боли и делает процедуру комфортной для ребенка. Для взрослых пациентов доктора применяют местную анестезию. Наркоз показан в тех случаях, когда процедура требует забора большого участка тканей.
Чтобы точно определить место проведения процедуры, доктора применяют ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерную томографию (КТ). Затем они отмечают маркером точку, в которую будут вводить иглу. В этом месте специалисты проводят дезинфекцию и удаляют волосы с кожи. Далее делают небольшой прокол. Врачи вводят иглу, под визуальным контролем специальных установок продвигают ее к очагу и берут образец ткани. Для более детального анализа может потребоваться несколько образцов. На место разреза накладывают давящую повязку. Чтобы избежать возможных осложнений, медперсонал наблюдает за пациентом в течение последующих 2-3 часов. Процедура длится 20-60 минут.
В месте прокола на протяжении 2-3 дней пациент может ощущать болезненность. При выраженном болевом синдроме врач назначает анальгетики. Снимать повязку специалисты разрешают на следующий день после биопсии. Тогда же можно принимать и водные процедуры.
Врачи помещают полученные ткани в специальный раствор. Затем материал обезвоживают, пропитывают парафином или другим похожим препаратом. Получившийся блок делят на тонкие (меньше 0,1 мм) срезы, которые окрашивают и помещают между двумя предметными стеклами. Итоговый результат специалисты называют гистологическим препаратом. Его анализ проводит врач-патолог. Он оценивает особенности клеток под микроскопом и на основе этого делает вывод о характере опухоли.