Замена суставов за границей

• Показания для эндопротезирования
• Противопоказания к замене суставов
• Как проходит замена сустава?
• Как выбрать эндопротез?
• Где лучше делать замену суставов?

Эндопротезирование — это операция по полной или частичной замене сустава. Она помогает пациентам с болезнями и травмами колена или тазобедренного сустава вернуться к жизни без боли и свободно двигаться.

Показания для эндопротезирования

Ревматологические заболевания	Травмы	Другие причины
Болезнь Бехтерева	Перелом шейки бедра	Системная красная волчанка (СКВ)
Ревматоидный артрит	Перелом головки бедра	Атрофический ложный сустав
Коксартроз	Деформация вертлужной впадины (после травмы)	Диспластический артроз
Дисплазия сустава	Внутрисуставные переломы	Посттравматический артроз

Противопоказания к замене суставов

Небезопасно проводить замену суставов пациенту, у которого есть:

• тяжелые формы болезней сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
• психические и неврологические заболевания, которые могут осложнить послеоперационный период;
• инфекционный процесс в области сустава;
• заболевания сосудов нижних конечностей;
• онкологические заболевания;
• почечная и печеночная недостаточность;
• ожирение 3-4 степени.

Получить консультацию

Как проходит замена сустава?

Во время операции пациент обычно находится под общим наркозом, в редких случаях используется эпидуральная анестезия (обезболивающий препарат вводится в позвоночник). Операция длится 3-4 часа.

Доктор извлекает поврежденные хрящ и часть кости из сустава, и заменяет их компонентами протеза. Протез сконструирован так, чтобы при ходьбе повторять естественные движения человека.

После операции пациента переводят в обычную палату и он начинает реабилитацию.

Полная программа по эндопротезированию:

• 1 день — трансфер в клинику, госпитализация.
• 2-3 день — предоперационная диагностика.
• 3 день — подготовка к операции.
• 4 день — операция.
• 4-5 день — послеоперационный уход.
• 5-7 день — пациент встает на ноги, начинается реабилитация.
• С 8 дня — интенсивная реабилитация, передвижение с помощью подлокотных костылей, которые облегчают нагрузку на сустав.
• 14 день — снятие швов, самостоятельное перемещение.
• 28 день — полная нагрузка на сустав, передвижение с одним или двумя подлокотными костылями. На этом этапе пациент уже может возвращаться домой.
• 60 день — ходьба без костылей, добавление физических нагрузок.
• Через 180 дней — снятие всех ограничений. Возможно проведение операции на втором суставе. Пациент возвращается к обычной жизни.

Как выбрать эндопротез?

Выбор эндопротезов очень большой, поэтому доктор подбирает наиболее подходящий вариант для каждого пациента. Эндопротезы различаются по износостойкости, выделению ионов металла при трении (в большом количестве они токсичны для мышечной ткани), прочности, допустимой нагрузке, амплитуде движений и стоимости. Все эти пункты в основном зависят от материала, из которого протез изготовлен.

Сравнительная характеристика эндопротезов

Материал	Преимущества	Недостатки
Металл-полиэтилен	Низкая стоимость. Наиболее часто используемый вариант. Большая амплитуда движений. Постоянное улучшение технологии и материалов.	Относительно низкая износостойкость (примерно на 3 года меньше, чем у керамических). Умеренная токсичность продуктов трения.
Металл-металл	Высокая износостойкость. Большая амплитуда движений и стабильность.	Высокая стоимость. При трении выделяется больше ионов металла, чем у других материалов.
Керамика-керамика	Самая высокая износостойкость. При трении не выделяются ионы металла.	Самая высокая стоимость. Возможен скрип при движении сустава.

18 лет— средняя длительность эксплуатации керамического эндопротеза

Получить консультацию

Где лучше делать замену суставов: дома или за рубежом?

Если вы хотите сделать замену суставов в своей стране, можете купить заграничный протез и найти на родине хорошего хирурга-ортопеда, который сделает вам операцию.

На что обратить внимание при выборе врача:

• Сколько операций по замене сустава он провел?
• Какой процент успешности операций у этого доктора?
• Были ли сложные случаи в практике?
• Наблюдает ли доктор своих пациентов в процессе реабилитации?

К сожалению, в государственных больницах дома нельзя пройти качественную реабилитацию под наблюдением доктора, который проводил замену сустава. Это одна из причин, почему пациенты Bookimed выбирают эндопротезирование за границей. Чаще всего едут в Чехию (здесь операция у хорошего доктора и курс восстановления обойдутся даже дешевле, чем в России или Украине), Израиль и Германию.

Подобрать клинику

Чехия — клиника Малвазинки

Клиника Малвазинки — профильный центр ортопедии и реабилитации. Ежегодно здесь проводят 1 200 операций, в т. ч. по замене коленного и тазобедренного суставов. По данным клиники, 95% эндопротезов нормально функционируют после операции. В больнице проходят лечение и реабилитацию спортсмены из Чехии и других стран Европы.

Израиль — медицинский центр им. Сураски

Государственная больница им. Сураски (Ихилов) — это многопрофильный медицинский центр в Израиле. Каждый год больница принимает 220 000 иностранных пациентов, журнал Newsweek включил ее в ТОП-10 самых популярных клиник мира для медицинского туризма. Доктора отделения ортопедии ежегодно проводят около 6 000 операций по замене суставов.

В клинике работает специалист по эндопротезированию с 35-летним опытом — профессор Аарон Менахем.

Германия — клиника Хелиос Берлин-Бух

Хелиос Берлин-Бух — это самая большая и современная многопрофильная клиника в Берлине. В 2018 году авторитетный журнал Focus включил Хелиос в список лучших больниц Германии. При составлении рейтинга журнал учитывал техническую оснащенность медицинских центров, квалификацию врачей, уровень сервиса и отзывы пациентов клиник. Ежегодно 1 200 пациентов проходят эндопротезирование в ортопедическом отделении. По данным клиники, 95,3% пациентов Хелиос порекомендуют это медучреждение своим знакомым.

Другие клиники по замене суставов

Подобрать клинику