Эпилепсия излечима. Благодаря современным методам лечения 95 детей и взрослых из 100 могут побороть заболевание. Они избавляются от приступов и ведут нормальную, полноценную жизнь без каких-либо ограничений. О том, как вылечить эпилепсию, читайте в нашей статье.
Как вылечить эпилепсию?
Существует 3 основных метода лечения эпилепсии:
- противоэпилептические препараты;
- хирургическое вмешательство;
- Гамма-нож.
В последние несколько лет врачи стали применять для помощи своим пациентам новые методики — глубокую стимуляцию мозга и стимуляцию блуждающего нерва-вагуса. Для того, чтобы сохранить и закрепить полученный результат, его дополняют специально разработанной диетой.
По данным Всемирной организации здравоохранения, 70 человек из 100 полностью избавляются от эпилептических припадков с помощью медикаментозного лечения. Через 3-5 лет 60 из них могут прекратить терапию. Если после этого придерживаться необходимого режима сна и питания, болезнь не возвращается.
Еще у 25 пациентов из 100 эпилепсию можно вылечить с помощью хирургии. Она позволяет прекратить приступы и восстановить нормальную работу головного мозга. Если операция противопоказана из-за индивидуальных особенностей организма, врач может назначать нейростимуляцию или Гамма-нож.
Метод лечения эпилепсии врачи подбирают по результатам комплексной диагностики, в зависимости от причины, формы заболевания и механизма распространения приступа.
Читайте подробнее, как проходит консультация
Метод 1: Медицинские препараты
Противоэпилептические средства
Противоэпилептические (противосудорожные) препараты — лекарства, которые снижают возбудимость нейронов головного мозга и не дают приступу развиваться. Они не устраняют причину болезни, но контролируют его проявления, благодаря чему человек может вести полноценную жизнь.
Прием противоэпилептических препаратов (ПЭП) — основной и наиболее эффективный метод лечения эпилепсии у взрослых и детей. При этом для достижения результата важно, чтобы доктор правильно подобрал лекарства и их дозировку. У половины пациентов, которым помогает медикаментозная терапия, контролировать приступы удается с помощью первого правильно назначенного препарата (монотерапии). Еще 30% избавляются от припадков, если увеличить дозу этого же лекарства. И только 20 пациентам из 100 необходима политерапия эпилепсии — комбинация из нескольких медикаментов.
Лекарственные средства лечения эпилепсии важно принимать строго по графику, чтобы поддерживать их концентрацию в крови на определенным уровене. Пациенту также необходимо следовать установленному доктором режиму сна и питания.
Сегодня в медицине используют более 30 антиэпилептических препаратов. Еще до 15 веществ находятся в стадии разработки и изучения. Такое количество медикаментов для лечения одного заболевания необходимо потому, что у них различные принципы действия. Каждое лекарство наиболее эффективно только для определенной формы эпилепсии, которая отличается индивидуальным механизмом развития.
Важно знать! В странах СНГ пациентам часто назначают препарат Депакин. Он запрещен в Европе и США, поскольку вызывает сильные побочные эффекты.
Показание к терапии: это основной способ лечения, который назначается при всех формах болезни.
Противопоказания индивидуальны для каждого конкретного препарата.
Почему кетогенная диета повышает эффективность терапии?
Диета при эпилепсии у взрослых и детей старше 1 года применяется как дополнение к медикаментозной терапии. При этом из ежедневного рациона необходимо исключить углеводы, потреблять ограниченное количество белка и большое количество жиров.
Такой принцип питания называется кетогенная диета. Почему она эффективна?
В процессе обмена веществ организм превращает жиры в особые вещества — кетоны. Они попадают в головной мозг и оказывают противосудорожный эффект. Увеличение потребления жиров приводит к большей выработке кетонов, которые со временем снижают частоту приступов на 90%.
Показания к кетогенной диете: эпилептические приступы разного происхождения.
Противопоказания:
- нарушения в работе сердца, печени, почек;
- энцефалопатия;
- врожденные нарушения обмена веществ;
- эндокринные заболевания;
- возраст до 1 года.
Противоэпилептический препарат и план питания может подобрать только квалифицированный врач. Самолечение опасно для вашего здоровья.
Метод 2: Хирургическое лечение приступов
При хирургическом вмешательстве врач удаляет или изолирует участок головного мозга, в котором возникает эпилептический припадок. Это метод показан только 20% людей с эпилепсией.
Существует более 10 различных методик, каждая из которых подходит для определенной формы заболевания. В среднем, их эффективность составляет 80%. Это значит, что 80 пациентов из 100, прошедших хирургическое вмешательство, полностью избавляются от эпилепсии.
Узнайте больше:
Операция при эпилепсии: кому и когда назначают?
Показания к операции:
- неэффективность медикаментозной терапии;
- четко ограниченный эпилептогенный очаг (фокальная эпилепсия), который находится в зоне мозга, не связанной с важными функциями организма;
- симптоматическая эпилепсия (вызванная другими болезнями).
Противопоказания:
- генерализованные приступы (развивается в обоих полушариях мозга одновременно);
- воспалительные заболевания или инфекции;
- нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
- злокачественные опухоли вне головного мозга.
Метод 3: Гамма-нож при эпилепсии
Во время процедуры доктор направляет сфокусированный поток ионизирующего излучения на эпилептогенный участок или опухоль, которая стала причиной судорог. Лучи разрушают очаг заболевания, и приступы пропадают. Облучение действует с точностью до 0,2 мм, поэтому не повреждает здоровые ткани мозга. Такая процедура не требует разрезов и анестезии. На следующий день после лечения пациент возвращается к обычной жизни.
По данным исследований, проведенных Американским фондом эпилепсии, в течение 2 лет после такого лечения 65% пациентов полностью избавляются от приступов.
Показания к процедуре:
- эпилепсия, которая вызвана новообразованиями головного мозга;
- четко ограниченный небольшой очаг (фокальная эпилепсия).
Противопоказания:
- размер новообразования более 3,5 см;
- генерализованные эпилептические приступы.
Смотрите также:
Новые методы лечения эпилепсии
ᐈ Стимуляция блуждающего нерва при эпилепсии
Метод также известен как VNS-терапия или стимуляция нерва вагуса помогает подавить электрическую активность мозга, приводящую к приступу. Поскольку методика не предполагает хирургических вмешательств на жизненно важных органах, послеоперационная реабилитация занимает всего несколько дней.
Во время процедуры под кожу пациента в области ключицы врач устанавливает небольшое электронное устройство размером около 5 см. Оно генерирует электрические импульсы, которые при помощи специальных электродов передаются к блуждающему нерву, проходящему от мозга к брюшной полости.
По статистике Американского фонда эпилепсии, у 72% пациентов уменьшается количество приступов. Чем дольше стоит стимулятор, тем меньше припадков.
Показания к процедуре:
- медикаментозное лечение не приносит результата, но операция противопоказана;
- эпилепсия сопровождается тяжелой депрессией.
Противопоказания:
- болезни сердца, легких, желудка;
- нарушения глотания.
ᐈ Глубокая стимуляция мозга при эпилепсии
Метод глубокой стимуляции мозга DBS (Deep brain stimulation) раньше использовался только для лечения болезни Паркинсона. С 2010 доктора применяют эту методику при эпилепсии. Во время процедуры пациенту подводят тонкие электроды в определенные участки мозга. Электроды подключаются к стимулятору, имплантированному под кожу в области ключицы. Они подают слабые электрические импульсы в определенном ритме и воздействуют на нейроны головного мозга, контролируя эпилептические припадки. Ритм стимуляции настраивается индивидуально.
По статистике Американского фонда эпилепсии, частота приступов сокращается на 54-75% в течение следующих 2 лет.
Показания к процедуре:
- медикаментозное лечение не дает результата, но операция противопоказана;
- эпилепсия сопровождается тяжелой депрессией.
Противопоказания:
- сахарный диабет;
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
- психиатрические заболевания;
- злокачественные опухоли.
Читайте также:
Подведем итоги
- При правильно подобранном лечении от эпилептических приступов избавляются 95 человек из 100. Для этого врачи назначают медикаментозную терапию и кетогенную диету, хирургическое вмешательство, Гамма-нож или нейростимуляцию.
- Противоэпилептические препараты — это основной способ лечения эпилепсии, эффективный в 70% случаев. Успешность метода зависит от правильной диагностики, выбранного лекарства, соблюдения рекомендаций невролога по питанию и распорядку дня.
- Кетогенную диету при эпилепсии назначают взрослым и детям старше 1 года, обычно как дополнение к медикаментозной терапии. Если придерживаться всех правил такого питания, частота припадков со временем снижается на 90%.
- Хирургическое лечение показано только 20 пациентам с эпилепсией из 100. 80 из них операция позволяет полностью избавиться от приступов.
- Гамма-нож, стимуляцию блуждающего нерва и глубокую стимуляцию мозга врач назначает по индивидуальным показаниям.
Получить консультацию